儿童股骨头坏死基金

1、儿童股骨头坏死怎样治疗最好？

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2、儿童股骨头坏死

是指儿童股骨头在坏死、塌陷后，再经过一个缓慢的过程后股骨头坏专死自行修复，一般属为2-4年。此病也称为 Legg-Calve-Perthes病。儿童正处在身体快速发育阶段，发生股骨头坏死后，经过适当的治疗和锻炼，并控制股骨头不负重变形，股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛，甚至是残疾。

3、儿童股骨头坏死的治疗

1.非手术治疗
由于本病病因至今不明，同时又是一自限性疾病，因此，治疗原则应防止股骨头受压变形，维持髋臼对股骨头的包容，保持髋关节有一定的活动范围，有利于股骨头的生物塑形非手术治疗时间为1～1.5年。
方法：
（1）初期卧床休息，患肢外展经皮牵引，有利于滑膜炎症消退，缓解肌肉痉挛和疼痛。
（2）减少活动量，有些病例可用外展内旋位石膏固定。
（3）外展内旋位行走支架固定。
2.手术治疗
原则为增加髋臼对股骨头的包容，恢复头臼同心圆，使坏死的股骨头在髋臼内磨合，生物塑形，为修复提供比较符合生理的条件。因此，不宜采用复杂而创伤大的手术。应明确手术治疗有一定并发症，也不会缩短本病的自然病程。
手术方法：根据病变程度，畸形特点及手术者经验可选择不同方法。
（1）改善股骨头包容恢复头臼同心圆的有Salter髂骨截骨术、股骨近端内翻截骨术。
（2）Chiari骨盆截骨术对缓解疼痛有益。
（3）髋臼成形术可用于股骨增大的巨髋症。
（4）大粗隆下移术可改善臀外展无力的跛行。

4、儿童股骨头坏死儿童股骨头坏死

现在不能手术，需要骨骺闭合后，根据当时的包容情况才考虑手术问题，而目前还有很多改善包容的非手术综合疗法。

（陈卫衡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

望京医院陈卫衡 http://chenweiheng.haodf.com/

5、儿童股骨头坏死会自己痊愈吗?

儿童股骨头坏死好发于3-14岁儿童，以5-9岁发病率最高，平均发病率年龄为7岁男性多于女性的4-5倍。有人认为儿童处于骨头生长阶段，股骨头坏死会自己痊愈。儿童股骨头坏死儿童股骨头坏死必须积极主动治疗，不能消极等待儿童的坏死股骨头自愈。儿童在发育期，儿童骨骼变化最快，如果不积极治疗失去最佳治疗时机儿童就会留下终身跛行的残疾。儿童股骨头坏死一般发现时都比较轻，儿童骨骺是负责骨骼生长的，儿童股骨头坏死后骨骺生长软骨并不是全部被破坏掉，骨骺软骨还有很强的修复能力。骨骺坏死的软骨被吸收后，其余的骨骺会迅速生长，修复坏死的股骨头，使股骨头逐渐长大恢复原状。儿童股骨头坏死不像成人坏死的股骨头不能长大，而是能够长大恢复成正常的股骨头，走路不瘸，髋关节功能正常。儿童股骨头坏死修复正常不留后遗症是有条件的，第一是必须在部分骨骺软骨坏死的时期治疗，如果全部骨骺软骨坏死了，股骨头不能受到体重的压迫，如果在治疗过程中儿童不全部休息，每一天都是正常跑跳玩耍，股骨头就会受到压力，这时儿童股骨头坏死治疗后股骨头就会变的扁平肥大，出现跛行的后遗症。所以儿童股骨头坏死必须治疗，而且还要早治疗、科学休息以及掌握正确锻炼方法，以避免出现跛行后遗症和股骨干发育不良。专家提醒一旦发现孩子患有儿童股骨头坏死要及时主动治疗，盲目抱希望于儿童股骨头自己痊愈只会让孩子留下终身残疾。详情可登录骨科疾病专题

6、儿童股骨头坏死的原因？

儿童股骨头坏死，又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病。治疗及时的话，不会对孩子有什么影响，最为家长一定要关注孩子的成长。