股骨头置换植骨贴吧

1、股骨头坏死后，换哪种“骨头”更好呢？

股骨头坏死，这个疾病想必大家并不陌生了，大家可能最关心的问题就是这个病的严重程度怎么分，还有没有的治，最后换关节的时间是什么时候，那就让我一步一步讲给你听~

首先，我们来看看什么叫股骨头坏死，专业术语就不讲了，简单的说就是：给股骨头供应营养及血液的血管断了或者是堵塞了，如果没有新鲜的血液和养料，就会坏掉的，就像是新水进不来、死水出不去，那不就臭了嘛~

什么因素能够导致供应营养的血管堵塞和断裂呢？一个是外伤，如果股骨颈骨折（股骨头下类似于脖颈的那个地方骨折）了的话，可能会时营养血管断裂；二是因为长期饮酒、喝大酒（酗酒）的人会引起供应股骨头的营养血管的堵塞；三是如果因其他疾病等情况长期应用激素类药物、或者是激素类药物应用过量均会导致股骨头营养血管的供血功能障碍；

我们简单了解一下股骨头坏死的分期，只有了解了简单的分期，我们才能对应相应的分期来说明什么时候需要换关节；

Ⅰ期，属于早期，通过X片或磁共振我们可以看到股骨头的形态和骨质没有什么明显的变化，症状上可有轻度的髋部疼痛（就是大胯子中间那里压痛），行走劳累时加重，可能在做蹲起等动作时有一定的障碍；这个时候我们要注意保护受伤的股骨头，可以用单拐撑住伤腿，避免过度用力，以免导致负重增加引起股骨头外形的改变；喝酒的一定要戒酒，抽烟的也戒掉吧（尼古丁能使直径很宽的血管变得很细，本来血供就不好，抽烟后血管更细了，供血更差劲了）；在激素治疗疾病有有效后，要咨询医生及时对激素减量或者停药；

Ⅱ期，属于疾病发展的进展期，这个阶段X片表现可以看见股骨头的骨质疏松，可能有透亮的影（相当于在一片黑暗中有一个小圆圈的亮影），临床症状上比Ⅰ期要严重，疼痛厉害了，胯关节活动受累也严重了；针对Ⅱ期的情况，除了前面Ⅰ期是应该注意的项目外，我们最好拄双拐行走，如果年龄条件允许（40岁以下），可以考虑做手术治疗，这里说的手术当然不是换关节啦（是一种植骨手术，这种手术是移植一块带血运的骨头过来，重新供养缺血的股骨头），当然了，这种手术肯定是要对病人进行全面的评估，看看是够符合，只有真正符合手术指标的，才能下刀，如果术后股骨头坏死病程依然没有改善，那还不如不做是吧~

Ⅲ期，称为恢复期，这个时候的疼痛等症状反而有所减轻，但是胯关节的屈伸活动已经明显障碍了，已经有一瘸一拐的情况了，更不用说蹲下了，X片表现为股骨头的轻度变扁（本来是圆的）；Ⅲ期的话，可以尝试前面说的带血管的植骨手术，只是此时做的话有风险，不如Ⅱ期时做的成功率高；

Ⅳ期，称为塌陷期，这个时候X片表现为股骨头的明显塌陷，胯关节的关节间隙已经很窄，胯关节的活动度已基本消失；如果已经到了这个程度了，那只能缓解症状了，吃点消炎镇痛药，没有太好的办法，如果想进快改善症状，提高生活质量的话也可以进行人工关节置换；

Ⅴ期，关节炎期，跟膝关节关节炎需要换关节的时候一样，胯关节的关节间隙已经消失，基本上就是骨头磨骨头，股骨头扁平并且增生的一塌糊涂；Ⅴ期是最严重的情况，这个情况，当然建议换关节了，现在换人工关节的手术技术已经相当成熟，换完后可以用15年左右吧；

2、做股骨头置换手术材料用国产的好还是进口的

你好，陶瓷的话是做的生物型髋关节置换,价格较贵,恢复时间较长,适合人群中青年,因为需要患者自身骨头长起来,翻修时容易,生物型的话医院都是用国外的,质量上是不错的
钛合金的话应该是骨水泥型,价格较便宜,恢复时间较短,病人就可恢复基本行走,适合人群中老年,但翻修时复杂麻烦.

3、引起股骨头坏死有哪些原因呢？如何避免置换关节呢？

引起股骨头坏死症状的原因有很多，但是最常见的可能因为患者患有某些疾病需要长期的服用或者是短期大量的服用激素导致引起股骨头坏死的副作用；还有长时间大量饮酒的人群也会因为慢性的酒精中毒导致血液的粘稠度增加，骨组织周围的血管受到堵塞后引起股骨头的坏死的症状；还可因为曾经股骨头受到过创伤，引起的股骨颈骨折以及股骨头的脱位导致股骨头的血液循环受到阻碍，从而引起的股骨头坏死。

股骨头坏死的症状

1、股骨头坏死后出现最多见的现象就是在关节部，以及大腿的内侧出现疼痛感。

2、骨关节部位出现僵硬，活动不自如，不能长时间的站立以及走路姿势改变。

3、随着病情的发展，还可出现跛行的现象。

4、骨软骨的塌陷以及变形，引起关节炎的发生。

股骨头的治疗方法

因为酒精和激素导致股骨头坏死症状的，应及时的停止酗酒以及停止使用糖皮质类的激素，其次在平时应注意减少负重，不可以做剧烈的运动，可借助工具帮助出行；同时可以遵医嘱使用促进骨生长以及营养骨组织的药物，帮助股骨头的恢复，改善血液循环；对于已经出现塌陷或是变形的股骨头坏死，可以使用人工的髋关节的置换手术帮助患者恢复关节的功能。

日常预防

在平时出门的时候应该注意，不要做一个低头族，不论是走路还是上下楼梯都要看好脚下，避免因为摔倒导致骨关节受到创伤，最终引起股骨头坏死的现象发生。

医源性原因，某些疾病在治疗过程中大量应用糖皮质激素冲击治疗后，或者某些手术过程中造成的软组织破坏引起股骨头坏死。合并某些疾病如镰状细胞贫血、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等，也可以引起股骨头坏死。

4、股骨头坏死，真的只有换“骨头”了吗？

股骨头坏死是老百姓耳熟能详的疾病，其病因多样、发病隐匿、治疗周期长、致残率高，而全髋关节置换术一般被认为是股骨头坏死最佳的治疗方法。

但是，面对置换关节，更多人的诉求是：如何才能保住我的髋关节？

关节置换是股骨头坏死治疗的终极方案。人工关节有使用寿命，有的患者年纪轻，不适合作关节置换。

在股骨头坏死早期可以通过经皮绞刀减压加植骨术，来治疗股骨头坏死。我们作了一批这样的患者，效果不错。

股骨头坏死是一种比较可怕的疾病，很多患者都非常关心股骨头坏死这种疾病的治疗。股骨头坏死的确是比较严重，那么，得了股骨头坏死这种疾病，真的无药可医吗？或者做手术的痊愈几率有多大？

第一，虽然股骨头坏死属于比较严重的疾病，但是并没有绝对说是无药可医的，一般情况下对于股骨头坏死的治疗方法，往往都依照病情的严重程度来决定的。

第二，对于治疗股骨头坏死的药物，目前来说还是比较多的，对于早期的股骨头坏死，尤其是没有出现股骨头塌陷的现象，这种情况相对来说还是没有那么严重的。一般可以按照医生的指示来服用相关的药物。通过药物治疗，有利于改善骨骼疼痛，从而延缓病情的恶化。

第三，对于严重的股骨头坏死，这时候千万不能出现病乱投医的情况，因为这种情况也是可以治疗的，但由于病情的严峻性应该要采取手术治疗的方法，一般常见的股骨头坏死手术治疗有置换植骨术、置换带血供的骨移植术、以及置换人工关节置换术，往往这几种手术治疗的方法都有治愈股骨头坏死的可能。