股骨头骨颈底部骨折能留下后遗症吗

1、右腿股骨颈骨折对将来有影响吗？

如果骨折完全愈合,应该是没有问题的.只是可能现在你的髋关节有可能屈伸的活动度(尤其是屈曲)不如以前,最好做个股骨头的核磁共振看一下,如果股骨头没有发生缺血性坏死,可以参加体育锻炼促进康复,游泳对你来说应该是一个不错的锻炼方式.游泳锻炼一年后股骨头没有问题就可以参加别的体育运动了,如果股骨头良好打篮球都没有问题的.所以不用太担心.

2、股骨骨折有完全没有后遗症的么，有后遗症是什么

这个要看你的具体年龄，还有手术治疗质量。手术做得好，年龄越小，体质越好，后遗症越少。如果有后遗症，可能会有股骨头坏死、骨折处肌肉酸痛、大腿肌肉萎缩、髋关节和膝关节出现问题。加强术后康复锻炼，越早越好。定期复诊。

3、股骨颈头下型骨折一定会坏死吗

处理好的话，不会的，但是如果没有恢复好，后期可能会引起坏死

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4、股骨颈骨折后，有一种并发症很可怕！如何远离它？

股骨颈骨折损伤机制

1、 第一种多见于直接损伤。跌倒股骨大转子着地，或下肢暴力外旋促使骨质不良的股骨颈撞击后关节粉碎。2、 若在活动时，肌肉的力量过大，超出股骨颈的强度，那么就会发生间接损伤。3、 日常发生的交通事故和高空坠落等情况，都有可能发生股骨颈骨折的情况。

股骨颈骨折后股骨头坏死发病机制

股骨头血液供应被阻断，从而产生股骨头缺血性坏死。股骨颈基底骨折损伤转子间窝的选股内侧动脉的分支，为股骨头缺血性坏死的因素。股骨颈中部骨折，多因螺丝钉作内固定，穿钉时穿过骨骺板或穿钉时使得骨折端分离，支持带血管撕裂导致股骨头的缺血坏死。

关节囊内出血导致内压升高，股骨头血供受阻，甚至完全终止，从而导致股骨头缺血性坏死。总得来说这是由于股骨头周边血液供应被阻断发生坏死。

第二种就是股骨头骨折复位的质量影响。如果患者在股骨颈骨折后复位不良，过度内收或外翻旋转与分离移位时，均有可能引发股骨头缺血性坏死的发生。因此，患者在发生骨折后，一定要加强休养，定期接受复查，预防股骨头坏死。

有哪些实用的预防措施？

1、 在发生股骨颈骨折后，应牵引复位，要选择专业的医师进行手法准确复位。2、 下肢牵引，缓解股骨头的压迫或撞击。3、 走路需要拄双拐，避免负重，这是十分重要的保护措施。4、 在骨头还没有完全愈合前，避免盘腿而坐，不要侧卧休息，也不要提过重的东西，防止股骨头发生畸形或骨折端的错位。5、 在休养期间，需要戒烟戒酒，因为酒精或尼古丁都是股骨头坏死的一个病因，远离致病因素才能更好地防止组织吸收。

临床研究表明，儿童和青壮年发生股骨头坏死会高于老年人。因为青少年的骨质比较硬，骨折的时候暴力加大，那么骨折端的错位程度也会相应变得更严重些，加重股骨头坏死的发生。所以，如果不幸发生股骨颈骨折，一定要重视起来，及时去正规骨科医院妥善处理，树立危机意识，及早预防股骨头坏死。

5、股骨颈骨折后，股骨头塌陷了怎么办？

年龄多大，我是淄博莲池骨科的，为你解答这个问题
在门诊中，遇到这种股骨颈骨折，首先要做的是复位。
当然你这个情况看起来已经骨头塌陷，就只能髋关节置换了，大部分股骨颈骨折治疗的目标是经治疗后获得早期运动功能，降低长期卧床并发症发生率，改善患者功能预后。股骨颈骨折患者保守治疗方案仅适用于有严重内科疾病，手术风险很高的患者中。手术治疗仍是目前大部分股骨颈骨折治疗的金标准。
决策股骨颈骨折手术治疗方案取决于骨折类型，骨折稳定性，患者骨质量，术前的髋关节功能，术后对功能恢复的要求等。

切开复位内固定和闭合复位内固定适合的人群包括：1. 股骨颈骨折无移位的患者；2。有移位但年轻的患者；3. 部分活动较多的老年患者；4. 无法耐受更大手术的虚弱患者。

髋关节置换分为半髋关节置换术和全髋关节置换术。
半髋关节置换术适用与活动需求较少的老年患者，选择双极头 / 单极头，骨水泥 / 非骨水泥，固定颈 / 组配颈，何种手术入路等取决于患者的骨质量，经济承受能力，手术医生的临床经验等。
全髋关节适用与：1. 年纪较大，活动度较多的老年人；2. 股骨颈骨折前存在髋关节疾病，如髋关节骨关节炎等患者。

6、股骨颈骨折发生后会有什么后果？

在股骨颈骨折发生后是否及时进行处理，复位的质量好坏，都是股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要因素，及时治疗和正确的治疗方法都至关重要，因为股骨颈骨折后早期进行手术则坏死率比延期手术的坏死率要低很多，而且早期手术者即使坏死也属部分坏死，并且出现坏死的时间也较晚。影响股骨颈骨折的另一个重要原因就是股骨颈骨折的骨折线的高度，骨折线愈靠近股骨头则坏死率愈高。反之就相对低些。复位固定方式的不同也会引起股骨颈骨折坏死概率的不同，因为股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。年龄也是发生股骨颈骨折的患者中一个不可不考虑的因素，因为儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高，这是因为青壮年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，而且复位固定较老年人困难所以容易造成股骨颈骨折坏死。

7、为何股骨颈骨折后容易出现股骨头坏死？可以预防吗？

股骨颈骨折发生后，治疗方式一般分为保守治疗及手术治疗；手术治疗一般根据患者自身情况，可采取内固定术或者髋关节置换等；在接受内固定术后，一部分患者会出现股骨头缺血性坏死。

为何股骨颈骨折打了内固定后还是会出现股骨头缺血性坏死？这种坏死可以预防吗？了解了这种股骨头坏死的原因，我们就可以从原因上去预防。

从根源了解坏死原因

骨折后股骨头坏死与否，主要与其残存血供和代偿能力有关。我们先从解剖关系上来看一下股骨颈骨折对股骨头血运的影响。正常成年人股骨头的血液供应主要来源于三个部分：旋股内动脉主干之终末支外骺动脉（上支持带动脉），此动脉约2~6小支由股骨头颈交界之外上部进入股骨头，供给股骨头之外侧2/3~3/4。

其次是旋股外动脉发出的下骺动脉（下支动脉），此动脉有1~2支在股骨头软骨内下缘处进入头部，供给头内下1/4~1/2；圆韧带动脉（内骺动脉）发自闭孔内动脉，一般供给股骨头凹窝部分；来自股骨上端之骨髓内动脉无独立分支达头部。

所以，股骨头的血运主要源于经股骨颈的关节囊小动脉，且缺乏丰富的侧支循环，因而当股骨发生颈骨折、明显移位时，容易损伤血管，股骨颈骨折后，股骨头的血液供应可遭受损害。据动物实验所见，头下型骨折后股骨头血流可减少83%，颈中段骨折则血运减少52%。血运残存越少，坏死的可能相应的就越大。

骨折后发生坏死的发生率较高

股骨颈骨折的发生率约占全身骨折的3.6%，但骨折后发生坏死的发生率约为36%，而且青壮年的发生率更高。这是因为青壮年需要较大的暴力才会产生股骨颈骨折，因此造成的髋臼及髋关节周围软组织损伤也比较严重，造成股骨头的血运破坏也比较大。

股骨颈骨折内固定术后，骨折的对位得到恢复，软组织难以得到处理及康复，损伤后期，软组织间产生粘连，加之损伤的软组织间的纤维化/瘢痕增生，都会造成对血管及神经的进一步嵌压和压迫，进一步影响股骨头的血运，逐渐产生股骨头缺血性坏死。

另一方面从髋关节因素上来分析，暴力造成骨折时，大多数情况下也必然会造成 “髋臼”的软骨损伤和组成髋臼三骨的分离和移位，使髋关节的“磨合"活动变成了“摩擦”活动，增加了关节磨损，使股骨头关节面遭受二次损伤和破坏。髋臼力线的改变，使整个骨盆随之产生一定的旋转移位，使股骨头面更容易受到损伤和破坏。

8、股骨颈底部骨折，会不会引起股骨头坏死

股骨颈骨折后会对骨质和周围软组织造成一定的损伤，这个时候股骨头气血循环就会受到影响，骨折术后建议卧床休息，等骨折端愈合良好后再下地活动，避免因为下地太早而造成二次骨折或愈合不良，从而间接的影响到股骨头血运状态，导致股骨头坏死的发生。不知道您骨折多久了，现在的情况具体是什么样的？要是还有什么不太明白的可以再问。在这里也祝您早日康复

9、股骨颈骨折，骨折处已经长好，但医生说股骨头不太好，有坏死的可能，我想问下，如果骨折处已经长号，血液

会变好的，但若是坏死就要截胶，那就严重了。必须慎重。