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股骨头轻微创伤可以治愈吗

发布时间:2021-01-22 04:13:12

1、创伤性股骨头坏死可以治好吗?

你好,这种情况需要根据具体的创伤情况确定,如果股骨头血液循环改善能恢复,股骨头坏死可以控制,如果股骨头缺血已经形成坏死,这种情况只能通过髋关节置换手术,
股骨头坏死尽量适当休息,尽量避免髋关节过度活动,预防病变进一步加重

2、股骨头软骨损伤怎么检查最清楚?

股骨头软骨病是一种对人体危害较大的疾病,而且发病率较高。广大朋友一旦发现自己体内的股骨头出现了坏死的现象,那么就要及时的到正规的医院接受治疗,否则随着病情的不断恶化,会给患者带来更大的伤害。这是股骨头坏死会使患者彻底丧失了劳动能力,从而引发髋关节功能障碍,最后可导致瘫痪残疾。一定要争取早治疗,早康复。
股骨头软骨病的检查方法有:
1.X线检查 。
这是临床诊断股骨头缺血性坏死的主要手段和依据,定期投照双髋关节正位和蛙位X线片,可动态观察病变全过程中股骨头的形态变化,且每一阶段的X线片均能反映出病理改变。
(1)滑膜炎期:X线片上主要表现关节周围软组织肿胀,同时股骨头向外侧轻度移位,但一般不超过2~3mm,这些非特征性改变可持续数周,此间应进行X线片追踪观察。
(2)股骨头骨骺受累早期:即坏死前期的X线片征象,主要是骺核比正常者小,连续观察6个月不见增长,说明软骨内化骨暂时性停止,关节间隙增宽,股骨颈上缘呈现圆形凸起(Gage征),正位X线片显示股骨头向外侧移位2~5mm,随后出现部分骨骺或整个骨骺密度增加,其原因:
①与骨骺相邻的股骨颈失用性骨质疏松脱钙,导致股骨头骨骺密度增高;
②坏死的骨小梁被压缩;
③早期坏死骨骺的再血管化,在坏死的骨小梁表面有新骨形成,产生真正的密度增加,有作者指出“新月征”(crescent sign)可能是骨坏死首先出现的X线征象,在蛙位片上,可见股骨头的前外侧软骨下出现一个界限清楚的条形密度减低区,Salter认为“新月征”系关节软骨下骨折,具有重要的临床意义,它不仅是确定诊断的主要依据,而且有助于推测股骨头的坏死范围,判断病变的严重程度和估计预后。
(3)坏死期:X线特点是股骨头前外侧坏死,在正位X线片上观察出现不均匀的密度增高影像,如投照蛙位X线片,可见致密区位于股骨头的前外侧,此种情形多需追踪观察1年,方可明确是部分坏死还是全部坏死,如系全部坏死,骨骺往往呈扁平状畸形,但关节造影可见股骨头骨骺仍保留其圆形轮廓。
(4)碎裂期:X线片上显示出硬化区和稀疏区相间分布,硬化区是坏死骨小梁被压缩和新骨形成的结果,而稀疏区则是尚未骨化的富有血管的成骨组织的影像,股骨颈变短并增宽,坏死股骨头相对应的干骺端出现病变,轻者表现骨质疏松,重者出现囊性改变,可能是由于再生骨骺板软骨细胞和血管组织侵入所致。
(5)愈合期或后遗症期:此期病变已稳定,骨质疏松区由正常的骨小梁填充,因此骨化的密度趋向均匀一致,但股骨头骨骺明显增大和变形,X线片上可见股骨头呈卵圆形,扁平状或蘑菇形,并向外侧移位或半脱位,髋臼也出现代偿性扩大,内侧关节间隙增宽。
2.核素检查。
既能测定骨组织的供血情况,又可反映骨细胞的代谢状态,对早期诊断,早期确定股骨头坏死范围以及鉴别诊断均具有重要意义,临床上多采用静脉注射99TC,然后进行γ闪烁照相,早期表现为坏死区的放射性稀疏或缺损,再生期可见局部放射性浓聚,Crenshaw等认为患侧与健侧对比如股骨头坏死区的放射性核素稀疏程度低于50%为早期病变,相当于Catterall的Ⅰ或Ⅱ型,或Salter的A型,否则则为晚期,相当于Catterall的Ⅲ或Ⅳ型,或Salter的B型,与X线检查比较,核素检查可以提前6~9个月确定坏死范围,提早3~6个月显示坏死区的血管再生。
3.关节造影 。
一般不作为常规检查,但有作者认为关节造影能够早期发现股骨头增大,有助于观察关节软骨的大体形态变化,并且可明确早期股骨头覆盖不良的原因,在愈合阶段作关节造影,更能真实地显示关节变形程度,对选择治疗方法具有参考意义,但这是一项介入性检查,有些不能配合检查的患儿还需给予麻醉,故关节造影检查不应列入必查项目。
近年来随着磁共振成像技术的应用,有些医院对Perthes病也进行该项检查,实践证明,该项检查对诊断骨缺血性改变有重要价值,可以早期作出诊断,缺血区表现为低信号区,并能清楚显示股骨头髋臼缘的软骨区域及其厚度,磁共振成像的髋关节如同关节造影所见,可以明确显示股骨头的形态是否正常,磁共振成像对判定缺血性病变先于X线检查,且无放射性损伤,但目前还不能普遍应用。
以上的检查方法仅供患者参考,如果要有效检查这种病症,还是应该到医院咨询一下医生,在医生的指导下进行检查治疗。而广大朋友在日常生活中要注意饮食均衡,适当进行运动,避免酗酒,养成良好的生活习惯。

3、股骨头坏死怎么治?

自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。据不完全统计,目前全世界患此病者约3000万人,我国约有400万人。最新的调查表明,该病的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
股骨头坏死的高危人群有哪些?
(1)长期应用糖皮质激素者
一种是由于患者病情不得已,需要长期大量服用糖皮质激素,另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。
(2)长期大量饮酒者
随着社会的发展,人们的交往日益频繁,长期大量的饮酒有时也在所难免,而嗜酒者则对酒情有独钟,喝起酒来没有节制。
(3)有过髋部外伤史者
交通事业的飞速发展,交通工具有日新月异,交通事故的发生率也在逐年增加,生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。
(4)其他
潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是容易发生股骨头坏死的高危人群。

股骨头坏死的病因是什么?
(一)创伤性
由于髋部外伤后,股骨头或颈骨折,髋关节脱位,或既没有骨折,又没有脱位的血管支损伤,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。
(二)非创伤性
(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%
(2)酒精中毒
(3)减压病
潜水、飞行人员在高压情况下,血液和组织中溶解的氮增加,环境压力降低时,已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出,若压力降低过快,氮气来不及排出,即在体内游离出来,形成气泡,产生气体栓塞,气体栓塞在血管,血流受阻,股骨头局部血供变差,缺血坏死。
(4)其他
高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗、烧伤后,也可造成股骨头坏死。

创伤性股骨头坏死的机理是什么?
创伤特别是髋关节周围的创伤,可导致骨颈骨折,髋关节脱位,或髋关节周围软组织严重损伤,或骨折、脱位后反复使用粗暴手法整复,进一步加重损伤,使骨内外滋养血管或破裂或淤阻或扭曲,股骨头缺血、变性、坏死而发病。

股骨头坏死的中医分型有哪些?
(1)损伤淤滞型
外伤史或过度活动史,髋部疼痛由轻而重,有时呈刺痛,拒按,向膝部放射,轻度跛行。舌紫暗或有瘀点,苔薄白,脉弦涩。
(2)气滞血淤型
无外伤史,服用激素类或消炎镇痛类药物后发病,髋部刺痛,痛有定处,时轻时重,夜间加重,跛行,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或沉弦。
(3)寒湿阻滞型
髋部持续性重着疼痛,患肢冰凉,得热痛减,畏寒怕冷。舌淡胖,苔白腻,脉沉缓或沉迟。
(4)经络痹阻型
髋部疼痛向膝部放射,患肢麻木,肌肤不仁,筋脉拘急。舌质淡红,略有瘀点,苔薄白,脉弦紧。
(5)肝肾亏虚型
髋部疼痛,下肢乏力,腰膝酸软,头昏耳鸣,精神萎靡不振,关节屈伸不利。舌淡红苔薄或少苔,脉沉细无力。
(6)气血两虚型
髋部疼痛,面色萎黄,倦怠乏力,纳差,气短懒言,舌淡白,苔薄,脉虚细无力。
(7)筋骨萎弱型
髋部酸楚不适,下肢萎弱无力,跛行,舌淡,苔薄白,脉沉弦无力。

股骨头坏死的发病情况如何?
自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。据不完全统计,目前全世界患此病者约3000万人,我国约有400万人。最新的调查表明,该病的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
股骨头坏死的高危人群有哪些?
(1)长期应用糖皮质激素者
一种是由于患者病情不得已,需要长期大量服用糖皮质激素,另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。
(2)长期大量饮酒者
随着社会的发展,人们的交往日益频繁,长期大量的饮酒有时也在所难免,而嗜酒者则对酒情有独钟,喝起酒来没有节制。
(3)有过髋部外伤史者
交通事业的飞速发展,交通工具有日新月异,交通事故的发生率也在逐年增加,生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。
(4)其他
潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是容易发生股骨头坏死的高危人群。

股骨头坏死的病因是什么?
(一)创伤性
由于髋部外伤后,股骨头或颈骨折,髋关节脱位,或既没有骨折,又没有脱位的血管支损伤,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。
(二)非创伤性
(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%
(2)酒精中毒
(3)减压病
潜水、飞行人员在高压情况下,血液和组织中溶解的氮增加,环境压力降低时,已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出,若压力降低过快,氮气来不及排出,即在体内游离出来,形成气泡,产生气体栓塞,气体栓塞在血管,血流受阻,股骨头局部血供变差,缺血坏死。
(4)其他
高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗、烧伤后,也可造成股骨头坏死。

创伤性股骨头坏死的机理是什么?
创伤特别是髋关节周围的创伤,可导致骨颈骨折,髋关节脱位,或髋关节周围软组织严重损伤,或骨折、脱位后反复使用粗暴手法整复,进一步加重损伤,使骨内外滋养血管或破裂或淤阻或扭曲,股骨头缺血、变性、坏死而发病。

股骨头坏死的中医分型有哪些?
(1)损伤淤滞型
外伤史或过度活动史,髋部疼痛由轻而重,有时呈刺痛,拒按,向膝部放射,轻度跛行。舌紫暗或有瘀点,苔薄白,脉弦涩。
(2)气滞血淤型
无外伤史,服用激素类或消炎镇痛类药物后发病,髋部刺痛,痛有定处,时轻时重,夜间加重,跛行,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或沉弦。
(3)寒湿阻滞型
髋部持续性重着疼痛,患肢冰凉,得热痛减,畏寒怕冷。舌淡胖,苔白腻,脉沉缓或沉迟。
(4)经络痹阻型
髋部疼痛向膝部放射,患肢麻木,肌肤不仁,筋脉拘急。舌质淡红,略有瘀点,苔薄白,脉弦紧。
(5)肝肾亏虚型
髋部疼痛,下肢乏力,腰膝酸软,头昏耳鸣,精神萎靡不振,关节屈伸不利。舌淡红苔薄或少苔,脉沉细无力。
(6)气血两虚型
髋部疼痛,面色萎黄,倦怠乏力,纳差,气短懒言,舌淡白,苔薄,脉虚细无力。
(7)筋骨萎弱型
髋部酸楚不适,下肢萎弱无力,跛行,舌淡,苔薄白,脉沉弦无力。

1、 什么是股骨头坏死?
股骨头坏死是病因多重、病理复杂的一种常见、多发的骨科疾患。临床表现为疼痛、间歇性跛行、股骨头塌陷、关节间隙变窄,可致骨关节炎最后导致关节功能障碍。
2、 股骨头坏死的相关病因及疾病?
a. 肾上腺糖皮质激素
b. 酒精中毒
c. 骨结构的改变、髋关节损伤
d. 与股骨头坏死有关的疾病红斑狼疮、骨代谢关疾病、神经营养性疾病、甲状旁腺功能亢进症、先天髋内翻、股骨头骨骺疾病。
3、 股骨头坏死的分型
溶骨型股骨头坏死、崩解型股骨头坏死、硬化型股骨头坏死、增生肥大型股骨头坏死、僵直型股骨头坏死、超微结构变异型股骨头坏死。
4、 股骨头坏死的分期及临床表现?
Ⅰ期(超微结构变异期):
X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
Ⅱ期(有感期):
X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
Ⅲ期(坏死期)
X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
Ⅳ期(致残期)
股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
5、 临床上应与哪些疾病相鉴别?
A. 髋关节骨关节病
B. 类风湿性关节炎
C. 髋关节结核
D. 化脓性关节炎
E. 强直性脊椎炎
F. 反射性交感神经营养不良综合症
6、 股骨头坏死的初期患者为什么易被误诊、漏诊?
初期患者临床表现不典型,类似于骨科其它一些疾病的症状。X光片不仔细检查,不易发现病灶所在,因此常被误诊、漏诊。
7、 股骨头坏死在天气变化时如何保护自己?
大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重,髋部疼痛难忍,其主要原因是潮湿和寒冷两方面因素。潮湿可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加,使患者的症状加重。因此,在潮湿的条件下,患者除适当活动外,应保持工作和生活环境的干燥,以避免症状加重。寒冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩,而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血循环障碍,使患者的病情加重,因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠,冬天注意多活动和注意保暖。
8、 股骨头坏死患者是否应卧床休息?
许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重,就意味着卧床休息,这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血,坏死形成后,由于疼痛等原因限制了活动,导致肌肉收缩力下降,关节活动障碍等一系列变化。在此基础上,更减少了活动,这样形成了恶性循环,最终导致局部血液循环障碍,坏死继续发展。由此看来,患病后不活动的思想是错误的。通过活动既改善了血液循环,又可预防并发症的发生,有利于股骨头的修复。但功能活动时注意在不负重的前提下进行,辐度不宜过大,用力不可过猛,每个动作达到轻痛,才能起到事半功倍的效果。
9、 治疗过程中为何有些患者疼痛减轻,而有些患者加重?
股骨头坏死患者经过系统的治疗,大部分患者临床症状和体征都有所改善,但部分患者所诉说髋关节疼痛加剧心里压力很大,失去了治疗的信心,但X线显示好转。其实髋关节疼痛不完全标志着病情加重,骨质在修复过程中也会出现这种现象。坏死骨靠近关节面被吸收,产生酶类和蛋白的分解产物,这些毒素进入关节腔刺激滑膜,便产生了剧烈疼痛。死骨吸收后,疼痛便会减轻消失。
10、"股骨回春汤"对股骨头坏死的骨质修复过程是怎样的?
"股骨回春汤"对股骨头坏死的骨质修复有两种形式:一种方式是膜内成骨,亦就是直接成骨,毛细血管长入死骨区内,产生成骨细胞,在坏死骨小梁的周围产生类骨质,钙化后新骨就包围坏死骨小梁。所以X线片的骨密度就不断地增高,以后坏死骨小梁逐步被吸收,股骨头骨小梁塑形,硬度逐步增高到恢复正常,故无塌陷之忧。另一种方式是软骨成骨方式,它是坏死的骨小梁先被吸收,软骨细胞产生软骨,然后软骨再钙化骨化而逐步变硬,从而达到痊愈。

4、创伤性股骨头坏死真的能治好吗?

你好,创伤性股骨头坏死是因为创伤造成骨供血不足,循环差,股骨头坏死,可以下肢肌肉萎缩,功能障碍等,早期活血止痛化瘀对症治疗,中西医结合,晚期一般行股骨头置换术,是比较缓慢的恢复过程。

5、股骨头受伤后可不可以跑步?

?

6、股骨头受伤

应该不是股骨头受伤,股骨头是在屁股的位置,股骨头受伤是不能坐的,如果有骨裂的话需要平躺半年来养伤的。

7、创伤导致的股骨头坏死如何治疗

首先创伤一定要想办法改善好,避免它持续性的给股骨头造成伤害。其次,股骨头坏死目前推荐的治疗方法是保髋治疗,您可以服用具有活血化瘀、消炎镇痛的保髋药物,同时选择那些毒副作用小、安全可靠,不易产生耐药性的产品。

8、创伤导致的股骨头坏死应该怎么治疗?

这个你要去医院问医生了,他们更专业啊,股骨头坏死一般是要置换那种人工的,具体情况要根据你的检查结果看,你要是不放心,就去大医院看看怎么样。需要怎么治疗。

9、股骨头受伤后,康复,能进行什么样的运动

这种问题该去医疗板块问,这里没有专业人士的,回答你的人也都是乱讲,别相信。

最好去咨询医生

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