1、什么是股骨内外旋,判断方法是什么?
股骨内外旋会导复致制x型腿与o型腿,X型腿和O型腿的形成也都与缺钙无关,而是与关节发育有关,特别是膝关节发育异常所致。另外严重的佝偻病也会并发X型腿或O型腿,而佝偻病的全称可是缺维生素D佝偻病,不是缺钙哦,这里要再三强调不要给宝宝盲目补钙,反而起不到相应的效果,常规补充VD才是关键至于是否因过早站立、行走或过早让孩子在大人身上蹦跳所致,现在尚无定论,不过过早让宝宝站立或者蹦跳本身确实会对孩子的腿部造成损害。
2、髋关节怎样检查?
髋关节由髋臼、股骨上端,以及所附的韧带和肌肉组成。前方为腹股沟,呈轻度凹陷,有股动脉、静脉和股神经通过。后方臀肌饱满,有坐骨神经走行。
视诊:畸形髋关节畸形复合者居多,如屈曲内收内旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由于腰椎前凸和骨盆倾斜的代偿,畸形不明显,检查时需注意将骨盆放正。屈曲畸形:将骨盆在矢状面上放正,可将健腿极度屈曲,患髋屈曲畸形即显示出来。可用角度尺测量;展收畸形:使髂前上嵴连线与躯干直线垂直,骨盆在冠状面上摆正,患髋的内收和外展畸形显示出来;旋转畸形:使两侧髂前上嵴距床面距离相等,骨盆在横截面上摆正,患髋的内旋或外旋即显示出来,可利用髌骨面的垂线测量。有时对比双足体位,可作粗略估计;缩短畸形:因髋关节伤病引起的下肢短缩,除尺量法之外,可通过对比两侧大转子的位置来判断。
肿胀和肿块。髋关节本身的肿胀显于前方,即腹股沟饱满;而臀部的异常丰满,常反映髂骨本身的病变。髋关节外上方突起,多因先天性脱位或半脱位引起,而外下方肿胀则属大转子病变或系腰骶部感染流注的脓肿。大腿内上方肿胀,除耻骨和小转子病变外,也可考虑流注脓肿。
臀皱襞婴幼儿双侧臀皱襞不对称,可反映先天性髋脱位的存在。
臀肌萎缩脊髓灰质炎后遗症中常见。
步态。臀式步态:在负重期,髋关节应呈轻度外展位,当臀中、小肌(外展肌)麻痹或髋关节脱位时,髋关节不能外展负重,而是相反的呈内收位,即显臀部下垂。为了减轻臀下垂,每走一步,主动将躯干侧向负重侧的患腿,这种跛行步态称之为臀式步态。当双侧髋脱位时,双侧臀部交替下垂,类似鸭行;下肢广泛麻痹步态:主要表现在摇摆期的腿不能作屈髋动作,靠提升骨盆(腰方肌)离地。负重期也属臀式步态,同时躯干后倾,因臀大肌麻痹,靠髋后伸紧张前方韧带来维持站立。有时病人以手扶大腿来维持伸膝站立;关节强直时,靠骨盆的扭转来移动下肢,即腰椎代偿性的伸屈动作;髋关节各类型的畸形体位,表现出各式各样的异常步态,有的难于描述,但经仔细分析即可明确。
触诊:压痛点。髋关节本身疾患可在腹股沟中点或臀部中央区寻找压痛。大转子压痛易于寻找,有的按压大转子可引起髋关节痛。
肿块。髂窝部可表现肥厚或饱满(脓肿),有时在耻骨上可触及肿块(肿瘤)。疑有髋关节感染或耻、坐骨肿瘤时,应作肛门指诊,寻找脓肿或肿块。疑有髋关节脱位时,需在臀部或髋关节外上方寻找股骨头,通过关节的旋转可触及股骨头的转动。
活动:被动活动。病人平卧位,髋关节伸直为0度,屈曲时大腿可贴腹壁,与躯干交角约为30度,屈伸角度可连续记录为0~150度,即屈曲到150度位,伸直为0度,实际活动范围共150度,外展和内收则以中立位为0度,小腿内收的角度等于髋外旋的角度,小腿外展等于股内收。检查时需要注意固定骨盆,避免骨盆的转动代替了髋关节的活动而引起误差。
主动活动主要检查肌力。有的病人主动伸屈髋关节,同时出现弹响声,即所谓的“弹响髋”,常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致。有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。
3、髋关节外旋肌肉与内旋肌肉包括哪些
负责髋关节外旋的大腿肌肉这些肌肉包括(主要+次要)主要外旋肌:臀大肌闭孔内肌上、下孖肌股方肌梨状肌臀中、小肌(后侧纤维)闭孔外肌髂腰肌(髋外展状态下协助外旋)缝匠肌股二头肌长头。
一个髋关节是两块的骨头组成的(股骨和髋骨),髋关节的独特解剖结构使它变得强壮而灵活,并可以控制下肢在每个承重与非承重的位置产生动作。
(3)骨盆往下倾斜股骨头外旋吗扩展资料
髋稳定中的作用:
深层外旋肌(梨状肌、股方肌、闭孔内、外及、和上、下孖肌)是髋关节后侧的稳定器。也被称为髋部的“肩袖肌群”当在承重时,深层旋转肌具有较短的力臂,力线都在水平面上,更重要的是把关节面压紧,从而在运动中创造更多的髋关节稳定性。
4、骨盆前倾会造成股骨的内旋还是外旋
会造成股骨的内旋,骨盆前倾首先臀部拉长,外展肌群被拉长,股骨外旋需要臀部收缩
5、股骨头fecta分型
股骨头坏死早期症状会出现疼痛,有时也会出现功能受限,比如髋关节做内展、内旋、外展、外旋,甚至也会有屈伸不利、下蹲困难、不能久站等情况的股骨头缺血性坏死的症状。总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。
股骨头坏死到了中期,股骨头的外形明显被破坏,当股骨头塌陷在2毫米以内,股骨头坏死治疗后,骨盆自动倾斜矫正患者并不跛行。这是由于股骨头内血液循环还比较好,坏死的骨细胞吸收修复治愈,骨组织抗压能力恢复,对生活基本不影响,同时在行走时也不瘸。
到了晚期,首先要做到早期诊断正确治疗,使股骨头坏死快速康复。其次就是在股骨头坏死进展期拄双拐多休息,减少股骨头的压力,延缓股骨头的塌陷速度,尽力保住股骨头的外形,及时治疗康复保留病人的部分劳动能力。
6、髋屈伸和髋外旋是什么部位的功能?
髋屈伸和髋外旋是人体髋部的功能。髋部是人体躯干与大腿相连接的部位。具有屈伸、收展、内外旋转三个自由度。
7、骨盆倾斜了正确的方法怎么矫正,我的左腿在
刁文鲳:走在大街上,经常会看见有的人两条腿不一样长,尤其是已婚版女性较多。这些权人用X光拍髂骨,多呈一高一低,骶髂关节也不在一个水平线上,俯卧检查两侧臀部呈一高一低,一大一小的状态。这就是骨盆行扭,它是骨盆最容易出现的问题。有个别医家治疗长短腿时用垫鞋垫的方法矫正,结果治不好。其实,此症早在隋朝皇宫太医用几分钟的手法矫正,就能使长短腿正常、臀部大小一样了。因此,治疗骨盆行扭最有效的办法就是手法矫正。
8、做了胯骨股骨坏死手术腿长短不一样和骨盆倾斜有关吗?
做过股骨头坏死手术以后,两条腿不是一样长不是很明显的话也是正常的,跟骨盆倾斜也有一定的关系。
9、双侧股骨头坏死术后,骨盆倾斜,功能受限,有何办法矫正?【双侧股骨头坏死术后,双髋骨性关节炎】
如果疼痛严重、跛行、骨盆倾斜严重影响生活质量可以考虑关节置换手术。欢迎周三下午、周四上午门诊就诊,祝早日康复。
(张克大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)