1、早期股骨头坏死怎么治疗
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股骨头坏死早期最佳的治疗方法是髓心减压+干细胞移植术,晚期则需关节置换术。
大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取,最多可缓解疼痛,改善部分功能,但却不能控制疾病发展,致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷!教训深刻!
股骨头坏死是骨科临床常见的一种疾病,是股骨头血供中断或受损继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。其中5% ~10%需要行人工关节置换术,年轻患者还将面临着人工关节翻修的问题,因此,如何延缓或阻止其病程发展是推迟关节置换的关键。
对于早期的股骨头坏死(股骨头和软骨下骨板塌陷前),保存关节的手术可有效阻止和限制坏死继续进展。常见的保存关节手术包括髓芯减压及植骨、带血管蒂游离腓骨移植、经转子旋转截骨及髋关节融合等。但这些方法均有一定的局限性,疗效较确切且最常用的是髓芯减压术。
髓芯减压术后3周,隧道又被血肿和纤维组织填塞,测量股骨头无明显的减压效果。为促进减压后成骨和血管新生的能力,提高髓芯减压术的临床疗效,髓芯减压术必须结合干细胞移植等其他方法!
研究证明干细胞移植治疗股骨头坏死可避免股骨头和软骨下骨的塌陷(Ⅲ期),免除了进行全髋关节置换的需要。
2、股骨头酸痛是怎么回事?
股骨头坏死的一个特性就是会让髋关节内压力增大,故股骨头坏死患者是不应该过久的直立、行走,因为这样会造成髋内压力的增加。
意见建议:股骨头附近疼痛是怎么回事? 股骨头坏死患者的锻炼需正确适当,不易太剧烈太劳累。比如躺在床上,双腿抬起做踏空车动作,或双手把住膝关节下部、极度屈膝关节、屈髋关节至最大范围,但不宜过度,应以能忍受为度。 专家建议患者做一些简单的床上功能锻炼。因为股骨头坏死患者床上简单的功能锻炼可以改善髋关节活动,增加髋关节活动范围,同时减轻股骨头压力,改善股骨头血液循环。缓解髋及大腿的痉挛的肌肉,从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛。促进髋关节周围无菌性炎症的吸收。解除周围粘连。 专家表示,如病情允许身体况状好可骑自行车或三轮车要坚持每天进行户外活动。晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙,磷的吸收,减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的,但应注意,在活动过程中,防止摔倒,造成骨折,因股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,易出现骨折。 所以,股骨头坏死患者再治疗的同时,正确的锻炼才有助于病情的康复,要遵循动静结合的锻炼原则,切勿在治疗期间进行大量的运动锻炼,小心股骨头迅速塌陷变形。这样锻炼不但没有效果,只会让股骨头更严重。股骨头坏死早中晚期的恶化期锻炼原则是: 1.股骨头坏死的进展期,也就是老百姓所说的恶化期,这一时期患者只适于床上的髋关节功能锻炼,不 适于大量行走锻炼,跑步锻炼就更不行了,会造成股骨头迅速塌陷。这个恶化阶段必须要拄双拐,免负 重全休息,在床上进行髋关节功能锻炼和预防大腿肌肉萎缩的抬腿锻炼。 2.股骨头坏死的锻炼原则要遵循动静结合的锻炼原则。动静结合原则就是局部限制运动,全身其它部位 要求运动,就是限制股骨头局部的活动,使股骨头不受身体的压力,早中晚三期股骨头坏死在修复期必 须及时去掉拐杖行走,如果不去掉双拐行走股骨头坏死坏死恢复速度反而减慢。 3. 刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以不感觉患肢疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自 己感觉到微有疲劳正合适,所以股骨头坏死患者功能锻炼方法,掌握最佳锻炼时机是十分重要的。
3、股骨头坏死置换手术存在什么问题?
股骨头坏死置换治疗对于晚期塌陷多的患者利大于弊,但对于早、中期患者、年轻患者、少年儿童患者弊大于利。金冠医生提醒:股骨头坏死置换手术存在以下问题:
1、不能过多的活动。
2、不可长时间的站立。
3、活动受限。
4、术后双腿不等长。
5、手术中骨粘合剂聚合产生毒性反应、 聚合热损伤害。
6、感染。
4、保存人体股骨头需要冷冻在多少度?
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5、股骨头坏死微创减压保头手术的注意事项?
股骨头坏死是骨科临床常见的一种疾病,是股骨头血供中断或受损继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。其中5% ~10%需要行人工关节置换术,年轻患者还将面临着人工关节翻修的问题,因此,如何延缓或阻止其病程发展是推迟关节置换的关键。
非手术疗法的失败率约为80-92%,与非治疗组相当(说明保守治疗相当于放弃治疗)。大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取,最多可缓解疼痛,改善部分功能,但却不能控制疾病发展,致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷!教训深刻!
对于早期的股骨头坏死(股骨头和软骨下骨板塌陷前),保存关节的手术可有效阻止和限制坏死继续进展。常见的保存关节手术包括髓芯减压及植骨、带血管蒂游离腓骨移植、经转子旋转截骨及髋关节融合等。但这些方法均有一定的局限性,疗效较确切且最常用的是髓芯减压术+干细胞移植术。
我们发现髓芯减压术后3周,隧道又被血肿和纤维组织填塞,测量股骨头无明显的减压效果。为促进减压后成骨和血管新生的能力,提高髓芯减压术的临床疗效,髓芯减压术必须结合干细胞移植等其他方法!
6、股骨头内固定未拆除是否有什么不良影响?
钢钉本身对身体是没有什么危害的,可以终身保存在身体内.但股骨颈骨折所用的钢钉时间久后可能会向股骨头方向移位,而造成切出股骨头进入关节甚至进入骨盆的危险,虽然可能性不大,但真的应该密切观察,需要定期复查X光片,来观察钢钉有没有移位,如果真的有想内移位的倾向,那无论如何也应该将其取出了.
还有就是时间久了可能钢钉会向外移位,这种移位没有什么危险,只是会摩擦肌肉和皮肤造成不适和疼痛,出现这种情况也应该即使取出,不过真要出现这种情况,反而容易取了!
7、股骨头坏死能治好吗?需要注意什么?
避免损伤。如在走路时,不要跌倒、摔倒,要注意脚下的路,必要时可以使用手杖,必须要防滑,防止跌跤,防止骨折。尽力歇息好 注意保暖。寒冷潮湿都会加重股骨头坏死患者的病情,因此日常生活中要注意做好保暖措施,是股骨头坏死注意事项中很重要的一定。另外,患者还要适当活动,维持办公和生活背景的干燥,以防止症状加重。股骨头坏死患者在治疗的同时,要保持良好的心态配合医生的治疗。 查看原帖>>
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8、股骨头坏死的治疗方法有哪些
你好,治疗股骨头坏死总的原则是促进血液循环,以达到股骨头血供充足、骨质得以修复为目的。股骨头坏死早期可以坚持服用些活血的药物,目前我们门诊常用药物是通络生骨胶囊,还可以配合吃些硫酸氨基葡萄糖等修复软骨的药物。同时配合做一些功能锻炼,坚持治疗就能够达到满意的效果。晚期一般建议手术治疗。
9、股骨头坏死可以运动吗?
股骨头坏死病人是不宜过度运动的,因为大量的运动可能导致股骨头局部压力增大,从而进一步加重股骨头坏死,可以选择保护下少量运动。股骨头坏死早期,可以扶拐以减轻股骨头负重、减轻压力,有利于股骨头坏死的自我修复;晚期股骨头坏死由于疼痛常常无法运动,最好于床上、轮椅、扶拐进行轻微运动,如散步、走路,如果疼痛不明显也可以选择游泳。