1、股骨头坏死的病因?
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关,我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素(如下)
如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力,无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死,临床表现为痕迹骨折,头呈半脱位,下肢肌肉萎缩,跛行,负重疼痛加重等.
如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法,近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类,剂型,给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比,但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一,激素性股旨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病,临床表现为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等.
在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害,血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死,临床表现为酒后加重,行走鸭子步,心衰,乏力,腹痛,恶心呕吐等.
1.骨髓异常增生导致骨坏死,表现为患肢寒冷,酸痛,不能负重,易骨折,骨明显萎缩等.
2.骨结核合并骨坏死,表现为结核试验阳性,午后低烧,疼有定处,消瘦,盗汗,乏力等.
3.手术后骨坏死,在临床中骨移植,血管移植三年后,骨血供应不足而发生骨坏死.
4.风,寒,湿导致股骨头坏死,临床表现为髋关节疼痛,寒湿为甚,下蹲困难.
5.肝肾亏虚导致股骨头坏死,表现为全身消瘦,面黄,阳萎,早泄,多梦,遗精,乏力等.
7.扁平髋导致骨坏死,临床表现为行走鸭子步,下肢短,肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等.
此外,还有气压性,放射性,血液病性,血管疾病.
在以上诸多因素中,以局部创伤,滥用激素药,过量饮酒引起的股骨头坏死多见,其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血,变性,坏死.
2、股骨头坏死常见致病原因有哪些?
股骨头缺血坏死有以下原因:1)外伤,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。据统计,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。因此,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生,移位性股骨颈骨折占股骨头缺血坏死的85%,无移位股骨颈骨折占15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死。2)激素,像很多患者为了控制原发病,需要长期大剂量的使用激素类的药物这样也是导致股骨头坏死主要原因之一。3)髋关节发育不良4)强直性脊柱炎导致髋关节功能障碍,严重时导致股骨头坏死。5)严重的骨质疏松的患者也会导致股骨头坏死。
3、引起股骨头坏死的常见病因是什么
造成股骨头坏死的因素有很多,可是你了解几种呢,股骨头坏死已经从最初的少见病发展到了目前的多见病,一大部分原因是因为朋友们对股骨头坏死的认识不够,从而造成了股骨头坏死发病的上升,下面听专家给我们详细介绍引发股骨头坏死的几大诱因。 1、外伤:一般情况下,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生,股骨头缺血坏死占股骨颈移位性骨折的85%,无移位股骨颈骨折占15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。 有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死。在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。 2、激素:目前激素原因造成股骨头坏死的发病率,已明显高于其他原因导致的股骨头坏死。据专家分析,由于近年来免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤性疾病增多,在医疗上使用激素药物病种增多,有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等,造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加,因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。 3、酒精:酒精中毒,特别是慢性中毒,与发生股骨头坏死有明显关系,这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明,慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。 4、强直性脊柱炎引起病变:强直性脊柱炎,是一种自身免疫性骨内科疾病,此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理改变,强直性脊柱炎在侵犯骶髂关节和脊柱的同时也侵犯髋关节的滑膜,使髋关节滑膜萎缩或消失,这时髋臼和股骨头表面软骨失去髋关节滑膜的营养,软骨下骨细胞坏死,导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变,髋臼及股骨头软骨面粗造,活动时摩擦力增大,造成髋关节疼痛。另一种病理改变是,可使髋臼外缘周围的韧带骨化,形成退行性骨质增生,髋臼骨赘包容股骨头,造成髋关节功能障碍,形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。 造成股骨头坏死的发病原因到目前尚未完全清楚,除了以上四种股骨头坏死的原因外。还有一些疾病也可以造成股骨头坏死。目前多数学者认为,股骨头坏死的主要病因有股骨头外伤,股骨颈骨折,髋关节脱位,股骨头的挤压性损伤,医源性(激素所致),先天性髋臼发育不良,强直性脊柱炎,儿童骨骺外伤或骨骺滑脱,酒精(饮酒所致),镰状细胞贫血,脂肪栓子,减压病,骨髓占位性疾患,骨髓脂肪化,毒性作用,痛风,放射所致,特发性骨质减少,骨质疏松等。 在此祝患者朋友们早日康复!
4、导致股骨头坏死的病因有哪些是常见的?
1、创伤导致的股骨头坏死:外力撞击引起的股骨颈骨折,髋关节脱位等,创伤是造成股骨专头坏死的主要原因,属与血管破坏程度和侧支循环的代偿能力有关,如,痕迹骨折,下肢肌萎缩,负重疼痛加重等。
2、酒精导致股骨头坏死:慢性酒精中毒是一个重要原因,长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高,血脂的升高,造成了血夜粘稠度的增高,导致血管的堵塞,引发骨坏死,临床一般会表现为酒后加重,心衰,腹痛,恶心呕吐等。
3、风、寒、湿导致股骨头坏死:临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。了解越多治愈越快,祝您早日康复!!
5、股骨头坏死的常见病因有哪些
股骨头坏死是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大第一:药物是导致股骨头坏死的重要杀手,目前一些疾病采用药物治疗也会取得很好的效果,但是副作用大,药物中的激素会对身体造成危害,甚至导致股骨头坏死,股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系。第二:酒精和外伤导致的股骨头坏死,据临床显示,长期喝酒的人士比不喝酒的患有股骨头坏死的几率要高出好几倍,因为酒精在体内的蓄积会导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。第三:骨质疏松、肝肾亏虚等疾病渐渐诱发股骨头坏死发生,骨质疏松临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。肝肾亏虚表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
6、股骨头坏死的病因有哪些?
股骨头坏死病因目前尚未明确,主要包括以下方面:
1、创伤性股骨头坏死:髋部骨折、股骨颈骨折;
2、非创伤性:酗酒、滥用激素等;
3、先天发育因素:幼时髋关节发育不良、小儿缺血性疾病;
4、其他因素:血友病、系统性红斑狼疮也可引起股骨头坏死。
股骨头坏死众多因素中,酗酒和滥用激素最为多见,外伤居第三位,其他因素较为少见。