1、股骨头坏死 都是哪些原因引发的？
你好，很高兴为你解答：
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。
股骨头坏死的原因已经发现60种，其中激素、酒精、创伤为三大病因。
（一）、激素容易引发股骨头坏死的原因
1、随着激素类药物在临床的广泛应用，合并激素性股骨头坏死的病例也日益增多，目前，临床研究发现股骨头坏死病因的第一位就是激素，超过总发病率的57%。股骨头坏死的发生与摄入激素的途径和剂量有关，也与每个人个体差异和敏感性有关。长期大剂量应用糖皮质激素，总剂量过大，或短期过大剂量使用肾上腺皮质类固醇激素，能引起股骨头坏死，有报道患者摄入总剂量超过相当强的松总剂量200mg以上时，其股骨头坏死发生率明显增高；摄入途径与坏死的关系：关节腔注射>静注>口服，但也有个体差异。
而大量饮酒者，糖尿病、类风湿病等患者，因大量应用激素，其股骨头坏死发病率会更高。在激素性股骨头坏死患者中，大多是因眼科疾病、神经系统疾病、肾病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素，短则1周，长至数月或数年，后会出现膝部或髋部隐痛，并进行性加重渐跛行，伴有髋关节功能不同程度的受限，经X线片、CT或核磁检查，即可明确诊断。
因股骨头坏死疾病早期症状不典型易造成误诊，早期膝关节疼痛时容易误诊为关节炎；髋及下肢痛容易误诊为腰椎间盘突出症，还容易误诊为髋关节结核等，这必须引起我们注意。当有膝关节疼痛、髋关节及下肢疼痛者，应尽快到医院检查，以便及时治疗。
2、激素致股骨头坏死的机理
脂肪栓塞学说：应用激素后，使人体内脂肪代谢紊乱，形成高脂血症，同时，使股骨头内脂肪细胞膨胀，致血管栓塞或受挤压，造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。
（二）、酒精性股骨头坏死
酒精性股骨头坏死简单的说是脂类代谢异常导致的结果，临床研究表明长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨头坏死的发病因素主要是以下两点：
1.目前普通认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样，是脂类代谢异常的结果，临床资料证实长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。此为酒精性股骨头坏死的发病因素之一。
2.饮酒多长时间，每天饮酒量多少，方可导致股骨头缺血性坏死，目前国内外尚无确切的临床资料。据200例患者的统计，每天喝半斤白酒，历时10年左右可能出现股骨头坏死，近年来有些中青年患者频于应酬，饮酒过多，5-6年就发生了股骨头坏死，这与个体因素有关。
（三）、外伤性股骨头坏死的病理
粗隆间骨折：单纯的粗隆间骨折对股骨头血运破坏机会较少，一般较少引起供血障碍。
股骨颈骨折：股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死，其发生的时间，一般认为绝大多数在骨折后1--5年，最早可以在伤后2--3个月出现。其坏死发生率因统计的标准不同，发生率有显著差异，一般股骨头坏死的发病率在20%一40%。股骨头缺血性坏死的范围初期多发生在股骨头的上外方，表现为局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以后缺血坏死区域扁平塌陷。
股骨颈骨折所致缺血性坏死的发生主要取决于股骨头供应血管的损伤程度，以及侧支代偿的能力。成人股骨头血供主要有三大来源，造成股骨头坏死的缺血坏死也是这三个血运，其中的一个或几个造成了堵塞！
2、股骨头坏死与肾，夫妻生活有关系吗
创伤导致股骨头坏死（30%）：
如外力撞击引起股骨颈骨折，髋关节脱位，髋关节扭挫伤等，创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤性股骨头缺血坏死发生与否，范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力，无疑，由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死，临床表现为痕迹骨折，头呈半脱位，下肢肌肉萎缩，跛行，负重疼痛加重等。
药物导致股骨头坏死（25%）：
如因气管炎，哮喘，风湿，类风湿，颈肩腰腿痛，糖尿病，皮肤疾患等，而长期服用激素类药物，由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法，近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类，剂型，给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比，但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一，激素性股旨头坏死双侧同时发病多见，且一半以上均患者先一侧发病，经数月或数年后，另一刚才发病，临床表现为髋关节疼痛，浮肿，久晕，胸闷，下肢功能受限等。
酒精刺激导致股骨头坏死（18%）：
在各种可能引起股骨头坏死的病因中，慢性酒精中毒是一个重要因素，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害，血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死，临床表现为酒后加重，行走鸭子步，心衰，乏力，腹痛，恶心呕吐等。
你可以去北京前海医院进行进一步的检查治疗。
3、股骨头坏死？
股骨头坏死以后，一般来说，看坏死的程度，如果是早期的坏死的，可以采取保守治疗，比如说减少活动，还有减少髋关节的一个负重的一个使用。
如果是到三四期的一个骨头坏死，关节面的塌陷，还有空虚，那么我们常规需要治的是关节置换来治疗，如果对于比较年轻的患者，我们也常常使用的是一个保头的治疗方案，说再做一个游离腓骨的移植，病灶的清除，那如果是高龄的患者，我们建议可以做关节的置换，关节置换对骨头坏死病人是目前来说，最行之有效的一个治疗方案，主要的缺点就是在于个相对的是费用较高。对股骨头坏死研究 ，现在是比较彻底的，目前来说是全世界公认的治疗方案的，主要的还是关节置换。
4、股骨头坏死形成与哪些因素有关??
股骨头坏死的形成与下列因素有关：
1、激素性，据统计，每日用强的松30mg，持续一月者，约1/3的人会引起骨坏死。股骨头置换。该方法为西医极常选用的疗法，但其适应证范围窄，众多并发症令患者不寒而栗，毛-骨-悚-然。
2、有很多的病例中，股骨头缺血坏死与外伤有关，外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组-织缺血而造成股骨头坏死。
3、近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给yao途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但剂量增减突变也是常见的股骨头坏死这种骨科疾病的病因。如气管炎、风湿、哮喘、类风湿、糖尿病等药物，都有很大的刺-激性。
4、由于长期大量的饮酒而造成酒精在体-内的蓄积，造成了血液粘-稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变。临床-有1/3左右的股骨头坏死是由长期大量饮酒而引起。
5、哪些因素造成了股骨头坏死？
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6、甲状腺病和股骨头坏死有关吗
你好，根据你叙述的情况，甲状腺疾病和股骨头坏死一般没有直接关系的