骨折股骨头坏死早期症状

1、外伤性股骨头坏死的症状

股骨颈或者股骨头骨折很有可能导致股骨头坏死，长期的疼痛，活动不便，片子检查骨头有坏死

2、一定不能忽视，股骨颈骨折为什么容易出现股骨头坏死？

随着交通和建筑业的高速发展，青壮年股骨颈骨折发生率也明显增加。目前的医疗技术绝大部分都能达到解剖复位（可以说能达到‘严丝合缝“），骨折也能很快愈合，但是总有一部分患者在骨折愈合后还是出现了股骨头坏死。他们非常不解，经常在门诊或病房咨询：“为什么骨头长好了，还是出现股骨头坏死呢？”心理压力很大。因为股骨头坏死，曾被称为”不死人的癌症“，很多人最终不得不进行人工关节置换。

股骨头无菌性缺血坏死，绝大多数人并不陌生。发生股骨颈骨折后，接诊医生或主治医生跟患者及家属强调最多的也是发生股骨头坏死的可能性。

股骨颈骨折后容易发生股骨头坏死与股骨头血供的特殊性直接相关。由于股骨头的动脉血供，缺乏丰富的侧枝循环，移位的股骨颈骨折也会引起血管损伤，继而常常引起股骨头缺血性坏死。

能大致预测股骨头坏死机率吗？

一般而言，评估股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死的可能性时，有大致如下规律：

1、坏死率和年龄成反比：通常情况下年龄越小坏死率越高，也就是说儿童和青壮年的股骨头坏死率比老年人高。因为导致儿童和青壮年股骨颈骨折的暴力一般比较大，骨折端移位程度通常也比较严重，所以血运破坏也重。

2、股骨颈骨折的处理时间越晚，缺血性坏死的发生率也随之增加，因此股骨颈骨折一旦术前准备完善，应尽早手术。

3、骨折线部位影响：骨折线越靠近股骨头，头坏死率也越高，头下型比基底型坏死率明显增高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者，坏死率最高。

4、股骨颈骨折移位程度重，股骨头坏死发生率高。

5、复位不良，反复、粗暴手法复位也可增加坏死率。

如何自我判断是否发生股骨头坏死？

手术后1年内应常规每3个月进行X线拍片，骨折愈合前最好扶拐部分负重活动。此后至少每半年复查一次X光片，连续观查至少3年。 骨折愈合后再次出现关节疼痛时应引起足够重视，及时就诊，可行X线，MRI或ECT检查，做到及时发现，早期诊断，早期治疗。

如何预防？

理论上讲 受伤当时就决定了预后，受伤后的所有工作都是为降低股骨头坏死发生率而努力。作为医生应尽早为患者实施手术，术中操作轻柔，解剖复位，可靠固定。作为患者应该配合医生，早下床，晚负重，循序渐进功能锻炼，避免吸烟饮酒。即便如此仍应提高警惕，尽可能 早期发现股骨头坏死征象，这才是将伤害降到最低的关键。因为股骨颈骨折即便愈合满意，仍有30%左右股骨头坏死发生率，所以不是骨折愈合就没有问题了，绝不能掉以轻心。令人欣慰的是3以后股骨头坏死机率就明显下降了。

早期股骨头坏死治疗方法有很多种，应根据患者实际情况，当地医疗条件，医生的技术水平综合决定。

3、我是一位左股骨颈骨折患者，今年已术后三年了。但最近照片复查.发现股骨头有早期坏死（脱落）症状.请问...

您好
现在病情处于什么阶段？早中期的患者，只要接受正规治疗，一般都是可以达到临床治愈的。治疗的话，需要根据患者的具体病情，综合病因、年龄、体质等情况，经专家辩证、分析病情之后，确定治疗方案。有针对性的治疗，并每天坚持科学的康复功能锻炼，帮助病情的早日恢复。

专家在线咨询，可详情了解股骨头坏死的治疗方案，具体费用，康复时间及康复程度，日常护理，功能锻炼，希望对你有所帮助，愿早日康复。

4、右髋臼骨折术后如何判断股骨头坏死？

股骨头坏死，全称股骨头缺血性坏死，是骨科常见的一种难治性疾病。
股骨头坏死的常见原因是髋部外伤(如股骨颈骨折等)，大量服用激素，大量饮酒。
股骨头坏死的发病机理是股骨头血液供应减少或中断。因为进入股骨头的细小动脉血流缓慢，一旦小血管发生堵塞，股骨头就得不到正常的营养，骨细胞会慢慢死亡，坏死的骨组织疏松变脆，进而导致股骨头塌陷，引起髋关节的功能障碍。
股骨头坏死的主要症状是：大腿根疼痛，髋关节的旋转运动幅度减小，患肢短缩，跛行。
股骨头坏死的诊断，除了医生对病人进行的体格检查外，影像学的检查也是必不可少的，主要包括X线拍片、CT、MRI以及骨扫描。中晚期患者仅靠X线片就可明确诊断，并做出分期。MRI对股骨头坏死的早期诊断有很高的价值。骨扫描能够显示坏死的范围。
股骨头坏死的治疗分为保守治疗和手术治疗两大方面。

5、髋臼骨折保守治疗引起股骨头坏死机率有多大 一般骨折没有错位 但骨折比较严重

髋臼与股骨头形成髋关节，股骨头通过股骨颈与股骨干连接。其营养供应主要来源于股骨。股骨头较粗大而股骨颈作为养料输送的管道相对又较细小，所以股骨颈的损伤可直接引起股骨头坏死。另外，任何可能引起股骨头血液，营养供应的损伤都有可能导致股骨头慢性坏死。
引起股骨头坏死的原因主要有以下几个方面：
1.股骨颈或股骨干的骨折，直接造成股骨头缺血是引起股骨头坏死的主要原因。
2.髋关节其它损伤治疗不当使股骨头周围长期血运不良。（但相对股骨颈骨折发生股骨头坏死的几率低。）
3.大量应用激素，长期使用强的松，可的松，地塞米松等激素类药物，影响骨髓造血功能。
4.长期大量饮酒，尤其是白酒，酒精在体内积聚，血液粘稠度升高，血运减慢，或形成脂肪栓塞，造成股骨头营养不良也可引起股骨头的慢性坏死。
股骨头坏死的临床表现：
1.早期：主要以疼痛为主，患侧开始出现隐隐作痛，或呈针刺样疼痛，钝痛等。活动后疼痛加重。髋部关节活动，曲髋，内收，外展受限，下蹲时明显。疼痛位置大部分在髋关节周围和大腿前内侧。x线可见股骨头边缘毛糙。
2.中期：疼痛逐渐加重，出现跛行，下蹲困难，久站痛甚，髋部关节活动严重受限，X片显示股骨头出现边缘不完整、扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄。
3.晚期：严重的髋关节功能障碍,患肢僵直走路困难，可现脱位，牵涉至膝关节功能活动受限。X片检查可见，股骨头出现大面积不规则塌陷或扁平，骨小梁结构变异。
股骨头坏死的主要症状以疼痛和功能活动受限为主，根据你描述的症状下肢酸沉，感觉劳累无力，腿凉怕风怕冷等还是考虑当时受伤时造成了腰间盘的损伤，腰椎间盘突出的症状为：患侧臀部,下肢酸胀，疼痛，或酸软无力，麻木，发凉，恶风寒，其感觉多沿臀部，大腿外侧或后侧，小腿后外侧呈放射状延伸。腿冷脚凉。这些症状可与腰部或腰骶部疼痛酸胀同时出现，也可单独出现。还是去医院做下腰椎和髋关节核磁（早期股骨头坏死也可发现，x片在早期可能会误诊），就一目了然了！
我看还是腰间盘的可能性大，如果是的话就一定要睡硬板床或火炕，不可搬抬重物，卧床休息，局部热敷，理疗。避风寒，适劳逸，防止再次受伤加重病情。

6、车祸导致股骨颈骨折用内固定方法治疗后出现坏死怎么办_股骨头坏死

你好！股骨头坏死通常有以下几种原因导致：1、长期饮酒，通常有5-10年的饮酒史；2、服用激素史，如有慢性肾炎、红斑狼疮、硬皮病等需要服用激素，还有的是滥用激素等；3、外伤史，如股骨颈骨折，髋关节脱位，股骨头骨折等，越年轻的股骨颈骨折病人，术后并发股骨头坏死的几率越大。
股骨头坏死临床通常分为四期，一期和二期早期髋部通常没有疼痛症状，如果有的话，只是偶尔会出现，休息后会减轻或消失，三期以上者会出现髋部痛，尤其是行走时明显加重，跛行。
治疗： 一期和二期早期一般可以采用保守服药治疗，二期晚期可以采用微创手术治疗；三期可以采用带血管骨瓣植入手术治疗，四期只能采用人工关节置换手术。
建议你尽快将照片寄过来，看后再帮你定治疗方法，祝你早日康复！

7、请问股骨颈骨折后坏死的前兆是哪些？

外伤、激素、酒精、都是股骨头坏死的诱发因素，如果外伤及时处理，未伤及供血的主动脉，愈合良好，应该可以下地活动了，不要负重，自身太重要借助拐杖。如果愈合欠佳，要注意坏死可能。以上意见仅供参考，具体方案咨询主管医生 。希望对你有帮助。

8、股骨骨折在修复之后、多年后会出现股骨头坏死的症状么

股骨骨折多年后不可能会出现股骨头坏死。
是股骨颈头下型骨折即使愈合后，不注意保护患处，在第2、3年就有可能出现股骨头坏死。那是贴近股骨头的骨折，所以叫股骨颈骨折，
你说的是股骨干骨折，不同部位的，你不用担心。