1、双股骨头无菌性坏死并双髋关节呈退行性变,现在想做关节置换手术,不知做完手术后会怎样,有人做过吗?
. 关节置换是用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法。
关节解剖结构发生破坏,导致关节疼痛和功能障碍,并且经过保守治疗没有明显的效果,就应该考虑进行关节置换。最常见的如重度骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、晚期股骨头坏死、强直性脊柱炎导致的关节破坏,以及髋关节发育不良或脱位等,还有老龄患者有移位的股骨颈骨折等创伤患者。
膝关节置换后,术后功能锻炼与手术具有同等重要的作用,关系到今后膝关节的功能和活动度。最佳的练习活动期在术后一周之内,患者应多进行一些足和踝关节伸屈、股四头肌练习、伸膝抬高练习、足跟滑移屈膝练习、坐位辅助屈膝练习、早期下地活动、步行练习等活动。
新关节的活动范围有限。患者需要特别注意避免关节移位,包括:
1、在坐、站、躺时避免交叉腿和膝。
2、坐位时保持双膝在髋以下水平。避免坐太矮的椅子。可以用枕头垫着坐,以保持双膝在髋水平以下。
3、坐位时保持双足分开6英寸。
4、从坐位起立时,向椅子的边缘滑动,然后用助步架或拐杖支撑站起。
5、避免弯腰动作。患者可以考虑购买长柄鞋拨或软鞋,这样无需弯腰就可以穿脱鞋袜。
6、卧位时,在双腿之间放一个枕垫,使关节保持在适当的位置。
专业的康复训练可以减轻康复训练过程中的疼痛和其他的失误,不恰当的康复训练可能给患者造成新的伤害,也可以使手术效果打折。
关节置换患者在术后康复中,应遵循个体化、渐进性、全面性三个原则,除了患肢锻炼,同时注重健肢、上肢主动活动,呼吸训练以及心理咨询,使患者消除忧虑,增强生活信心。通过康复可以促进患者恢复体力,增加肌力,增大关节活动度,降低术后并发症,使患者的运动和日常生活能力获得最大限度的恢复。
关节置换患者在充分享受新关节带来运动快乐的同时,也要注意节约使用"新关节"。因为人工关节假体在运动过程中势必会产生一定的磨损。另外,在术后日常活动中要注意别摔跤,同时注意预防感染。
以上资料供您参考,[知道全科医疗团]祝您身体健康!
2、请问入了农村合作医疗做股骨头置换手术那些费用可以报,那些不可以报,报销比例是多少呢?
那就要看你就诊的医院是不是属于报销的范围:
简单地说农合如果在本地县级医院就医报销70%——80%
如果上市级医院 报销比例是40%左右 省级的话 可能就很少 跨省的话报销不了
我妈妈刚刚做了膝盖关节置换 大致情况如下:希望对你有帮助
首先:我们县医院做不了关节置换手术,所以只能到市军队医院治疗 在新农合中,该医院是在报销范围,比例大约是40%
具体报销比例其实跟药品分类、费用分类和材料分类有很大关系
简单说:甲类药品报销80%左右,但是甲类比较便宜的普通药品
乙类药品:50%报销比例
进口药品:不能报销
手术费用:40%报销
住院费用:70%报销(每天不超过70元各个地方最高限制不一样)
手术器材费用:就是人工关节啦(报销其中的2万的30%) 我妈用进口3.8万,其中2万可以报销30%,简单地说 器材报销6000元。
所以:你一定要明确你想就诊的医院在 不在农村合作的范围 其次是该手术是否在报销范围
最后 我妈花了6万左右 (含各种进口药品和其他费用),报销了1.7万 大约平均下来30%多一点
3、80岁老人股骨颈骨折,是全髋置换还是半髋好?
一般来说65岁以上做全髋,75岁以上做半髋
全髋比半髋耐用,价格要贵一些,但在整个治疗过程来说不算多。
全髋手术创伤大一些,危险性大一点
半髋用久了容易关节磨损,疼痛
全髋比半髋好,但要评估老人的身体是否能承受。不是只看年龄。
这种骨折,这种手术基本都是老年人了。
个人认为择选手术治疗是理智的,是积极的。
4、股骨头单侧坏死接受了人工髋关节置换手术,算残疾吗?
肢体残疾标准
1、肢体残疾的定义
肢体残疾是指人的肢体残疾、畸形、麻痹所致人体运动功能障碍。
肢体残疾包括:
脑瘫:四肢瘫、三肢瘫、二肢瘫、单肢瘫
偏瘫:
脊髓疾病及损伤:四肢瘫、截瘫
小儿麻痹后遗症
后天性截肢
先天性截肢
先天性缺肢、短肢、肢体畸形、侏儒症
两下肢不等长
脊柱畸形:驼背、侧弯、强直
严重骨、关节、肌肉疾病和损伤
周围神经疾病和损伤
2、肢体残疾的分级
以残疾者在无辅助器具帮助下,对日常生活生动的能力进行评价计分。日常生活活动分为八项,即:端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、入厕、写字。能实现一项算1分,实现困难算0.5分,不能实现的算0分,据此划分三个等级。
(一)重度(一级):宣传不能或基本上不能完成日常生活活动(0—4分)。
1、四肢瘫或严重三肢瘫。
2、截瘫、双髋关节无主动活动能力。
3、严重偏瘫,一侧脚体功能全部丧失。
4、四肢均截肢或先天性缺肢。
5、三肢截肢或缺肢(腕关节和踝关节以上)。
6、双大腿或双上臂截肢或缺肢。
7、双上肢或三肢功能严重障碍。
(二)中度(二级):能够部分完成日常生活活动(4.5—6分)
1、截瘫、二肢瘫或偏瘫,残肢有一定功能。
2、双下肢膝关节以下或双上肢肘关节以下截肢或缺肢。
3、一上肢肘关节以上或一下肢膝关节以上截肢或缺肢。
4、双手拇指伴有食指(或中指)缺损。
5、一肢功能严重障碍,两肢功能重度障碍,三肢功能中度障碍。
(三)轻度(三级):基本上能够完成日常生活活动(6.5—7.5分)。
1、一上肢肘关节以下或一下肢膝关节以下截肢或缺肢。
2、一肢功能中度障碍,二肢功能轻度障碍。
3、脊柱强直:驼背畸形大于70度;脊柱侧凸大于45度。
4、双下肢不等长大于5cm。
5、单侧拇指伴食指(或中指)缺损;单侧保留拇指,其余四指截除或缺损。
5、髋关节置换手术的缺点是什么
股骨头坏死是严重影响髋关节活动的疾病,严重的会造成患者无法行走,只能卧床休息。一些患者因为股骨头发生塌陷,在医生的建议下往往会选择进行髋关节置换手术,以为这样就可以一劳永逸了。真的是这样吗?新浪中医股骨头坏死频道的专家指出,随着医学的不断发展,髋关节置换手术的缺点也不断的在暴露出来:一,髋关节手术使用人造关节代替坏死的股骨头,虽然可以在一定程度上缓解症状,但是髋关节置换术并不是治疗股骨头坏死的最佳方法,且由于人工关节减震功能不良,手术之后避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距离过远、更不能负重行走、进行体力劳动、跳舞,以免假体提前下沉,出现髋关节疼痛症状。二,手术后活动受限的症状的症状也是不能完全解除的,患者做一些简单的活动还可以,但是能进行过多的活动,过多的活动如爬楼梯、跑步、登山等运动会使假体的使用年限减少、假体的松动,因为人造关节没有自行修复功能。如果置换手术后不久就出现了假体松动的情况,导致了置换术的失败,不得不再进行第二次手术,甚至第三次的手术。三,髋关节置换手术还有可能引发其他并发症,留下后遗症等,有的患者会发生感染,需延长治疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔除,待感染被控制后再进行关节再置换,而再置换的感染率远远高于第一次的手术。而在手术中也可能会造成其他部位骨质的损伤,导致术后住院时间长等缺点。通过以上详细介绍,大家对髋关节置换手术的缺点应该有了比较明确的认识了吧。在此提醒广大患者,除非股骨头塌陷非常严重,其他股骨头坏死治疗方法没有疗效的情况下,方可考虑髋关节置换手术。
6、做人工髋关节置换术就是股骨头坏死置换术术后一个月内患病的腿出现肿的情况正常吗。只是肿,没别的感觉?
正常。一般来说,随着康复锻练的进行,患肢会出现肿胀、疼痛和青紫的情况,这是正常现象,不要紧,是由于静脉回流不好造成的。你现在的情况应该是这样,肿肿消消,白天活动多了,就肿了,晚上休息一夜,第二天早上又消了,可又消不太好。这种情况会持续一段时间,逐渐的就好了。别太担心,也不必用药了。每天晚上用热水泡一泡,对恢复是有帮助的。另外,把患肢高举就可以快速地消肿。注意保护患肢,避免再次受伤。功能锻炼的时候,需要循序渐进,不可操之过急。干活要注意患肢保护,尽量避免剧烈的、重体力的工作。这回你明白了吧!
7、股骨头坏死做髋关节置换手术痊愈可以恢复到什么状态?求了解的介绍下,很感谢!
我觉的自己还是属于挺不幸的那种。因为我才25岁。换了股骨头对于我来说,将是一生的负担。就当20年换一次吧,钱和反复的手术会让我崩溃呵。但是换是一定要换的,有病你不能不治疗。最终还是决定换了。脚越来越瘸,男朋友也不敢把我带回家。我工作也因为脚痛不能去做,今年刚毕业的我,为了未来,就算只有20年我也得换了。
我是类风湿引发的饿缺血性坏死。病了4年了,病情控制的很好。除了每天吃颗激素,跟正常人一样的。脚开始疼痛也就一年。其实刚开始疼就发现是这个问题的话,医生说修复下或者股骨头打个小洞引流血液,都是可以解决的。可惜我不懂,在加上我的医生也没有发现。那头猪。所以早期的类风湿吃药的朋友,你们一定要经常啪一下你们的大关节。早预防啊。
接下来说下手术经历吧
这个手术是很成熟的,所以,手术风险不用担心。手术时间大概是2小时。关于疼痛问题。怎么说呢我应该算是个很怕疼痛的女孩子。打个小针都会痛死的那种。手术不疼是不可能的,但是我觉得是可以咬牙忍受的那种。换股骨头,开刀的地方不是大腿侧,而是屁股到大腿上端一点点,伤口大概6,7厘米吧。骨头是不同的,主要是肉痛。
手术过后一小时我打了一针止痛针,次日,也打了一支。打了之后会好很多的。如果你真的很怕痛,就打吧。伤口第2天疼痛就会减少很多,但是还是很不舒服的。
我是第2天吊完点滴,医生就叫我起来走了。。。,估计是因为年级轻吧,我看其他的老人病友都是比较迟下床的,大概3,4天以后。起先怕死了都要哭了,不起来。都来那个护工阿姨很有经验的把我瞬间扶起来,所以这个过程并不痛苦。(股骨头关节部分你要直在那里,不能弯曲的)。说起来也奇怪,我以为踩在地上会很痛的,结果站着也还好,也能走路的,当然用了助行器。那天就走了一会儿,因为麻醉的头晕还是在。接下来几天就都是阿姨把我拉起来,然后我练习。早第4天的时候,起床就越来越方便了,腿也不象手术后那么僵硬。但是疼痛还是有的,伤口那边的同还可以,奇怪的是伤口下面,大腿中部可疼,好像经拉在那里。过一星期了也还疼,问医生了,他说淤血的话就要一个月才会不疼。。。。
现在我是半躺床上上网哈,还很疼。不过会好的不是么。
再我看来手术完最难熬的就是你只能平躺床上,腿要平放着睡3个月。。。很难受的,屁股会很疼,背也累,全身s=dou 是汗。难受啊。
要做手术的朋友,咬咬牙吧。我们一起努力。
8、摔伤股骨颈骨折,做了股骨头置换和髋关节置换能算多少级伤残。
相关方面的骨性结构改变,使用的手术复位,内固定,至少需要三个月左右才能恢复,恢复后还不能取钢钉,至少需要观察局部没有任何问题,一般需要一年以后,再根据具体的局部恢复情况,确定是否需要通过手术取出。残疾评定是要根据手术等治疗后一定的恢复时间后在进行评定的。一般手术顺利,取出钢板后没有明显影响日常腿部的日常活动的话,残疾一般是评定不上的。