1、股骨头坏死能否治愈?
从学术现状来讲,
股骨头坏死是骨科疑难疾病这一事实被世界公认,现代医学认为股骨头坏死只能用手术方法彻底治疗,中医学认为本病是慢性骨科病,通过长时间的保守治疗能够达到临床治愈。中西医共同认为本病的病理变化都是股骨头周围血液循环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡.
早中晚三期的治愈标准是不相同的,
股骨头坏死早期
临床治愈后无疼痛症状、无髋关节功能障碍、无行走距离限制与正常人标准相同;晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是休息与短距离行走无疼痛症状、能从事一般劳动。
股骨头坏死临床治愈是一个漫长的修复过程,当股骨头内坏死的骨细胞被清除后,在原来的位置上重新长出正常的骨细胞,当股骨头内全部死骨细胞被吸收,不再产生新的死骨细胞股骨头坏死即被临床治愈。这一治疗的全过程包括,血液循环恢复期,死骨吸收期,骨修复期,骨代谢期四个漫长的过程。举个生活上的例子:股骨头坏死的临床治愈,就像大树缺水干旱而部分枝叶坏死是一个道理,大树的部分枝叶死亡,这时我们给大树根部浇水,它还会逐渐发出新芽,一两年以后大树还会逐渐丰满起来。
股骨头坏死也是这个道理,由于股骨头没有血液营养而造成骨细胞坏死,但这只股骨头的部分骨细胞坏死,而不是股骨头的骨细胞全部坏死,当血运逐渐恢复后,新骨就会逐渐形成而股骨头坏死痊愈。股骨头坏死不是人们想的那种死骨复活,死骨是根本不可能复活的。如果把死骨复活,作为证明股骨头坏死治愈的依据,是误导股骨头坏死患者走进思想的误区。因此,股骨头坏死患者首先要有精神准备,股骨头坏死是骨科常见疑难病,治疗起来十分困难而漫长,有了正确有效的治疗方法还不够,还要有打持久战心理准备,并且还要树立起战胜病魔的信心与决心。
2、那位专家医生和治愈患者朋友介绍治疗股骨头坏死好的医院,十分感谢!
股骨头坏死发病原因:
1、外伤。股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发作股骨头坏死,发作率普通在75%-95%,骨折手术后大部分均可发作骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响部分的血运供应,特别是股骨头的供血缺乏,而致股骨头坏死。髋关节脱位兼并骨折,坏死率高达90%。如超越24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发作坏死。
2、激素类药物。长期大量运用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可形成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐步发作坏死。
3、风湿。一半多发作于气候冰冷湿润地域,股骨头治疗专家引见,在我国普遍存在,华南较少,往北逐步增加,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎兼并。
4、脊髓异常空泛症。招致骨坏死的原因如下:①外伤所致②病毒性感冒发烧③其它病所致,如脑膜炎等。在临床中见到脊髓空泛症,行走无力,肌肉萎缩、双髋疼痛加重,有时会发作骨坏死。
5、骨质疏松。因骨组织的内部构造发作变化,骨小梁局部病变,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。
6、髋臼先天性发育不良及扁平髋。由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力散布异常,长期作用招致髋臼坏死。
7、慢性酒精中毒。酒精中毒可致脂类代谢异常,临床材料证明,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加形成骨微循环障碍而坏死。
8、肝肾亏虚。大多与年龄有关,和以前患有内科疾病或外科手术疾病在治疗过程中招致肝肾亏虚也有关,普通在40岁以后为多见。
9、骨结核。因结核杆菌腐蚀了骨组织,髋臼和股骨头局部发作囊性改动,股骨头易呈蘑菇样改动,塌陷,功用障碍,易致股骨头坏死。
10、骨营养不良。因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量缺乏,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,易致循环受阻,股骨头因供血缺乏,可发作坏死。
3、股骨头坏死的临床治愈是什么?
股骨头坏死作为骨科疑难病症已经是世界所公认的。总所周知,股骨头坏死的基本病理变化是因为股骨头周围血液血环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡。股骨头坏死的治疗方法有西医和中医的治疗方法,西医主要以手术为主对于手术置换也不能断定为治愈,因为置换的股骨头还有着一定的使用年限,局限性比较大。我国中医学认为股骨头坏死是一种慢性的骨科病,若处于早期和中期,通过一定时间的保守治疗。是能够达到临床治愈的。股骨头坏死的临床治愈是有一定的概念的,它是指治疗后后无疼痛症状、无髋关节功能障碍、无行走距离限制与正常人标准相同。但是股骨头坏死临床治愈是一个漫长的修复过程,当股骨头内坏死的骨细胞被清除后,在原来的位置上重新长出正常的骨细胞,但股骨头内全部死骨细胞被吸收,不再产生新的死骨细胞股骨头坏死即被临床治愈。这一治疗的全部过程包括,血液循环恢复期、死骨吸收期、骨修复期、骨代谢四个漫长的过程。股骨头临床治愈不是患者想象的那样死骨复活,死骨是根本不可能复活的。如果把他作为股骨头坏死临床治愈的依据,是误导股骨头坏死患者走进思想误区。股骨头坏死的患者在临床治愈后还应当防止复发,生活中要注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤,忌酒、激素类、消炎镇痛类药物,忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱,引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。
4、股骨头坏死三期了还能治好吗?
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
治疗有二方面。一是非手术治疗。即采用中西医结合方法,内服中药,外贴膏药、功能锻炼、理疗等、效果较好,容易被患者所接受;二是手术治疗。 治疗股骨头坏死的注意事项十二个字,即:不喝酒,少走路,不负重,多练功。同时坚持用药治疗
5、股骨头坏死有治愈的可能吗
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
根据肖氏股骨头坏死Ⅲ期—Ⅸ型(股骨头坏死三期九型)分期法的原则,股骨头外形的破坏程度,直接影响股骨头坏死患者愈后的后遗症,所以肖氏以股骨头坏死Ⅲ期—Ⅸ型的分期方法中Ⅲ期来论述股骨头坏死的后遗症。 Ⅰ期的后遗症 股骨头软骨下断裂,骨小梁与软骨分离,股骨头内多处裂缝样透亮带状改变,股骨头外形正常或基本正常。 通过治疗,95%的患者完全彻底治愈,与正常人完全一样地参加工作。只有5%的患者,未很好的休息治疗,行走过多,而出现0.5-1mm的塌陷,出现短期轻度跛行的后遗症,但在治愈后的半年里或1年以后,这一跛行的后遗症会逐渐消失。 Ⅱ期的后遗症 股骨头软骨下断裂,骨小梁与软骨分离,股骨头内多处裂缝样透亮带状改变,股骨头内多处片状或带状硬化性高密度骨质改变,股骨头塌陷、扁平肥大征像,骨小梁减少或消失,其垂直塌陷高度≤5mm,关节间隙2mm左右。 通过治疗,85%的患者临床治愈,达到髋关节行走无疼痛、无跛行、功能基本正常,行走时外观形象正常,非重体力工作正常。在临床治愈的患者中,有20% 的患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,股骨头外侧严重增生。出现久坐后,站起来行走10步左右或行走10-20米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失;行走超过几里路或10几里路后,髋关节又出现胀痛的后遗症,但是立即停止走路,休息5分钟胀痛症状会消失,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。 Ⅲ期的后遗症 股骨头骨质断裂,骨小梁消失或大部分消失,股骨头内多处大面积囊状透光改变,多处硬化性高密度骨质改变,股骨头严重塌陷变形、扁平肥大,其垂直塌陷高度>5mm,关节间隙狭窄2mm以上或消失。 通过治疗,75%的患者临床治愈,达到髋关节行走无疼痛,但是髋关节功能受限,走路跛行。在临床治愈的患者中,由于患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,髋臼及股骨头外侧严重增生。出现久坐后,起来行走10几步,或行走30-50米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失的后遗症;出现行走3-5里或7-8几里路髋关节胀痛的后遗症,但是立即停止走路,休息5分钟胀痛症状会消失,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。
6、股骨头坏死如何治疗
7、股骨头坏死临床治愈后还会复发吗?
一般来讲,早期的股骨头坏死临床治愈之后是不会复发的。
如果是严重的股骨头坏死,也很难说完全的治疗好,也无从谈复发的问题。
8、股骨头坏死能不能完全治愈?
部分股骨头坏死的患者能够治愈,如果随访这些患者,发现这些患者5年、10年的时候,他就慢慢的修复了,所以我们说股骨头坏死破坏与修复是同时进行的,当修复大于破坏的时候就表现为修复,所以它就是能治愈的。从我们的临床经验看,大概是30%-40%的患者,能够慢慢通过治疗治愈;部分患者慢慢加重了,慢慢变成晚期,所以需要进一步治疗。因此股骨头坏死的是一个自然病程,有一部分患者是能够治愈的,但是多目前来说,到底跟什么样的因素有关系,能够控制它,目前还要进一步研究。对于股骨头坏死来说,需早发现、早治疗,越早治疗,治愈的可能性会越大。另外早期避免饮酒、吸烟,对于股骨头坏死的治疗有很大的帮助。
9、股骨头癌治疗方法
您好,股骨头坏死是因股骨头缺血引起故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可发病,统称“骨坏死病”,股骨头坏死是由于各种致病因素破坏了股骨头的血液供应引起。常见病因有“外伤”(如股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头挤压性损伤等)、潜水减压病、长期大量使用激素类药物、痛风、类风湿、先天髋关节发育不良等。临床可分为四期:Ⅰ期:临床症状不明显, 只有劳累后出现髓部不适。X光片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,MRI和骨同位素殷描可发现。Ⅱ期:劳累后出现髓部不适或疼痛,可向膝内放射,休息后好转,X线,CT上有轻微密度改变,骨扫描和MRI改变明显。Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁断裂和骨皮质不连续或出现,囊状样变,密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。Ⅳ期,疼痛剧烈,倦有功能障碍,X光片,CT上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节变形。股骨头的修复能力的大小与患者的年龄、体质、坏死的程度有密切关系,坏死的坏骨头如没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤。中医采用保守疗法,膏药外敷、中成药内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到良好的治疗效果
10、股骨头治疗的最佳方法是什么?
股骨头坏死治疗具体要看病情发展到那期,如是早期治疗主要以避免诱发因素如:长期大剂量使用糖皮质激素,长期饮酒等,行走时扶拐减少髋关节压力,使用促进骨骼生长药物等治疗。后期股骨头塌陷一般要行手术人工髋关节置换术治疗。