1、75岁老人股骨头坏死应该怎么治疗?不进行手术治疗,单凭药物治疗可以吗?【股骨头坏死及骨质增生】
您提供的资复料不完整制,我无法给出具体建议,请补充以下资料:X线片。
请您方便时来医院门诊就诊,并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间:周一下午;周二、三上午。
建议您先做以下锻炼
1.减少负重活动,避免抬重物、爬山、爬楼梯、蹲起锻炼等。
2.建议您可骑车、游泳锻炼。
3.如疼痛较重,可服用扶他林片或芬必得。
(寇伯龙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、骨质增生、股骨头坏死怎么治疗?【骨质增生、股骨头坏死】
你提供的片子显示不是股骨头坏死,而是髋臼发育不良造成的双髋骨关节病,通俗地讲就是髋臼对股骨头的覆盖较少,导致股骨头的受压增大,年岁多了把关节磨坏了。现在髋臼侧和股骨头侧都已密度变高,并有囊性变。这样走路多了就会疼痛,影响关节的内外旋转。目前要想彻底治好,并有个好的关节功能,只能手术行人工关节置换。这是非常成熟的技术。术后10天出院,恢复一段时间后关节功能就跟正常人一样。
既然在北京可以直接来我门诊。
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曹永平北京大学第一医院骨科
北京大学第一医院骨科
(北大医院曹永平大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、请问广州中医药大学第一附属医院有治疗股骨头坏死和骨质增生的权威人士吗
骨质增生是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,找个正骨大夫,他们手法专治这类病,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,就是治的时候会有点皮肉痛,休息一下就好,治疗时间通常不超过十分钟
4、腰椎骨质增生退变并椎体轻滑移,右股骨头坏死,髋关节骨性关节炎【股骨头坏死,髋关节骨性关节炎】
总体上分进口和国产两大类,费用与选用国产还是进口假体有关,住院7-10天,是一种成功的手术,是目前疗效最好的人工器官,是20世纪骨科手术最伟大的突破之一。85%~90%左右的患者可获得大于20年的假体使用寿命。详情请来我的门诊咨询.谢谢!
(西京医院朱锦宇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、股骨头坏死伴随骨质增生和风湿炎症到哪个医院
股骨头坏死有原发性的,但是更多的是继发于各种疾病的,尤其是风湿免疫疾病,所以首先要看患者有没有原发病,如果有原发病主要还是要治疗原发病。
对于股骨头坏死这种情况,我们主要是中医药治疗为主,研制了特效药“生骨胶囊”,外用“和骨膏”。另外采用局部股动脉介入治疗,对股骨头坏死效果好,尤其是Ⅰ期Ⅱ期患者,对Ⅲ-Ⅳ期亦有很好的缓解作用,当然对部分股骨头完全塌陷的可以采用置换手术,更快,更彻底 。我空间有这方面的资料可以看看。
股骨头坏死患者平时生活上要注意减少负重,走路尽量拄拐,以减轻身体对股骨头的压力,防止病情进一步发展。
祝早日康复!
6、请问晚期的股骨头坏死和骨质增生还能治好吗?
把握不是多大。具体要根据实际病情而定。最好是到权威医院做一个检查吧,别耽误了病情,悔之晚矣。
7、关于股骨头坏死
巧治股骨头坏死
1、史振满 主任医师 兰州军区乌鲁木齐总医院全军骨科中心主任 先后研制了筋膜骨瓣修复骨缺损 辅助人工髋关节以及自身髋关节置换术等治疗股骨头坏死的手术方法。(左图)
2、刘书华 副主任医师 兰州军区乌鲁木齐总医院全军骨科中心 擅长股骨头坏死、股骨颈骨折及小儿骨科疾病的诊治 曾获军队科技进步奖多项。(右图)
主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是股骨头坏死方面的问题。全世界股骨头坏死病人有3000万,我国有400万,今天介绍的两种新的治疗方法叫做辅助人工髋关节和大转子股骨头互换术。首先来看一位彭先生的情况:这位46岁的彭先生一直是家里的顶梁柱。
彭先生:我得病以后在辽宁新城治疗了三个月,回来一直吃药,吃药疗效也不太好,钱也花了不少,现在一走路腿特别疼痛,走十多米路的就疼得非常厉害。得病三年给家里也带来了很多痛苦,已经把家里的钱耗尽了。
刘书华:股骨头简单地说就在我们的髋关节的位置,来看一个模型,股骨头就像是一个门轴一样,活动自如,股骨头的负重是很大的,几乎全身的负重都要依靠这里,彭先生的股骨头就是因为缺血最后出现坏死。
史振满:股骨头坏死原因是多种多样的,老彭的情况是外伤造成的,如图可以看到患者右侧股骨头坏死已经塌下来了(三年)。再来通过一个动画看看股骨头坏死的发展过程,髋臼磨的时间长了关节的间隙就没有了,然后继续骨质增生,这样就会残废。很多人刚开始股骨头坏死是没有症状的,后来一点点演变就会出现髋关节疼,疼的程度会一点点加重,加重的过程中除了髋关节疼以外可以表现为膝关节内侧疼痛,腿的后伸受限和内旋受限,接下来症状加重(双侧股骨头坏死)就要卧床了。
主持人:股骨头坏死程度如何区分?
史振满:我们通过影像学检查把股骨头坏死分成七种类型,早期股骨头虽然坏死了,但是基本形状还是圆的,逐步发展为有一点塌陷以及部分塌陷。然后发展到晚期股骨头坏死会越来越严重,最终完全丧失活动能力。早期股骨头坏死我们可以进行修复治疗,晚期我们就只能进行重建了。接下来看看辅助人工髋关节治疗原理,首先是手术修复股骨头,然后是需要1-2年的恢复时间,病人要卧床恢复。这样我们在1997年就研制了一种方法可以解决卧床的问题,这是一种辅助髋关节,有了这种辅助设备可以很好地替代股骨头承重,股骨头实际上已经不再承重了。然后股骨头就可以很好的修复愈合,愈合后就可以取出支撑器。
主持人:实际治疗情况怎样呢?
史振满:我们来看一张片子:这是一个20岁的小伙子股骨头坏死后的情况,患者左侧股骨头坏死一年,99年辅助关节治疗,术后一年半取出支撑器,恢复得很好。
主持人:这种方法主要是针对早期股骨头坏死的病人,对于重度的病人是需要重建的,这是一种怎样的治疗方法?
史振满:我们的大转子股骨头互换术不是用异体骨也不是用人造骨,而是用患者自身股骨的大转子来做的,大转子和股骨头是长在一根骨头上的两个部位,这两个部位大小是相当的,而且完全具备了互换的条件。手术首先切除坏死的股骨头,然后切取大转子,大转子向内侧旋转,然后替代股骨头,用切除的股骨头替代大转子,新的股骨头由原来的血管供血,坏死的股骨头一个是不再负重,再加上有周围很丰富的血供,最后就可以很好的愈合。
主持人:手术效果如何?
史振满:我们再来看一位股骨头坏死三十多年的患者的片子:这是一位44岁的女士,右侧股骨头坏死37年,98年进行了互换手术治疗,术后5年的恢复情况是很好的,可以站立、下蹲,功能基本恢复了。
主持人:来看看两位患者的情况:
患者女(右侧股骨头坏死一年):97年接受互换术治疗,手术前拄拐杖,放开双拐不能走路,而且非常痛,现在不痛了,放开双拐还可以跑、跳。
患者男(左侧股骨头坏死33年):我60年把腿摔坏了,股骨颈骨折,在兰州治了一回,内蒙古也治了一回但是效果都不好,只能拄拐杖走,后来接受了兰州军区乌鲁木齐医院的治疗,术后两个月什么活儿都能干了。
主持人:手术有适应证吗?
史振满: 适用范围
● 股骨头缺血坏死
● 髋部骨折脱位
● 髋部肿瘤或肿瘤样病变
刘书华:每个病人的具体情况是不同的,因此是否适合手术我们要根据具体的情况进行分析判断,除了股骨头坏死的情况还要看病人全身的情况。
主持人:沈阳王先生 47岁 当出现髋关节疼痛时怎样才能早期发现股骨头坏死?
史振满:医学上检查手段很多,磁共振和ECT(检查局部血供)是可以早期发现股骨头坏死的。
主持人:福建王女士 46岁 我因为右侧股骨头坏死已经做了全髋关节置换手术5年,现因髋关节疼痛不能走路,请问现在还能否接受您的治疗?
史振满:患者已经失去这种手术的治疗条件了,因为这种方法是利用患者自身的材料来进行治疗的,已经做了人工关节手术实际上是一种破坏性手术,已经不具备修复的条件了。患者这种情况只能再进行髋关节置换手术了。
主持人:江西南昌张先生 44岁 用这种方法治疗后将来能否做人工髋关节置换?
刘书华:可以。
主持人:那么修复手术和重建手术的恢复时间分别是多长?
刘书华:修复手术的恢复时间大约在2-3个月左右。重建手术需要4-6个月才能恢复。
专家忠告
● 少饮、最好不饮高度酒
● 尽可能避免外伤
● 慎用强的松、地塞米松等激素类药物
8、现在我有股骨头坏死,我我老婆有双双膝盖骨质增生,不能挣钱,我向他要钱,他不给我这能怎么办?
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9、骨质增生是股骨头坏死吗
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