1、哪根血管坏死导致股骨头坏死不能治
你们受西医的毒害太深了!
人是一个整体,牵一发而动全身,股骨头坏死,怎么可能是哪回一根血管导致的?
肾主骨生答髓,可见跟肾脏有密切关系,但气血要行下肢,还跟人个气的升多降少有关,跟气血亏欠有关,还跟情绪有关,还跟生活习惯有关......
一般说来股骨头坏死是可以治疗的,甚至可以恢复的.
2、股骨头坏死讲座:一,股骨头坏死病产生的病理有哪些
股骨头坏死就是股骨头部因各种原因引起的骨组织营养中断,骨有活力细胞的死亡即产生的病理结局即股骨头坏死。经中外医药科学家100多年的研究,一致公认:股骨头部位的血管断流缺血是造成股骨头坏死的主要致病机理。但究竟是动脉的供血,还是静脉的回流障碍,或是骨内压的增高导致缺血现象,而产生股骨头坏死。大体可以分为两大原因:(1)骨外原因:外伤所致的股骨头部位血管断、受压、脉管炎、动脉硬化所形成的血管堵塞、减压病、高空病、雷诺氏病和交感神经反射性的血管痉挛都能够导致股骨头缺血性坏死。(2)骨内原因:慢性酒精中毒、胰腺疾病产生的脂肪栓子,减压病中的氮气栓子,血红蛋白病的异常红细胞等等因子均可堵塞骨内微血管,导致股骨头缺血性坏死;医源性导致的激素使用,也会产生肥大的脂肪细胞,高雪氏病的异常红细胞堆积,转移的肿瘤细胞,能够导致骨髓内容物体积增大,骨髓腔内压升高,压迫骨内微血管或骨内血管本身的病或痉挛,造成骨内血管血流不畅,营养缺乏,以致于产生坏死。股骨头内部的骨微终末血管呈180度返流的生理结构,最易在拐弯处产生淤阻,也是导致股骨头坏死重要因素。骨内外的各种致病原因均可骨髓内压升高,骨内压增高又加大了血流的阻力,导致进一步的缺血,细胞变性坏死、水肿等炎症反应,组织的水肿又能促进骨内压继续升高,形成一系列的恶性循环,再加上患侧股骨头负重过多,会加重股骨头坏死的进展,产生骨小梁的断裂,股骨头磨损塌陷。这就是任何原因形成股骨头坏死的病理机制。
3、为什么会股骨头坏死,讲股骨头和股骨颈的血液供应
你好,股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
4、股骨头坏死,怎么办?
股骨头坏死都有哪些治疗方法
目前股骨头坏死的治疗方法主要分为非手术治疗、姑息性手术治疗以及人工关节置换、中医中药保守治疗四种方法。
一.非手术治疗
1. 制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或闭眼负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。
2. 脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,不失为一种手术前治疗的选择,但缺乏长时间的随访资料,其作用机理尚需进一步研究。
3. 高压氧治疗(HBO),高压氧结合其他非手术治疗或手术治疗室治疗早期ANFH最佳选择之一,可以将HBO与髓芯减压术并用。
4. 体外冲击波治疗,对于股骨头坏死早期患者有很好的治愈率,可以延缓全髋关节置换的手术时间。
5. 介入治疗,介入治疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长药物的一种疗法。他能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏死进行治疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。
二.姑息性手术治疗
1. 髓芯减压术:髓芯减压术通过降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养动脉痉挛,促进骨道内血管增生,增加病变区血供,终止或逆转股骨头坏死的进程。
2. 血管束植入术:在股骨头内植入血管束,增加股骨头血运以达到治疗股骨头的目的。但是临床效果现在还存在疑问和争议。
3. 带血管蒂植骨术:主要是采用带血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,经开窗植入坏死区内,为股骨头带进一套完整的动静脉供血系统和各种成骨因素,同时起到支撑作用。
4. 不带血管的骨移植:依据是对坏死的股骨头进行减压、清除坏死骨、植入具有骨传导或骨诱导的移植物,对软骨下骨提供机械支撑。
5. 截骨术:原理是通过截骨的改变股骨头的负重力线,将坏死区从负重区旋转到非负重为其修复创造条件。但截骨术技术要求高,且进一步破坏股骨头血运,若截骨失败还会给以后的全髋置换带来困难,所以手术应当慎重。
6. 干细胞治疗:目前骨髓基质干细胞的应用尚不成熟,还需进一步的研究和实践。
三、人工关节置换
1.股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。
2.人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是ANFH的终末治疗手段,该术易出现较严重的并发症,如感染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中医治疗
中医药在股骨头缺血性坏死的治疗中具有巨大的优势。中医辨证论治从整体观念出发,在股骨头缺血性坏死早期阶段采取及时的治疗措施,可组织骨质继续坏死,具有确切疗效,并且无痛苦无损伤。中医中药治疗股骨头缺血性坏死的方剂众多,可以运用在股骨头缺血性坏死的各个时期,但主要在成人股骨头缺血性坏死的早期运用比较广泛,对中药治疗股骨头缺血性坏死早期对股骨头血供的改善作用明显,疗效得到一致的公认。但现在绝大部分中医药剂作用单一,只对某一型的股骨头坏死有疗效,而且疗效较慢。
5、治疗股骨头坏死的扩血管药有哪些?
您好
治疗股骨头坏死,需要知道患者的病情。不要盲目的治疗,也不要吃一些止疼的药物,会有副作用的。不一样的病情不一样的疗法。
建议患者采用“原位移植疗法”是通过第三代中药配方颗粒系统性治疗清除患者血液中PAF,在坏死骨组织内创建一个新鲜骨床,增加坏死区滋养性血液灌注量,使新骨爬行替代原位生骨植入骨损区,从根本上治疗股骨头坏死病。
6、股骨头坏死血管移植术那里能做呢?
河北友爱医院:
我院最主要的是采用“血管移植入股骨头内”从根本上来解决“股骨头缺血”造成的坏死问题;对髋关节脱位,使股骨头因受力不均匀造成的坏死问题,我们采用“骨盆截骨内移术”来解决股骨头履盖不全的问题,就像头和帽子、机器轮子的轴承和珠子一样,只有它们之间相匹配,全部受力均匀才舒服,股骨头才不致坏死;对股骨头全脱位则采用“骨盆截骨内移,髋臼造盖,股骨旋转截骨术”;对其它病因引起的坏死则采用“血管移植术”就能取得满意效果,在手术植入的血管向四周长出树枝状血管.术后4周新生血管占髓腔的2/3.6周布满整个髓腔.术后几周形成旺盛的血管网.毛细血管长人死骨区.吞噬细胞将死骨吞噬,成骨母细胞生长成骨细胞,钙质逐渐沉着,死骨被吸收,新生骨代替坏死骨,使股骨头破坏区得以修复.血管移植术从直接改善股骨头骨骺的血供着手,在患部就近取材,选用旋股外侧动静脉血管的升支及骨钮作充填移植.在直接提供新的血液供给的同时,促进新生的周围血管芽重建交通枝.起到了改善关节腔内压力.加速血循环促进营养的目的,而且使已塌陷的股骨头得以恢复,并对促进新骨生长,加快股骨头修复起到了积极的作用,通过临床实践治愈率高达96%。
7、股骨头坏死的分类有哪些?
根据发病原因,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。
一、创伤性股骨头缺血坏死
创伤引起股骨头坏死发生率为23%。股骨头最主要的供血是旋股内侧动脉发出的上支持带动脉,主干上升为骺外侧动脉,在软骨与骨骺之间进入股骨头中央,供应股骨头至少2/3体积的血液,其紧贴骨面,血管张力较高,移动度小,股骨颈骨折时,极易伤及此血管。而到达及分布于股骨头的血管都是几次分支后的细小血管,之间虽有吻合,但仍保持各相对独立的血供区域。所以股骨头的血供比较贫乏,当供血动脉在外伤或治疗时被损伤而突然阻断将造成缺血时,必然会引起股骨头组织细胞的一系列变化,最终导致骨坏死 。
二、非创伤性股骨头缺血坏死
非创伤性股骨头缺血坏死原因非常复杂,相关因素有①使用激素、大量饮酒等引起细小静脉内皮损伤,管壁胶原暴露,血小板在局部聚集,释放TXA2;另一方面,由于血管内皮细胞损伤,PGA2释放减少,导致局部血管挛缩、血栓形成等反应。使用激素、饮酒等因素还可引起脂肪代谢紊乱,静脉中游离脂肪滴增加,在局部形成脂肪栓塞。上述改变使静脉回流障碍,局部淤血,组织液渗出,髂周围形成水肿,造成局部缺血,骨营养代谢障碍,骨细胞萎缩死亡。② 肥胖 ;③血液系统疾病;④潜水病;⑤高雪氏病;⑥类脂质增生;⑦血管疾患;⑧结缔组织病;⑨ 肾移植 ;⑩急性 胰腺炎 等发病原因。还有少数病例未发现上述危险因素,称为特发性股骨头缺血坏死。其中使用皮质激素和酗酒是两个最主要的危险因素。国外研究表明90%的患者与之有关。
8、我父亲患上了股骨头坏死,医生说腿部有些缺血坏死,需要用一些扩血管扩充血容量的药,有没有大神知道什么
您好,股骨头坏死的根本原因就是缺血,所以治疗股骨头坏死要从内往外进行医治,改善血液循环,循环通畅了,坏死就会好了,您父亲现在病情怎么样呢?是单侧还是双侧呢?
9、股骨头坏死是因为血管堵塞吗
你好,股骨头坏死双侧和一般的股骨头坏死的原因是有区别的。双侧股骨头坏死原因分为非创伤性和创伤性两种因素。非创伤性的因素产生要比创伤性的因素更多一些。非创伤性的原因有一些其他疾病引发,比如肥胖症、痛风、动脉硬化、糖尿病、高血压等等。这是因为这类病人需要长期服用大剂量糖皮质激素类药物,而众所周知激素类药物极易造正常人体高脂血症,血管堵塞,最后导致股骨头坏死原因的发生。