你好!
患者是股骨颈骨折,但是患者年龄偏大,90岁,手术治疗时需要进行麻醉,患者现在的年龄可能不能进行麻醉,不知道患者是否有其他疾病?
对于患者股骨颈骨折现在采用保守治疗只能是进行牵引治疗,然后卧床休息,不能平躺多少都会有影响,牵引的同时可以服用一些活血化瘀生骨的药物,骨肽等这些都是可以是的,外用药可以外敷,促进循环,有条件的可以在医院进行一下理疗,比如烤灯高频等,对药物的吸收促进骨折愈合有很好的疗效。
2、80岁老年人股骨骨裂怎么办?
你好,按照你说的情况,医百生说的手术应该是人工股骨头置换术,是用不锈钢或其他材料制作的人工股骨头,因为是人工植入的东西,术后也可能会出现排斥反应
80岁高龄老人如果身体健康情况不是特别好的话,保守治疗是个度较好的选择
而你说的出现疼痛,除了和骨折有关,还考虑和老年骨质疏松以及长期卧床有关
建议加强补钙和营养,多帮老人翻身,适当活动下肢
祝好
3、一位90多岁阿姨因在家跌倒至股骨头骨折,“髋关节固定术”后,问如何护理可以让老人度过舒适的修养期?
根据老人具体情况评估,需要做老年介护护理用品解决方案。
1、医院给老人配备气垫床预防压疮,说明老人有压疮风险或者已经有压疮,但是术后患者是用气垫床有噪音无法正常休息,那么可以选用无噪音的防压疮静态床垫,配合抚平手套对老人身体定期抚平除皱。静态床垫可以替代气垫床,不仅预防压疮,老人睡眠可以得到保证。
2、老人翻身困难,使用翻身枕,翻身枕帮助老人翻身。
3、卧床饮食护理不方便:凝固粉可以将水或粥类增稠,避免呛咳引发肺部感染。
4、由于术后身体有体液,或者如厕不方便可使用失禁中单,防水床罩等。
4、老年人股骨粗隆间骨折的初期护理
你好,老人现在需要注意卧床休息,适当的给老人牵引,这样可以减少老人的疼痛,注意由于卧床时间长必须每天2次背部及尾骨擦敷,以免引起褥疮。
恢复期间建议老人配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物8仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以X光片为依据.
5、老人股骨颈骨折如何护理
饮食护理:老人股骨颈骨折之后需长时间卧床休息,由于活动少会导致患者消化功能的退化,会引起患者身体出现代谢异常,因此在护理上应该注意饮食,患者在饮食上应该注意多吃些富含营养的食物,饮食调节好了,营养跟上了,患者在饮食上注意做到营养丰富均衡,新鲜的水果和蔬菜多应该吃,还应该吃豆类、鱼类、肉类等食物,股骨颈骨折部位疼痛、软组织损伤的耐受力会好,是有助于老人伤口愈合和身体康复的,这是老人股骨颈骨折术后护理措施。
生活护理:老人生活环境应该安静整洁、舒适卫生,应该注意保持病室内干燥整洁,地面应该采用湿式清扫,并且做好定时开窗通风的工作,保持室内空气流通,维持适当温湿度。尽量不要影响患者休息,老年患者养成良好的作息规律,保证充足的睡眠时间,这对于身体的恢复是具有很大帮助的。
伤口护理:观察伤口渗血、渗液情况,应该注意保持切口的干燥,做到及时的更换敷料,若伤口局部出现红肿、热痛等现象提示伤口感染,应及时通知医生进行及时有效的处理工作。
6、股骨头骨折该如何护理
这种情况保命要紧,过多的卧床多老年人及其不利。
1、骨折不愈合就算了,手术患股骨头就行。
2、没有换股骨头的想法也没事,暂时卧床休息,注意多翻身、拍背、坐起以防止褥疮和坠积性肺炎。疼痛缓解后根据情况扶拐行走或使用轮椅,骨折不愈合也无所谓,原则是不能过久的卧床,起床越早越好,生命比腿重要!
早日康复!
7、老年人的股骨颈骨折怎么治疗?
随着社会的老龄化,骨质疏松症及由此引发的股骨颈骨折的发生率逐渐升高,临床上一般将大于60岁者的骨折看作老年股骨颈骨折。老年股骨颈骨折患者,往往伴有多种并发症,如高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病。此类病人如不及时治疗,就不能迅速的尽可能的恢复术前的活动状态,由于骨折患髋疼痛,肿胀畸形,不能活动,长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化,合并坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。骨折成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。诊断一般具有骨折典型的疼痛,下肢缩短外旋畸形,髋关节功能障碍,但嵌插型股骨颈骨折上述表现不典型,临床上导致漏诊。X片:需摄正侧位片,基本可以明确诊断和骨折分型。CT:如X片不能明确诊断,可加做CT。MRI:可辅助诊断。治疗一非手术治疗对于老年人的股骨颈骨折,治疗的目标是消除疼痛,早期活动,减少卧床所致的各种并发症,改善生活治疗,降低病死率。其中早期无痛活动是关键,因此除非患者存在手术禁忌症。原则上不主张卧床牵引保守治疗。二手术治疗在身体状况容许的情况下,尽可能的采用外科治疗是达到消除疼痛,早期活动的有效方法。研究证实,手术治疗较非手术治疗可大大的增加患者的生存时间和生存治疗。即使对骨折前就不能行走的患者,手术治疗也可减轻痛苦、方便护理。外科治疗包括内固定、人工股骨头置换和全髋置换。方法的选择取决于患者年龄、骨折类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。1.内固定无移位的股骨颈骨折(gardenⅠ,Ⅱ)可采用内固定治疗,多用三枚空心螺纹钉固定。内固定具有手术出血少、时间短、感染发生率低及价格便宜的优点。然而,内固定治疗存在骨折不愈合、股骨头坏死及再次手术的风险。2.髋关节置换术有移位的股骨颈骨折(gardenⅢ,Ⅳ),应首选进行髋关节置换。手术方法分为人工双极股骨头置换术,人工全髋关节置换术。1)人工双极股骨头置换术一般来说,年龄特别大期望寿命较短,全身健康状况较差,合并症多,肌肉力量弱尤其是有脑血管病后遗症,活动要求较少,智力差头脑不清晰,宜半髋置换。半髋置换手术创伤小,时间短、脱位率底,但假体使用寿命短约5年左右。2)人工全髋关节置换术如患者一般情况好,可考虑行全髋关节置换术。骨水泥全髋假体可提供良好的即时固定,容许患者早期负重,这一点对老年患者尤其重要。但假体使用寿命较非骨水泥假体短。适用于骨质疏松患者。非骨水泥假体在骨质量良好时骨组织可长入假体表面的微孔以获得良好的固定。对年龄较小、骨质疏松不明显、预期寿命较长者可用非骨水泥固定,或者髋臼侧非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。同时强调的是对于老年人股骨颈骨折,不仅需要外科治疗骨折本身,也应对其原发病骨质疏松进行治疗,以减低骨吸收,增加骨形成,改善骨质量。减少再骨折或其他部位的骨折。有调查显示88%的患者在治疗股骨颈骨折时,未做过任何原发病骨质疏松的治疗。这些治疗包括使用钙剂、维生素D、降钙素等。
8、高龄老人股骨颈骨折手术20天后如何护理及注意的问题
老年人骨质疏松,不慎跌倒、摔跤后骨折比较多见,在医院救治、正骨处理后,成林骨科专家提醒,科学的家庭护理对康复非常重要。
1、 继续牵引
保持平卧体位,抬高患者小腿,并使脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理、到位。
2、 预防褥疮
长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮。牵引期间,要每2小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3~4小时更换体位一次。同时用50%红花酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生。
3、 预防便秘
病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1~2天排便一次,如果3~4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘逐渐消失,保持大便通畅。
4、 增加富含蛋白质及钙质的营养
每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆制品类的食品,可以做些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等含丰富钙质的食物,以帮助病人恢复体力。
5、 预防关节挛缩
卧床期间要保持适当的床上运动锻炼,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外,要注意保持各关节功能位置,特别是患肢应始终处在功能状态下,这样不至于骨折愈后站立不起来。
6、 预防坠积性肺炎
长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此,在帮助老人翻身时,同时还要帮助拍背,并鼓励老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。此外,老人卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道清洁。
7、 预防泌尿道感染
老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高。所以,家人要鼓励病人多喝水,每日应摄入2000毫升以上水,增加排尿量,清洁尿道,预防感染。
8、 预防抑郁症
骨折后老人生活不能完全自理,需要别人照顾,长期卧床容易引起情绪低落,产生抑郁。所以,家人要关怀和照顾好病人,尤其是子女要体贴老人,如果老人能保持较好的心理状态,精神上愉快与平稳,将可以极大地促进骨折愈合,缩短卧床时间,早日康复。
9、特色药物治疗后的功能锻炼
患者自术日起,开始使用成林骨科口服液等药物,嘱患者每天做股四头肌和踝关节背伸运动,并可由其家人对患肢进行按摩以防患肢萎缩。30天后,可驻拐棍不负重下地练习行走,但在开始起来时,要先坐一段时间,不能马上起来直立,以防体位性低血压发生而晕倒。