1、为何动脉硬化会导致股骨头坏死?
动脉硬化严重的时候会造成股骨头坏死。因为股骨头坏死原因主要就是因为缺血导致的骨的细胞死亡了,骨坏死也是不单单的股骨头处出现,因为股骨头的所有负重都在股骨头上面,在负重方面就会发生一些阶段性的塌陷,最后就是有可能导致髋部的关节出现退行性的关节炎症。而动脉是由心室发出的血管,在血液循环中起着至关重要的作用。随着人们年龄不断的增长,很多人患有高血压、高血脂等疾病,日积月累便会出现血管疾病,动脉硬化是一种动脉血管的非炎症病变。患有动脉硬化的患者会出现动脉管壁增厚、变硬、失去弹性,管腔狭小等情况,影响身体的正常血液的输送。动脉硬化早期症状处于潜伏状态,随病情不断发展患者会有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等症状,患者的病情不同,症状也有所区别。动脉硬化发生后,可能引发全身的诸多疾病,随时威胁患者的生命。脑动脉硬化可引起神经衰弱、脑萎缩、脑中风等;肾动脉粥样硬化常引起顽固性高血压和肾功能不全;下肢动脉粥样硬化会导致疼痛,下肢严重缺血,常伴有肢体麻木或跛行,严重时会造成股骨头坏死,影响下肢的活动,甚至造成终身残疾。下肢动脉粥样硬化是比较常见的一种动脉硬化疾病,当患者下肢出现动脉粥样硬化,血液流动不畅,下肢的血液循环变差,而股骨头处血管较细,原本的血流量小,硬化发生股骨头血运受到阻碍,几乎没有血液流过,造成股骨头缺血,最终形成坏死。
2、股骨头坏死后,换哪种“骨头”更好呢?
股骨头坏死,这个疾病想必大家并不陌生了,大家可能最关心的问题就是这个病的严重程度怎么分,还有没有的治,最后换关节的时间是什么时候,那就让我一步一步讲给你听~
首先,我们来看看什么叫股骨头坏死,专业术语就不讲了,简单的说就是:给股骨头供应营养及血液的血管断了或者是堵塞了,如果没有新鲜的血液和养料,就会坏掉的,就像是新水进不来、死水出不去,那不就臭了嘛~
什么因素能够导致供应营养的血管堵塞和断裂呢?一个是外伤,如果股骨颈骨折(股骨头下类似于脖颈的那个地方骨折)了的话,可能会时营养血管断裂;二是因为长期饮酒、喝大酒(酗酒)的人会引起供应股骨头的营养血管的堵塞;三是如果因其他疾病等情况长期应用激素类药物、或者是激素类药物应用过量均会导致股骨头营养血管的供血功能障碍;
我们简单了解一下股骨头坏死的分期,只有了解了简单的分期,我们才能对应相应的分期来说明什么时候需要换关节;
Ⅰ期,属于早期,通过X片或磁共振我们可以看到股骨头的形态和骨质没有什么明显的变化,症状上可有轻度的髋部疼痛(就是大胯子中间那里压痛),行走劳累时加重,可能在做蹲起等动作时有一定的障碍;这个时候我们要注意保护受伤的股骨头,可以用单拐撑住伤腿,避免过度用力,以免导致负重增加引起股骨头外形的改变;喝酒的一定要戒酒,抽烟的也戒掉吧(尼古丁能使直径很宽的血管变得很细,本来血供就不好,抽烟后血管更细了,供血更差劲了);在激素治疗疾病有有效后,要咨询医生及时对激素减量或者停药;
Ⅱ期,属于疾病发展的进展期,这个阶段X片表现可以看见股骨头的骨质疏松,可能有透亮的影(相当于在一片黑暗中有一个小圆圈的亮影),临床症状上比Ⅰ期要严重,疼痛厉害了,胯关节活动受累也严重了;针对Ⅱ期的情况,除了前面Ⅰ期是应该注意的项目外,我们最好拄双拐行走,如果年龄条件允许(40岁以下),可以考虑做手术治疗,这里说的手术当然不是换关节啦(是一种植骨手术,这种手术是移植一块带血运的骨头过来,重新供养缺血的股骨头),当然了,这种手术肯定是要对病人进行全面的评估,看看是够符合,只有真正符合手术指标的,才能下刀,如果术后股骨头坏死病程依然没有改善,那还不如不做是吧~
Ⅲ期,称为恢复期,这个时候的疼痛等症状反而有所减轻,但是胯关节的屈伸活动已经明显障碍了,已经有一瘸一拐的情况了,更不用说蹲下了,X片表现为股骨头的轻度变扁(本来是圆的);Ⅲ期的话,可以尝试前面说的带血管的植骨手术,只是此时做的话有风险,不如Ⅱ期时做的成功率高;
Ⅳ期,称为塌陷期,这个时候X片表现为股骨头的明显塌陷,胯关节的关节间隙已经很窄,胯关节的活动度已基本消失;如果已经到了这个程度了,那只能缓解症状了,吃点消炎镇痛药,没有太好的办法,如果想进快改善症状,提高生活质量的话也可以进行人工关节置换;
Ⅴ期,关节炎期,跟膝关节关节炎需要换关节的时候一样,胯关节的关节间隙已经消失,基本上就是骨头磨骨头,股骨头扁平并且增生的一塌糊涂;Ⅴ期是最严重的情况,这个情况,当然建议换关节了,现在换人工关节的手术技术已经相当成熟,换完后可以用15年左右吧;
3、股骨头坏死分为几期?
股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。
4、股骨头坏死的表现都有哪些方面,怎么治疗
股骨头坏死的症状在早期、中期、晚期是有所不同的。
股骨头坏死的早期症状主要有:腰痛、患侧臀部、腹股沟、患肢膝关节疼痛、患肢畏寒。走动时间长会出现无力,
酸痛,
易疲惫的症状。这些症状不能同时泛起,有人泛起一二个症状或几个症状,短时间泛起后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状表现。出现以上症状时,患者应及时到病院作CT,
ECT或核磁共振检查。
股骨头坏死中期症状主要有:股骨头坏死中期症状非http
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股骨头坏死晚期症状主要有:股骨头坏死晚期,患者跛行更加严峻,显著感到腿短,行走难题,X片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变显著,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗拙。
5、股骨头坏死最坏的结果是什么
股骨头坏死是临床上是一种危害性比较大的骨科疾病,也是一种会随着疾病的发展逐渐的改变的疾病,
股骨头坏死治疗
专家为大家做简要解答。外伤所致的股骨头血管断裂、受压、脉管炎、动脉硬化所致的血管阻塞、雷诺氏病、减压病和交感神经反射性所致的血管痉挛都可直接或间接导致股骨头缺血性坏死。
6、股骨头坏死的X线影像表现是什么?
你好,金冠医生谢谢您的邀请。X线检查是股骨头坏死常见的检查项目之一,那么会有什么症状呢?
1、在股骨头软骨下骨板下方出现骨质密度增高,周围出现点状或斑片状密度减低区或囊性变,周围出现一密度增高的硬化边缘包绕。骨密度增高和硬化缘是骨坏死后新骨形成的表现,而不是骨坏死的本身,硬化带出现在坏死骨和活骨之间。这是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表现。
2、股骨头软骨下骨板出现“新月征”。新月征是指股骨头负重区软骨下骨板内厚的透光区,是由于骨坏死后,骨质被吸收,出现微骨折所致,通常在正位片上不易见到,在蛙式位片上易显示,容易被忽视。新月征的出现是股骨头缺血坏死所有分期系统的基础,股骨头有新月征而无节段性塌陷是股骨头缺血坏死所有分期Ⅲ期特征性的表现。
3、股骨头软骨下骨板出现节段性塌陷、变扁、碎裂,软骨下骨质密度增高,伴有或不伴有关节间隙狭窄,晚期出现髋关节骨关节炎的表现。
7、股骨头轻度硬化说明什么?
北京前海太不要脸了,到处行骗!
答非所问。人家是说出现硬化了,这个说明有骨在增生,说明有生长迹象,是在修复损伤,是好事,就看能否修复成功。不一定是坏死,但一般需要扶拐半年以上,定期医院复查。
8、股骨头坏死的早期症状都有什么?
骨头坏死的早期症状有腰痛,
患侧臀部疼痛,
患侧腹股沟疼痛,
患肢膝关节疼回痛,
患肢畏寒,
活动多时无答力,
酸痛,
易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。
当发现有股骨头坏死早期症状出现,就要保持良好的心态,不要畏惧疾病,不要过于焦虑,切忌手忙脚乱。良好的心态会让人保持冷静,知道如何面对,懂得怎样处理。
股骨头坏死症状出现后,应及时就医检查。医生会通过体征观察、局部深压检查疼痛部位,做4字试验、伽咖s征、A11is征等测试是否为阳性;经过X线平片、CR片、MRI等医学影像检查,看股骨头是否有囊肿、硬化、扁平或塌陷等情况出现,来判断病人是否患有股骨头坏死。
一旦被确诊为股骨头坏死早期,应尽快选用适合的治疗方法,因为股骨头坏死早期是股骨头坏死治疗的黄金时期,有效的治疗患者可完全治愈,错过这一时期患者便无法恢复到发病前的状态。
青岛华国中医医院股骨头专家说:股骨头坏死,早期采用MRI、ECT等进行检查都能很好的被发现,再通过“三效合一透骨疗法”有效的治疗,治愈的机会还是很大,但是切莫等到股骨头已经严重塌陷时再来想辄,这时候唯一的方法就是置换手术。
9、股骨头坏死怎么办?
股骨头坏死是普通的一种骨科疾病,正常情况当人头出现股骨头坏死后,通常病情会发展的比较迅速。股骨头坏死四期。一期,无疼痛,X线片无异常,二期有疼痛,X线片有硬化或囊变。三期疼痛明显,拍片显示股骨股骨头塌陷。四期,明显疼痛,跛行,关节间隙狭窄。当出现股骨头坏死的情况之后,一定要积极配合治疗,千万不要在继续做一些运动,一定要注意休息。