股骨头坏死期咋办

1、股骨头坏死，应该怎么办？

如果一旦发生了股骨头坏死，第一个就是不要滥用药物。现在有很多病人会寻求一些祖传秘方，这个租船秘方里头可能会含有大量的激素，可能让病人的疼痛缓解，但是会带来更大的副作用。所以要到正规医院来进行检查，确定他的临床诊断，这是第一个。

第二个，早诊断以后早期的治疗。治疗一定要确定他的临床分期，采用合理的划分，比方说早期的病人，一期、二期，适宜于保髋治疗的，我们就进行保髋治疗，可以采用中医中药推拿按摩，还有外洗等中医治疗的措施。但是一旦确定没有保髋治疗的价值的病人，我们还是建议病人进行人工髋关节置换手术来达到恢复髋关节功能的目的。出现髋关节症状的时候，大多数病人，有一类病人他会出现膝关节疼痛，这个原因它是一种反射性的疼痛或者说叫放射性的疼痛。原因就是，咱们在髋臼内侧有个闭孔神经，他传导以后出现内收肌的疼痛和表现，就会表现膝痛，所以股骨头坏死它的膝痛主要还因为反射性的、放射性的疼痛，就是闭孔神经的疼痛出现问题。

2、股骨头坏死怎么办？

股骨头坏死，必须要手术才可以治愈的，建议尽早治疗吧。

3、股骨头坏死怎么办？

股骨头坏死是普通的一种骨科疾病，正常情况当人头出现股骨头坏死后，通常病情会发展的比较迅速。股骨头坏死四期。一期，无疼痛，X线片无异常，二期有疼痛，X线片有硬化或囊变。三期疼痛明显，拍片显示股骨股骨头塌陷。四期，明显疼痛，跛行，关节间隙狭窄。当出现股骨头坏死的情况之后，一定要积极配合治疗，千万不要在继续做一些运动，一定要注意休息。

4、股骨头坏死，怎么办？

股骨头坏死都有哪些治疗方法

目前股骨头坏死的治疗方法主要分为非手术治疗、姑息性手术治疗以及人工关节置换、中医中药保守治疗四种方法。

一．非手术治疗

1. 制动，包括卧床和下肢牵引等各种减少或闭眼负重的措施，通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。

2. 脉冲电磁场疗法，电磁场可延缓股骨头塌陷进程，不失为一种手术前治疗的选择，但缺乏长时间的随访资料，其作用机理尚需进一步研究。

3. 高压氧治疗（HBO），高压氧结合其他非手术治疗或手术治疗室治疗早期ANFH最佳选择之一，可以将HBO与髓芯减压术并用。

4. 体外冲击波治疗，对于股骨头坏死早期患者有很好的治愈率，可以延缓全髋关节置换的手术时间。

5. 介入治疗，介入治疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环，以及促进骨生长药物的一种疗法。他能够促使股骨头血管扩张，有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。

6. 生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术，截骨术，带血管或不带血管的骨移植术，对早期股骨头坏死进行治疗，对于任何一种保留股骨头的手术，骨生长因子都可以作为一种辅助措施。

二．姑息性手术治疗

1. 髓芯减压术：髓芯减压术通过降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养动脉痉挛，促进骨道内血管增生，增加病变区血供，终止或逆转股骨头坏死的进程。

2. 血管束植入术：在股骨头内植入血管束，增加股骨头血运以达到治疗股骨头的目的。但是临床效果现在还存在疑问和争议。

3. 带血管蒂植骨术：主要是采用带血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植，经开窗植入坏死区内，为股骨头带进一套完整的动静脉供血系统和各种成骨因素，同时起到支撑作用。

4. 不带血管的骨移植：依据是对坏死的股骨头进行减压、清除坏死骨、植入具有骨传导或骨诱导的移植物，对软骨下骨提供机械支撑。

5. 截骨术：原理是通过截骨的改变股骨头的负重力线，将坏死区从负重区旋转到非负重为其修复创造条件。但截骨术技术要求高，且进一步破坏股骨头血运，若截骨失败还会给以后的全髋置换带来困难，所以手术应当慎重。

6. 干细胞治疗：目前骨髓基质干细胞的应用尚不成熟，还需进一步的研究和实践。

三、人工关节置换

1.股骨头表面置换：股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换，假体由钴铬合金制成，作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。

2.人工关节置换术：包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术，是ANFH的终末治疗手段，该术易出现较严重的并发症，如感染及假体松动、下沉等，只适用于年龄在50岁以上，FicatⅢ期以上的患者。

四、中医治疗

中医药在股骨头缺血性坏死的治疗中具有巨大的优势。中医辨证论治从整体观念出发，在股骨头缺血性坏死早期阶段采取及时的治疗措施，可组织骨质继续坏死，具有确切疗效，并且无痛苦无损伤。中医中药治疗股骨头缺血性坏死的方剂众多，可以运用在股骨头缺血性坏死的各个时期，但主要在成人股骨头缺血性坏死的早期运用比较广泛，对中药治疗股骨头缺血性坏死早期对股骨头血供的改善作用明显，疗效得到一致的公认。但现在绝大部分中医药剂作用单一，只对某一型的股骨头坏死有疗效，而且疗效较慢。

5、股骨头坏死分几期

1期——微结构发生变异。髋痛僵硬，活动受限，而x线没有特殊征象，或有骨小梁轻度不均匀，或斑点状稀疏区，关节间隙无变化，也可把此期称为：0--1期。

2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适，X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限， x线表现为股骨头连续性断裂，可看到股骨头顶端有塌陷或变扁，与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。

4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死，关节间隙变窄，成典型的骨关节炎改变，股骨头顶端形状改变。

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6、股骨头坏死怎么办？

由于劳累过度，久站会导致股骨头周围代谢障碍引起股骨头坏死，会出现大腿疼痛，麻木，无力等症状的。可以做下针灸，艾灸，小针刀，中药熏蒸等治疗的，平常不要弯腰过多，不要劳累过度，不要久站。平常可以多用热毛巾热敷，同时配合按摩。

7、股骨头坏死怎么办？

股骨头坏死是临床常见的疾病，对于股骨头坏死的治疗方案主要取决于知股骨头坏死的分期。

早期的股骨头坏死大多可以采用保守治疗。包括口服抗炎镇痛的药、口服可改善局部微循环的药物。通过药物治疗，延缓骨头坏死的病程。

对一些中期的股骨头坏死可道以采用微创手术治疗。临床最为多见的是股骨头类的髓性减压、植骨，甚至可以取游离腓骨进行移植。

股骨头坏死到专达晚期，出现了骨性关节炎，大多需要进行关节置换的手术。

手术中将坏死的骨头组织切除，用人工的髋关节来替代坏死的股骨头组织。达到恢复患者的功能、缓解患者疼痛的治疗作用。

所以股骨头坏死的治疗方案，主要属根据临床分期来决定。