1、股骨头置换社保医疗卡能报销吗/农村合作医疗报销吗
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
2、请问入了农村合作医疗做股骨头置换手术那些费用可以报,那些不可以报,报销比例是多少呢?
那就要看你就诊的医院是不是属于报销的范围:
简单地说农合如果在本地县级医院就医报销70%——80%
如果上市级医院 报销比例是40%左右 省级的话 可能就很少 跨省的话报销不了
我妈妈刚刚做了膝盖关节置换 大致情况如下:希望对你有帮助
首先:我们县医院做不了关节置换手术,所以只能到市军队医院治疗 在新农合中,该医院是在报销范围,比例大约是40%
具体报销比例其实跟药品分类、费用分类和材料分类有很大关系
简单说:甲类药品报销80%左右,但是甲类比较便宜的普通药品
乙类药品:50%报销比例
进口药品:不能报销
手术费用:40%报销
住院费用:70%报销(每天不超过70元各个地方最高限制不一样)
手术器材费用:就是人工关节啦(报销其中的2万的30%) 我妈用进口3.8万,其中2万可以报销30%,简单地说 器材报销6000元。
所以:你一定要明确你想就诊的医院在 不在农村合作的范围 其次是该手术是否在报销范围
最后 我妈花了6万左右 (含各种进口药品和其他费用),报销了1.7万 大约平均下来30%多一点
3、工伤置换进口股骨头医保可以报销吗
如果确定是工伤的,应在工伤保险中报销,不应在医疗保险中报销。
4、股骨头坏死做置换手术医疗保险报销吗
人工股骨头置换术适用于65岁以上的重度股骨头坏死患者,一般治疗的方法不同,报销的比例也不不同,报销范围也不同,
5、天津职工医保在天津医院做进口的股骨头置换术,进口的股骨头能报销吗?
一般来讲,只要是进口的,不管是药品还是更换部件,都是自费的。
6、五级或者六级残疾军人,退伍后如果需要做股骨头置换手术,医保给报销人工股骨头的费用吗?
民政部门和医保部门回答模棱两可 是什么情况?这个必须到医保部门进行咨询才能得到明确的回答,况且不同的地方医保报销目录和报销比例都不一样,所以这个还是要找当地医保部门进行咨询。
7、股骨头置换医疗费用工伤怎么报
1.首先要到当地劳动部门申请工伤认定,这是所有问题的前提,不申请工伤认定,就无法通过工伤获得赔偿,如果单位不申请的话,职工个人就必须在受伤之日起一年内申请;
2.如受伤被认定为因工受伤,拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后,医药费由用人单位全额垫付,停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。停工留薪期内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放;
3.等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等级,然后按照伤残等级计算伤残赔偿数额;
4.如果用人单位不履行上述的义务,工伤职工可以到当地劳动监察大队投诉或直接去劳动仲裁委员会提请仲裁申请,维护自己的合法权益,有什么不明白的,可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门。
8、换股骨头医保能报销吗
换股骨头在医保报销的范围,但是人工股骨头以及相关的骨水泥这些属于医疗材料,基本属于自费项目。可报销项目镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。医保报销范围如下:
药费;辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
医保不予报销的费用如下:
1、服务项目类:
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、诊疗设备及医有用材料类:
应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
3、治疗项目类:
各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
9、置换人工关节的材料费医保会有报销吗
材料费一般国产报销百分之90,进口报销百分之80,而且医保报销有额度限制的,比如材料半髋手术(股骨头置换)限额2万,材料费3万,就是超出的那一万全部自费,那两万百分之九十报销,外地的可能会低一些,而且要回当地报销,很繁琐,这类手术县级医院都可以开展。
(9)股骨头置换医保报销吗扩展资料:
职工医保报销
医保报销漫画
一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围
(一)服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目;
5、牙科整畸、牙科烤瓷;
6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类
1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;
3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
(四)治疗项目类
1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
3、近视眼矫形术;
4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他
1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;
二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
(一)诊疗设备及医用材料类
1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
2、体外震波碎石与高压氧治疗;
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;
4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
(二)治疗项目类
1、血液透析、腹膜透析;
2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
助听器等康复器具;
4、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
(三)治疗项目类
1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
3、近视眼矫形术;
4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
10、股骨头置换新农合能报销多少
你好,股骨头置换手术,现在手术费一般医院三四万块钱左右,这个农合报不了多少,因为材料费不报销