1、股骨头坏死膝盖疼痛怎么回事？
你好，股骨头坏死可刺激周围神经，放射到大腿内侧和髋关节臀外侧及膝关节，特别是闭孔神经的作用较大，传导股内收肌疼痛和股四头肌及膝关节放射性疼痛。所以会引起膝关节疼痛。
2、什么是闭孔神经？闭孔神经管什么地方？什么是闭孔神经切断？主要治什么病？
obturator nerve 自脊髓腰丛发出后，于腰大肌内缘处走出，循骨盆前侧壁前行，经闭空膜管版出骨盆腔，分权为前后两支，经短收肌的前后面至股内侧区。肌支支配闭空外肌和大腿内侧群，皮支分布于股内侧部分皮肤。
3、股骨头坏死前期疼痛症状是怎么回事？
在股骨头坏死的危害的了解中，很多人堆股骨头坏死的症状表现非常关注。那么，具体早期股骨头坏死的症状表现有哪些呢？股骨头坏死的原因众多，发现的就有60余种，且每一种股骨头坏死的原因也都有各自特点。从发病机制上分，从发病范围上分等等，股骨头坏死的原因都各不相同。那么，早期股骨头坏死的症状表现有哪些呢？
(1)跛行：导致跛行的原因有疼痛，髋关节功能受限。疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地，患侧足部刚一踏地便立即抬起，即健足落地重而时间长，患足落地轻而时间短，功能受限。跛行的特点除疼痛、患肢短缩，最主要的表现是患髋内收。患侧膝关节紧紧向健侧靠拢，甚至两膝之间相互摩擦。
(2)肌肉萎缩：出现肌肉萎缩主要是由于股骨头坏死患肢血液供应减少和患者缺乏有效的运动所致。股骨头坏死所造成的肌肉萎缩属于失用性肌肉萎缩，即不是永久的萎缩，一旦患肢得到有效锻炼，肌肉仍然会有所恢复
(3)疼痛：疼痛部位可在髋关节周围，大腿内侧、前侧、外侧或膝部，开始为隐痛、钝痛、间歇痛，特别是活动多了疼痛加重，休息可缓解或减轻，也有呈持续性疼痛的。到晚期，行走活动后加重，动则即痛，静则痛止。
此外，早期股骨头坏死的症状表现有哪些呢？髋关节功能障碍，主要表现为：外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难，不敢盘腿，关节僵硬，抬腿不灵活。
4、股骨头坏死为什么会引起大腿内侧出现疼痛
由于病变发生在髋关节，造成双髋关节受力不均，关节功能失衡，骨盆倾斜，导致肌肉、韧带、肌腱和关节囊挛缩，从而引起疼痛。再则，疼痛与神经有关，支配髋关节周围的股神经来源于腰2―腰4是腰丛神经的最大分支，在腰大肌与骼腰之间下行，达腹股沟韧带下面在股动脉外侧入股三角，然后分出许多分支，支配股四头肌和缝匠肌及大腿前面皮肤，闭孔神经源于腰2―腰4出腰大肌根部内侧，两组神经不仅支配髋关节，还支配膝关节，一旦髋关节出现病变时，即刺激神经，传达到大腿及膝关节，产生疼痛。
5、股骨头坏死吃什么药好得快
股骨头坏死单纯通过口服药物是无法治愈的，目前也没有哪一种保守的方法能够治愈股骨头坏死，如果目前还没有出现股骨头的塌陷，平时可以用一些改善循环的药物，比如血塞通胶囊，丹参片等，对于改善有一定的帮助，另外可以进行局部热敷和按摩处理，平时避免长时间久站，避免剧烈运动，如果已经出现股骨头塌陷，需要进行手术处理。
6、股骨头缺血性坏死还能治愈吗，怎么治法，有哪些注意事项呢？
股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis)是临床常见疾病，是由于各种不同的病因，破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷，多侵犯中年人，常导致严重髋关节功能障碍，是目前常见而又难治的疾病之一。
[治疗] 股骨头缺血坏死的治疗应根据病因、年龄、病变程度、单髋还是双髋受累等给予相应的治疗，其目的在于制止病变继续发展，改善股骨头血运，促进坏死修复，最大限度地保留患髋关节的功能。对于已发展为严重骨性关节炎，年龄又较大者，可行人工髋关节置换术。
1. 非手术治疗 成年股骨头缺血坏死I、II期病变，范围较小，可卧床，患肢避免负重或牵引。如双侧病变应卧床或坐轮椅车，减轻体重。口服活血化瘀及扩血管药物，如蒲黄、川穹、红花、大青叶等。西药海得琴(Hydergine)、冠心平(Clofibrate)等与丹参片有相似作用。高压氧治疗有一定疗效。应定期拍X线片观察病变进展情况，如有进展，应改行手术治疗。
2. 手术治疗
(1) 股骨头髓芯减压术
(2) 带血管蒂骨瓣、肌蒂瓣移植及血管束植入术
(3) 经大转子旋转截骨术
(4) 闭孔神经切断术
(5) 全髋关节置换术：对晚期股骨头破坏重，不能保留者，应作人工全髋关节置换。
7、股骨头坏死是怎么发展形成的
您好：股骨头坏死属于疑难杂病,治疗的预后与患者的病情是息息相关的,股骨头坏死早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同;
意见建议：中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是休息与短距离行走无疼痛症状,能从事一般劳动。
8、股骨头缺血性坏死
如已缺血坏死，应考虑更换人工股骨头，特别是年龄大的病人，靠药物恢复是希望小的。
9、髋关节的神经支配抬大腿的闭孔神经会影响血压吗
病情分析：
您好，根据您的描述，右大腿根（大腿根部）最近经常痛，有时还会延伸到膝内侧。主要考虑是髋关节病变（主要指髋关节骨性关节炎或股骨头坏死），因为闭孔神经支配到膝关节内侧，所以髋关节病变可引起膝关节疼痛。但也不排除膝关节本身的病变。
指导意见：
您的这种症状与颈椎盘突出,压迫脊髓关系不大,主要考虑是髋关节（大腿根部）病变。建议拍髋关节X线片，必要做CT，以明确诊断。
病情分析：
你好，主要考虑是颈椎病或者腰椎病引起来的。
指导意见：
治疗我建议你可以吃一些中药活血化瘀，通经活络的药物来治疗。
10、什么叫股骨头坏死
一、股骨头坏死是怎么得的
答：发生股骨头坏死主要原因有三方面：一是激素药物引起的。即病人得股骨头坏死以前，曾经应用了大量激素药物，如考的松、强的松、地塞米松之类的药物，三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛，即是得了股骨头坏死；二是外伤性股骨头坏死。即由于髋部骨折、脱位及扭挫伤等引起；三是大量酗酒引起股骨头坏死。此外，还有少量髋关节发育不良、血液病、大骨节病、高血压病、放射病，也可引起股骨头坏死。
二、股骨头缺血性坏死与哪些因素有关
目前股骨头缺血性坏死的病因还不是很清楚，引起股骨头缺血性坏死的因素归纳起来分为创伤性和非创伤性两大类。创伤类包括股骨颈骨折、髋关节脱位等髋关节周围的各种创伤。非创伤类因素很多，主要为长期或大量应用激素和酒精中毒。
三、饮酒多久会出现股骨头缺血性坏死
根据300多例患者的统计。每天喝半斤白酒，10年左右就可能出现股骨头坏死，每天喝1斤白酒，5年左右就可能出现股骨头坏死。这是近年来股骨头缺血性坏死明显增多的主要原因之一。
四、得上股骨头坏死后有哪些症状？
答：得了股骨头坏死之后，初期是髋骨根部前后疼痛，尤其是大腿根部内侧疼痛为其特点。开始是间痛，以后是持续性疼痛，活动增多时疼痛加重，休息后缓解。其二是髋关节活动功能障碍。如伸、屈、外展、内收、旋转等。不能搭上“二郎腿”，盘不上腿，继而走路出现跛行，大腿肌肉萎缩，不能下蹲等症状。
五、股骨头坏死为什么会出现跛行
跛行是股骨头坏死的主要临床表现之一。引起跛行的原因主要有三：疼痛、功能受限和患肢短缩。患肢疼痛时患侧足刚一踏地便快速抬起，而健足落地重而时间长，这样一快一慢，便出现跛行。股骨头坏死引发的功能受限主要表现为患髋内收肌痉挛，髋关节常出现屈曲内收畸形，不能伸直和外展，形成相对的一长一短，出现跛行。股骨头坏死患者到了后期股骨头出现塌陷，导致患肢短缩，超过1公分，形成绝对的一长一短，出现跛行。若因疼痛或功能受限引发的跛行，疼痛消失后，肌肉痉挛缓解后，跛行自然消失。若因股骨头出现塌陷引发的跛行，将会伴随终身。这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。
六、骨坏死为什么容易发生在股骨头
人体在任何部位都可能发生骨坏死，仅就缺血性坏死已经发现40余处，而股骨头坏死发生率最高，这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。（1）负重大。髋关节是人体最大的关节，支撑着整个上半身的重量，而且负重区只占股骨头的1/4，头与臼之间压力较大，长期保持着这种较大的压力，不但容易造成骨结构上的损伤，而且影响局部的血液循环。（2）剪力大。髋关节不同于其它负重关节那样两骨端关节力线垂直，股骨干与股骨头颈之间形成132度的角，躯干的重力是由髋臼通过股骨头和股骨颈移行至股骨干，力线不垂直，就形成了剪力。因此，头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。（3）活动范围大。髋关节的活动范围仅次于肩关节，屈曲、后伸、外展、内收、旋转等。活动范围大，损伤的机会也较多。（4）血供少。股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉，血管的吻合支量少且薄弱，当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时，就会造成股骨头的供血障碍，股骨头骨组织失去血液的供养，就形成了缺血性坏死。
七、股骨头坏死近来为何越来越多
股骨头坏死的发生率近年来确有明显增高的趋势，主要原因有以下3个方面：（1）滥用激素。一是医院在治疗其他疾病时滥用激素，二是日常生活中食物中滥用激素，如肉食鸡、猪肉、瓜果、蔬菜等使用较多的激素，使得激素在人体的积累逐渐增多。若再有其他诱因，可引起股骨头坏死。（2）酗酒。随着人们生活条件的提高，酗酒人数的不断增多，导致股骨头坏死患者增多。（3）创伤。随着交通、建筑事业的发展，外伤病人增多，股骨头坏死的病人增多。
八、部分患者为何出现患肢长的情况
一般股骨头缺血性坏死患者晚期都容易出现股骨头塌陷，关节间隙变狭窄，患肢短缩的现象，可部分患者经过一段时间的治疗后反而出现患肢长的情况，引起心理恐慌。其实这种患肢长是一种假象，并不是患肢真正的长度增加了，而是因为髋部长期疼痛，腰肌处于不协调状态，肌张力与收缩力不平衡，使得骨盆倾斜，呈现患肢长的假象，双侧下肢实际长度仍是相等或短一点。出现这种现象，不须进行特殊处理，患肢落地负重，配合腰部肌肉的锻炼，骨盆便会慢慢恢复至正常体位，下肢的长度就恢复均衡。
九、治疗过程中为何有些患者疼痛减轻而有些患者加重
股骨头坏死患者经过系统的治疗，大部分患者临床症状和体征都有所改善，但部分患者却诉说髋关节疼痛有好转。据临床观察，疼痛的规律为疼痛加重、减轻、再加重、再减轻，而且加重的程度和时间逐渐减少，直至疼痛消失。其实髋关节疼痛不完全标志着病情加重，骨质在修复过程中也会出现这种现象。坏死骨靠近关节面被吸收，产生脂类和蛋白的分解产物，这些毒素进人关节腔刺激滑膜，便产生了剧烈疼痛、死骨完全吸收，疼痛逐渐减轻直至消失，多见于激素型股骨头坏死的患者。所以说，治疗过程中，出现暂时疼痛加重的情况，请不要恐慌，属正常现象。
十、股骨头坏死患者为什么会出现膝部疼痛
股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限，腹股沟中点压痛，而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛，主要原因来自神经的传导作用。髋关节周围有两组神经，前面是股神经，内侧有闭孔神经，股神经来源于腰2—腰4，是腰丛的大分支，在腰大肌与髂腰肌之间下行，行腹股沟韧带下面，在股动脉外侧入股三角，然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。闭孔神经起源于腰2—腰4，出大腿根部内侧，又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群，皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。由于股神经和闭孔神经既支配髋关节又同时支配膝关节，当髋关节出现病变时，可刺激神经，通过反射作用而出现了大腿内侧及膝部疼痛。
十一、得了股骨头坏死后怎样治疗？
答：治疗有二方面。一是非手术治疗。即采用中西医结合方法，内服中药，外贴膏药、功能锻炼、理疗等、效果较好，容易被患者所接受；二是手术治疗。包括手术钻孔开窗减压、植骨、置换人工股骨头等，效果也并不理想，多数病人不愿接受。
十二、股骨头坏死时经保守治疗后能恢复原正常球状吗？
这取决于股骨头坏死的分期。如果早、中期的坏死，股骨头还没有塌陷，经过有效的保守治疗，其进展的病理过程可以终止，而仍然保持原有球面状态。如果到了后期，股骨头发生了塌陷，对成年人来说，其恢复原球面是不可能的。但X线片上的非球面，与髋关节功能并非一致。多数不光圆的股骨头，经治愈后，功能多都基本达到正常。
十三、中医中药治疗有那些作用？
答：主要是活血化瘀、疏通血管、解痉止痛、健骨生髓、强壮筋骨等，从而使患部减轻疼痛，使坏死骨脱落、吸收，然后长出新骨。但不可能长成与原来一样。
十四、怎样判断治疗效果
答：主要是看症状消除，如疼痛减轻或不痛了，其次是看功能恢复。如髋关节敢活动了，不跛行了等。X线片的变化不是主要的。因为不管怎样治疗，股骨头都不会长成原来好腿股骨头那样了，因此，不要一看片子就说没好。主要症状消除了，功能恢复了，生活能自理或者恢复了劳动能力，也就达到了治疗的目了。
十五、为什么要进行功能锻炼？
答：由于股骨头坏死之后，患肢的肌肉发生萎缩，关节囊、韧带发生挛缩、僵硬，而出现关节活动受限。因此在治疗股骨的同时，加强功能锻炼，以防止和缓解这些软组织出现上述变化，为恢复关节的功能创造条件。如果说药物治疗作用占1/2，练功作用占1/2，千万不要忽视功能锻炼，按练功要求（录象带）去做。
十六、股骨头坏死治愈后能进行重体力劳动吗
股骨头坏死后天论是保守治疗还是手术治疗势必都要经过死骨吸收，新骨生长及塑形的过程。治愈后的股骨头坏死区骨密度增高而后清晰，骨小梁排列整齐，塑形后基本与正常股骨头相同。由此可见，具有正常的生理功能，可承受与正常股骨头相同的压力而进行正常活动、但在活动时切忌用力过猛，以防再次出现扭挫伤而出现髋部血液循环障碍后引起股骨头缺血性坏死。
十七、股骨头坏死在天气变化时如何保护自己
大部分股骨头坏死患者喜暖畏寒，在天气变冷时病情加重，髋部疼痛难忍，其主要原因是潮湿和寒冷两方面因素；潮湿可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调，以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加，使患者的症状加重。因此，在潮湿的条件下，患者除适当活动外，应保持工作和生活环境的干燥，以避免症状加重。寒冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩，而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血循环障碍，使患者的病情加重，因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠，冬天注意多活动和注意保暖。
十八、行走方便的患者为何也要拄拐
许多股骨头坏死患者认为不能走了才拄拐，走路好好的不需要拄拐，这是错误的。因为虽然拍片显示股骨头还未塌陷，但是股骨头内部已经发生根本变化。它承受压力的强度已经明显下降了，只是X光片不能显示罢了。此时压力一旦超过股骨头的承受强度，就会发生塌陷。塌陷后，治疗时间延长，费用增多，治愈后留有一定的后遗症。所以说，行走方便的患者也要拄拐，对于日后的恢复是很有好处的。
十九、股骨头坏死患者治疗期间是否应卧床休息
许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重、就意味着卧床休息，这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血，坏死形成后，由于疼痛等原因限制了活动，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍等一系列变化。在此基础上，更减少了活动、这样形成了恶性循环，最终导致局部血液循环障碍，坏死继续发展。由此看来，患病后不活动的思想是错误的、通过活动既改善了血液循环，又可预防并发症的发生，有利于股骨头的修复，但功能活动时注意在不负重的前提下进行，辐度不宜过大，用力不可过猛，每个动作达到轻痛，才能起到事半功倍的效果。
二十、治疗股骨头坏死为什么又吃药又贴药
答：股骨头坏死是一种全身性而表现在局部的疾病。因此在治疗上必须全身治疗和局部治疗相结合，内治和外治相结合，体疗和用药相结合。内服药可以治本，外贴药可以治标，这样标本兼治就会取得更好的治疗效果。当然单用内服药或外贴药也可达到标本兼治的目的，但远不如内服药及外贴药同时应用效果好。
二十一、股骨头坏死治疗原则与注意事项
答：治疗股骨头坏死的注意事项十二个字，即：不喝酒，少走路，不负重，多练功。同时坚持用药治疗。
二十二、治疗股骨头坏死为什么时间长
答：因为股骨头坏死是一种难治的慢性病，疗程较长，疗效来的较慢。所以，治疗此病千万不要着急，一定不要认为用上药或用一点药就会好。得病有一个过程，好病也得有个过程，切不可急于求成。要树立信心，坚持治疗。不要短时间内效果不明显，就换地方、换用药，这样不系统治疗就等于前功尽弃，重新开始，钱没少花，病还没治好。因此，治疗股骨头坏死一定要系统、要坚持。
二十三、股骨头坏死可以治好吗？
二十四、股骨头坏死发生塌陷对日后有什么不利影响
所谓塌陷，股骨头坏死到一定程度，骨细胞逐渐凋亡，承受压力的能力下降，股骨头坏死区发生无数次细小压缩性骨折的总和。股骨头缺血性坏死早、中期不会塌陷，一旦塌陷，便到了后期。对于早、中期股骨头坏死，及时用药，及时拄拐，保护好股骨头，治愈后头仍是圆的，这样日后与健侧完全一样，可以取得最满意的疗效。股骨头塌陷是股骨头坏死病自然发展的必然结果，也是造成人体危害的最主要原因，换句话说，如果股骨头坏死不发生塌陷，就无需治疗了。塌陷是不可逆的，无论使用什么办法，都无法使塌陷的股骨头恢复到和正常一样。股骨头塌陷的修复结果为骨性关节炎，产生一定后遗症。如走路多了，天气冷了等原因会带来疼痛酸软不适的症状。减少股骨头的压力是防止股骨头塌陷的最有效的办法。为了你永久的健康，不要怕拄拐难看，必须听从医生的嘱咐，尽量拄双拐，以减轻上半身体重对股骨头造成的压力，防止塌陷。只有当股骨头恢复到死骨吸收，新骨生长后，能够承受足够的压力时，才能逐步去拐，或改用手杖。