股骨头囊性变与坏死

1、股骨头更为何容易发生坏死呢?

骨坏死可发生在人体任何部位，但是为什么股骨头比其他部位更容易发生坏死呢?骨坏死容易发生在股骨头，这与股骨头特殊的生理功能和结构密切相关，髋关节是人体六大关节中最大的球形关节，它偏心承载、受力复杂、活动范围广，应力集中，所以股骨头更容易发生坏死。

仅就缺血性骨坏死已经发现40余处，而股骨头坏死发生率最高，这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。因股骨头为终末血管呈扇状20--25支，在头颈交界形成动、静脉环，其来源于旋股内外动脉。

具体表现在以下几方面：

1. 活动范围大：髋关节的活动范围仅次于肩关节，伸展、内收、外展、旋转等。能完成各轴向运动，损伤的机会也较多。　

2. 负重大：髋关节是人体最大的关节，支撑着整个躯干的重量，头与臼之间压力必然增大，长期保持着这种较大的压力，不但容易造成结构上的损伤，而且影响局部的血液环。
　

3. 血供少：股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉，血管的吻合支量少且薄弱，当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时，即会造成股骨头的供血障碍。
　

4. 剪力大：髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直，股骨干与股骨头颈之间形成132度的角，躯干的重力是由髋臼通过股骨头，颈移行至股骨干，力线不垂　直，就形成了剪力。因此，头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。

2、股骨头囊性病变是什么病?通俗的说法是什么?

股骨头囊性病变还是股骨头囊性变
可能是 股骨头坏死(股骨头缺血性坏死)或者是恶性骨病

3、股骨头囊变是怎么回事

你好，股骨头有囊性改变应该是股骨头坏死的表现，大多数是髋关节外伤和长时间使用糖皮质激素造成的。

4、股骨头坏死分几期

1期——微结构发生变异。髋痛僵硬，活动受限，而x线没有特殊征象，或有骨小梁轻度不均匀，或斑点状稀疏区，关节间隙无变化，也可把此期称为：0--1期。

2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适，X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限， x线表现为股骨头连续性断裂，可看到股骨头顶端有塌陷或变扁，与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。

4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死，关节间隙变窄，成典型的骨关节炎改变，股骨头顶端形状改变。

金 冠 医 院

5、股骨头有囊性变就一定是股骨头坏死吗

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