由于股骨头的动脉血供,缺乏丰富的侧枝循环,当股骨颈骨折移位明显,血管损伤后,常常引起股骨头缺血性坏死。一般而言,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死与下列因素有关:(1)儿童和壮年的股骨头坏死率比老年人高,这是因为儿童和青壮年股骨颈区骨质坚硬一般不易骨折,致股骨颈骨折时暴力必较大,骨折端移位程度较为严重,因而血运破坏也较为严重之故。(2)随着股骨颈骨折的处理时间的延迟,缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术病例即使发生坏死,也属部分性坏死,出现坏死的时间也晚;而延期手术者,其坏死往往完全性的,而且坏死出现早。(3)骨折线越靠近股骨头,其坏死率也越高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者,坏死率最高。(4)股骨颈骨折原始移位严重,提示股骨头血管断裂亦较严重,股骨头坏死发生率也较高。(5)复位不良,如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法,均可增加坏死率,因旋转和分离可使尚未断裂的血管拉紧,或断裂。(6)多数学者认为应当闭合复位,使用多针或螺旋针固定骨折。有人主张切开复位三冀钉内固定。对位好,骨折愈合好可以减少头坏死不等于不发生股骨头坏死。近几年我院采用加压螺纹钉治疗老年性股骨颈骨折,创伤小,效果好,尤其是适用老年性患者。
2、MrI表现: 双侧髋臼窝变浅,双髋关节间隙略变窄,双侧股骨头略向上方移位。双髋关节诸构成骨未见异
髋关节发育不良,亦称先天性髋关节脱位。依据您说的目前应该是半脱位状态,一般情况下5岁之前带矫形支具,可有一定效果。8个月可以定期复查。暂不治疗。如病情进一步发展,股骨头脱位加重,则要带支具。5岁以后要手术的。主要的影响是患儿走呈跛行状态。密切观察病情变化。日常生活让患儿双下肢呈外展状态,如让孩子骑在胸前抱着,不要母亲平时喂奶那种姿势抱着。
3、双侧髋臼明显变浅,双侧股骨头脱位向外上方移位会瘫痪吗
你所描述的这种情况,应该是外伤导致的吧,一般是不会导致瘫痪的。
4、一岁2个月金毛股骨头移位怎样帮狗狗复位?
两岁的金毛骨头移位的话,还是带金毛去正规的宠物医院让医生看一下。把骨头给它正回来。
5、右侧股骨头稍变偏,向外上方稍移位,右髋关节间隙变小,增白。
右侧股骨头坏死可能,扁平髋考虑。
建议右侧髋关节和股骨头CT检查。
6、紧急!!!80岁老太太置换股骨头后移位,剧痛,该怎么办?
建议你周二去瑞金医院找王亚梓医生看一下,注意带好手术前以及手术后的片子。看完后如果还有疑问也可以去中山医院找张光健教授,他目前已经退休,但医院还提供给他一间办公室办公。祝老太太早日康复。
PS:你也不要在这里问了,中医对硬伤没有什么办法。一个中医专家能把简单的毛囊炎看成什么内虚,可想而知。你还是带上片子去我给你介绍的地方咨询。至于那个什么“清华骨病研究所”的朋友你应该知道王亚梓医生以及张光健教授的地位吧?你如果是个医疗工作者在没看到片子前不要胡言乱语。现在百度上老军医越来越多了,这不变相害人么?