糖尿病患者股骨头颈部骨折

1、医生。我奶奶78。患有高血压 糖尿病 冠心病 胃病。七月初意外摔伤致使左腿股骨颈骨折，经检查发现左

指导意见：
高血压具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,如:依那专普利或者硝苯地属平缓释片 ,饮食上要禁酒,低盐低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物,新鲜的蔬菜,水果, 情绪稳定,适当运动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。r；’

2、股骨头坏死不用怕，用什么方法可以缓解呢？

邱医生最近这个屁股骨头酸痛是怎么一会事呢？痛了有一阵子了，实在难熬来找你了，这两天在门诊看的一个病人，经过确诊是股骨头坏死，必须接受治疗。

什么是股骨头坏死，

股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。其实老百姓应该比较了解股骨头坏死，如有些男性喜欢经常喝酒，还有人自己有关节痛，没有去正规医院就诊，喜欢在外面买草药，可能药物里面含有激素，会导致骨头坏死。特殊疾病如潜水员一些疾病，容易导致股骨头坏死。出现股骨头坏死以后，患者会出现臀部疼痛、下肢行走跛行等症状。骨性关节炎的常见于老年人，到了一定年龄，老年人的关节开始退变，开始长骨赘，然后软骨变薄、关节间隙变窄，关节会开始出现疼痛、活动受限、走路跛行。

什么原因导致股骨头坏死

股骨头坏死的病因很多，主要包括伤性原因与非创性原因。

1.创伤性因素 主要是股骨颈骨折、髋关节脱位。

因为股骨颈骨折或髋关节脱位使股骨头血运发生破坏，导致整个股骨头或其中一部分坏死。骨折部位越靠近股骨头部位坏死机率越大。当然还有一部分髋关节外伤引起创伤性滑膜炎，关节腔积液使囊内压升高时，股骨头血运受到损害，进而导致股骨头缺血性坏死。

2.非创伤性因素

激素类药物引起。有的病人如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、肾炎、皮肤疾患等，有时需要长期服用激素类药物如考的松、强的松、地塞米松之类的药物，最终不幸出现股骨头坏死。需要说明的是单次或短时间内应用激素并不能引起股骨头坏死。

大量酗酒

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓等，同样是常见的造成股骨头坏死的病因。

部分髋关节发育不良、血液病、大骨节病、高血压病、放射病，也可引起股骨头坏死。

样进行康复治疗呢

股骨头坏死之所以治疗上有很多混乱，其实是因为很多人对这个病不了解，再加上心理对疾病恐惧、侥幸造成的。股骨头坏死，根据X光片上的表现，分为0、1、2、3、4共5期，即通俗说的轻、中、重到更重。但事实上对老百姓来说，有了髋关节疼痛症状就应该去就诊，因为这时并不知道股骨头坏死到底是否为早期，应由医生进行检查判断，然后给出大概结论。股骨头坏死是一个早期的，但是前提一定是诊断正确的股骨头坏死。

一旦诊断为股骨头坏死，如果是早期的话，严格意义上讲不是真正的治疗，更多的是生活方式的调整或者对诱因的了解。并制定相应治疗方案。

前期一般非手术疗法

限制负重：这一般是发现股骨头坏死后首先要做的事情。牵引疗法：这主要是缓解周围软组织的痉挛，又能增加髋臼对股骨头的包容量，使压力平均分布，避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。理疗：包括热疗、电刺激或超声波刺激，主要作为缺血性坏死的辅助治疗。减停激素：对正在服用糖皮质激素的风湿性疾病的病人等戒烟禁酒：股骨头坏死患者应避免饮酒和吸烟。

严格意义上讲，早期治疗是生活方式的调整，不能过多负重、过多劳累，另外还要做髋关节周围肌肉的功能锻炼。

有些所谓的治疗股骨头坏死或者治疗骨坏死的药物，这些药物目前很多，但是能够起到真正的治疗效果的还并不确切，所以说往往病情控制的稳定就一直这么走，如果一旦发展变重以后，要去医院，让医生决定下一步怎么治疗。这里就不讲手术治疗方面了。

怎样预防股骨头坏死

1、平时注意避免外伤，有些外伤也是导致股骨头坏死的重要原因，所以平时在生活中一旦髋关节受伤，要及时的进行治疗并且不要大量运动。控制体重

2、日常生活中不要过量饮酒、不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动

3、因为相关疾病必须应用激素时，激素性药物谨慎服用切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

4、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

5、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

任何病变其实原因都是人们不正确使用身体造成的，这些我们自己在日常生活中去改变！

3、糖尿病患者如何进行人工股骨头置换

应该不会.你最好让你的妈妈去大一点的医院去动手术这样才好.我算是切身体会了.

4、问:医生。我奶奶78。患有高血压 糖尿病 冠心病 胃病。七月初意外摔伤致使左腿股骨颈骨折，经检查发

指导意见：
您好， 根据你的描述你奶奶的病情比较严重。也比较复杂。具体我们不能给您回复。最好是咨询当地医生、

5、求助：一个糖尿病患者股骨头骨折，并有坠积性肺炎，该怎么治疗？能不能手术？急，谢谢！

提高免疫力可以服用转移因子口服液，可以遵医嘱服用消炎药和止咳祛痰药物对症治疗，内如容服用头孢克罗胶囊和复方甘草口服溶液等，一般不能盲目服用药物，使用抗生素需要医生指导下服用。避免引起药物副作用或者细菌耐药性。注意休息和多喝白开水。避免辛辣刺激性饮食，不能吸烟喝酒。祝早日康复。，如果有炎症建议进一步治疗，增加营养，必要时可以静脉用营养药。，最好住院治疗。

6、糖尿病能换股骨头吗

糖尿病患者围手术期要进行严格的血糖控制，并且糖尿病本身会造成骨质疏松的情况，建议您手术前控制血糖，同时测定骨密度水平。

7、糖尿病股骨头骨折怎么治疗

首先在不考虑糖尿病的情况下，应该怎样治疗，这是最关键的。如果手术是最好的选择，那么完全可以在有效控制血糖的前提下，做手术，比如内固定或者髋关节置换等。

8、糖尿病2型5期,肾衰尿毒症初期,肌酐770，刚开始透析，股骨颈骨折如何治疗，是适宜保守治疗还是手术治疗？

尿毒症已经不好用中医治疗了，草药也是通过肝肾代谢，加重肾脏代谢负担的-----
可以考虑西医手术治疗----不过危险性也很大 ---
手术可以做的