1、股骨头坏死置换
如果到了III期的话,股骨头的形态已经发生了改变。而通常的保守治疗以及干细胞移植只对早期轻微的股骨头缺血坏死,股骨头的形态未发生改变(如股骨头塌陷)以及未发生明显的髋关节骨性关节炎的患者才有效。
对于目前的情况,要想彻底的解决问题,最好的办法就是人工关节置换。但是最大的问题是,患者目前还太年轻,一般股骨头置换都是55~60岁以上患者才考虑.因为人工假体是有使用年限的,当过了10~15年的使用年限后,就需要再次置换。而再置换一次,由于要做关节翻修等,局部的骨量就要丢失一部分。而当骨量丢失到一定程度后,就无法再继续行置换手术。一般极限的次数也就3次左右,普遍的是置换2次后就不再考虑继续置换。
对于你朋友的这种情况,目前要采取的治疗措施就是减少行走,平时服用一些止痛药物,把症状控制住,等再过几年再做手术。当然,如果现在生活确实影响很大,也可以谨慎考虑进行关节置换。因为如果假体保护的好,一次使用15年。那么再次置换就到60岁了。而到那时也或许有了更为科学的方法来进行此类疾病的治疗。
对你的问题,要回答的就这么多,希望对你有帮助。
2、股骨头坏死置换手术
全髋置换的标准和后遗症(1)年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。
(2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。
(3)年轻人不能做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10-15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。
(4)排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。
(5)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。
使用进口的材料一般能用20年左右。
3、股骨头坏死做完置换手术后会引起疼痛吗?
这是非常有可能的。置换手术是股骨头坏死常见的治疗方法之一,对于股骨头坏死患者来说,除了手术置换,也可以保守治疗实现保髋。
4、股骨头坏死置换手术以后需要注意什么
股骨头坏死是严重危害人体的关节的一种疾病,严重的情况,会出现大面积的髋关节塌陷,髋关节剧烈疼痛无法缓解,这个时候,对于年龄超过50岁的患者来说,如果没有其它的继发性疾病,比如心脏病和糖尿病,能够适应手术,可以选择人工关节置换的方式来治疗。很多做了股骨头置换手术的患者以为这样就万事大吉了,其实不知道,手术以后才是检查是否成功的关键时期,有很多问题要注意。一,股骨头置换手术以后,患者必须定期到医院做X线片复诊,看是否出现骨密度降低的情况,要避免负重,给身体补充钙质,防止出现假体松动、下沉和脱落。二,手术以后,为了避免髋关节提前负重,短时期内应该卧床休息,不能行走和做恢复性锻炼,这是因为由于手术造成的软组织损伤还没愈合。三,手术后如果发现假体松动或者脱落的情况,要停止任何肢体活动,及时到医院做翻修手术。四,做恢复性锻炼活动的时候,行走距离不能太远,肢体活动范围不要过大,用力不能过猛,以免造成假体下沉,出现髋关节疼痛。
5、股骨头坏死做完置换手术后,以后就不用再做手术了吗?
这不一定。首先,你要明白任何手术都是有风险的,有3%到5%的人手术后会引起感染,需要长时间进行治疗,甚至不得不将人造关节拔除,待感染控制1-2年后,在进行关节置换,再次的置换远远比第一次的感染率要高。
其次,股骨头置换手术有一定的年限,平均年限在8-10年,然而平时的活动将会磨损人工股骨头,降低其年限,一旦到期后 不得不面临第二次手术甚至第三次。
6、做完股骨头坏死人工关节置换手术多久能干活,干多重的活
股骨头坏死术后康复治疗应从术后麻醉作用消除后即开始,直至完全康复为止,可大致分为以下3个阶段: 1、 早期阶段:术后至拆除骨牵引,通常需6—8周,其中前两周为手术伤口愈合阶段,一方面预防伤口感染,另一方面可作上身坐起运动与肌肉等长收缩运动,为关节功能恢复打下基础。后4—6周可通过局部按摩、理疗、中药外敷等手段进一步减轻手术创伤后的反应,同时积极练习上身坐起,及在牵引下适当活动下肢等以改善髋关节功能,防止或减轻组织粘连。 2、 中期阶段:术后第9周至术后半年左右,即拆除骨牵引至扶双拐,该阶段除进一步被动、主动活动髋关节外,还可通过药物熏洗、体疗、辅助器械训练等手段进行康复,达到髋关节活动范围肌力基本恢复,为扶单拐做好准备。 3、 后期阶段:术后7个月至术后一年左右,以锻炼肌力训练步态为主,为完全弃拐作准备。 以上3个阶段中,早期阶段的前两周应住院治疗,后4—6周及中期阶段的前4—6周进行宜到康复中心进行专门康复,而中期阶段后4--6周后可在家中进行康复。
7、股骨头坏死置换后
音内容
股骨头坏死关节置换方法叫做全髋关节置换术,就是指上面的臼要换,下面的头也要换,换半个关节那是不行的,所以叫做全髋关节置换。全髋关节置换主要有两种类型,一种类型就是用骨水泥,用泥巴把它粘住,跟泥巴砌墙一样的,适用于老年人。中青年人用非骨水泥的办法,让骨头长到植入的假体上,长成一体,这样用的时间比较长,而且比较牢固。病人如果是65岁以下,骨头还可以,都用非骨水泥来进行置换。中间会动的部分,有陶瓷对陶瓷,陶瓷对高交联的聚乙烯,都是比较耐磨的。
8、股骨头坏死后一定要置换吗?
如果您已经去医院检查过了,可以根据医生的建议来,如果医生推荐的是置换手术的话,建议根据自己的病情权衡一下,如果是中早期的话,是非常不建议做置换手术的。而保髋药物治疗的话,可以让病情循序渐进的改善,如果是早期病情,甚至还有痊愈的可能,建议可以选择一些具有促进血管再生、改善微循环的活血化瘀的药物。
9、股骨头坏死置换【股骨头坏死】
您好,来病情敬悉。自既然已经确诊股骨头坏死这么多年了,说实话,您也受够了罪了,我劝您别犹豫了,尽快手术吧,目前来讲,只有股骨头置换才能从根本上解除病痛对您的折磨,现在手术很成熟了,假体质量也很好,术后恢复是相当好的。
(孙康大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)