1、股骨头人工置换后主,什么时间开始什么时间开始双腿站立的练习患侧腿的独立承重练
1 手术前
1.1 恐惧、焦虑:担心自身承受不了病痛的折磨;怕得不到满意的医疗和护理;怕由此失去家人的关心或对恢复健康感到厌烦。
护理目标:消除老年人对陌生环境、对疾病和离开家人所带来的恐惧和紧张心理,使其以良好的情绪接受治疗。
护理措施:
a) 以热情、耐心、和蔼可亲的态度关心、尊重老年病人,重视他们提出的问题,并加强基础护理和生活护理。
b) 重视病人及家属的教育,使他们充分认识到早治疗的重要性。
c) 向病人介绍手术医生的技术及以往手术的成功率,讲解麻醉效果,保证术中不会有明显的疼痛,与家属一起给予鼓励和支持。
1.2 营养失调(低于机体需要量):由于老年人肠道吸收功能差,易引起低蛋白、低维生素、贫血,造成手术后组织修复、愈合能力低下,致切口感染及愈合不良。
护理目标:增强病人抵抗力,按预期进行手术,并能很好地耐受手术。
护理措施:
a) 护士应指导病人掌握饮食营养知识,嘱病人多食高蛋白、易消化的食物,多食蔬菜、水果,多饮水,少食脂肪食物。食欲不佳的病人可加服助消化药物,如酵母片。
b) 注意食物的色、香、味,提高病人的食欲,以储备能量,达到耐受手术的目的。
2 手术后
2.1 生命体征改变的可能:与麻醉、手术及术中、术后出血量有关。
护理目标:保持生命体征平稳,使其处于正常范围。
护理措施:
a) 严密观察病情变化。本组病人均在连续硬膜外麻醉下施行手术,术毕回病房给予平卧位,每日测量血压、脉搏、呼吸、体温4次,并做好详细记录,如有异常及时通知医生。
b) 遵医嘱使用止血药物,补充血容量。
c) 注意全身及局部伤口出血情况,伤口加压包扎,如渗出液多,应告知医生。
2.2 皮肤完整性受损的可能:病人活动受限,加之疼痛,不便更换体位,易引起骶尾部褥疮。
护理目标:无褥疮发生。
护理措施:
a) 翻身时要在患肢制动的前提下,将髋关节及患肢整个 托起,使臀部离开床面,解除骶尾部压迫,对骶尾部及受压处进行按摩,每2h按摩1次。
b) 保持床铺平坦、干燥、清洁,随时更换敷料及潮湿床单。
c) 进食高蛋白、高热量饮食,进食少者,输注氨基酸、白蛋白、脂肪乳剂。
d) 若皮肤发红破溃时,用2%碘酊每2h涂擦1次,至皮肤表皮老化脱落为止。
2.3 有发生肺炎的可能:长期卧床病人活动少,痰液不易咳出,易患坠积性肺炎。
护理目标:无肺炎发生。
护理措施:
a) 严密观察肌张力恢复情况,防止肌松药残余作用导致的继发性呼吸困难。
b) 取平卧位,头偏向一侧,防止术后呕吐造成误吸。
c) 指导病人做有效的咳痰,鼓励其定时做深呼吸,或轻拍背部以助分泌物咳出,痰液粘稠时给予雾化吸入。
2.4 排尿困难:与切口疼痛、卧位不习惯有关,个别前列腺肥大者,手术过程中使用麻醉剂或受凉均可导致前列腺水肿、充血,造成尿潴留。
护理目标:使病人自解小便。
护理措施:
a) 术后8h未排尿时,可采用流水声诱导。
b) 必要时在无菌操作下留置尿管,并保持引流通畅,每日用0.1%新洁尔灭棉球擦洗尿道口两次,恢复自主排尿后拔除尿管。
2.5 便秘:与老年病人活动少、术后饮食量减少及长期卧床影响大便排出有关。
护理目标:术后3d正常排便,每天或隔天大便1次。
护理措施:
a) 术前训练病人床上排便。
b) 术后第3天开始鼓励病人进食少量富含纤维素的食物。
c) 病情允许时鼓励病人床上活动。
d) 必要时可用肥皂水灌肠。
2.6 人工股骨头有失效的可能:与人工股骨头置换术后,早期其周围的软组织尚未修复,对关节的固定作用差有关。
护理目标:指导病人做有效的功能锻炼,患肢早日恢复功能。
护理措施:
a) 卧床两周左右可开始下地行走,扶拐负重。
b) 嘱病人不要将两腿在膝部交叉放置,不要坐小矮凳,不要蹲,不要爬陡坡,以免髋关节过度内收或前屈。
效果评价:1例因锻炼方法不当致人工股骨头脱出,其余均能做到有效功能锻炼。
2.7 知识缺乏:与不适应角色的转换、惧怕出院后出现并发症、对出院后活动知识模糊有关。
护理目标:出院时基本了解本病有关知识,出院后能自我护理。
护理措施:
a) 在护理和治疗中向病人宣教康复知识,包括合理饮食、手术肢体的功能锻炼。
b) 嘱家属密切注意病人的心理和病情变化。
2、股骨头置换手术后腿没劲怎么回事
你好!一般人工股骨头置换术后由于长时间制动,免负重会导致肌肉力量的减退,手术早期可免负重进行功能锻炼,恢复关节,肌肉功能!具体术后各个阶段的功能锻炼要求不同,比较复杂,可咨询您的主治医生或者医院的康复科!
3、做人工髋关节置换术就是股骨头坏死置换术术后一个月内患病的腿出现肿的情况正常吗。只是肿,没别的感觉?
正常。一般来说,随着康复锻练的进行,患肢会出现肿胀、疼痛和青紫的情况,这是正常现象,不要紧,是由于静脉回流不好造成的。你现在的情况应该是这样,肿肿消消,白天活动多了,就肿了,晚上休息一夜,第二天早上又消了,可又消不太好。这种情况会持续一段时间,逐渐的就好了。别太担心,也不必用药了。每天晚上用热水泡一泡,对恢复是有帮助的。另外,把患肢高举就可以快速地消肿。注意保护患肢,避免再次受伤。功能锻炼的时候,需要循序渐进,不可操之过急。干活要注意患肢保护,尽量避免剧烈的、重体力的工作。这回你明白了吧!
4、股骨头置换后多久可以盘腿剪指甲
您好股骨头坏死的病情是非常的恶劣的,所以最好是根据自身的病情而定,避免病情受到进一步的损伤,对我们的生活就极为不利了。DM三维血管再通疗法是治疗股骨头坏死的一种较为新颖的方法之一,它在影像学辅助下,运用的是高超的动脉插管技术,采取将药物直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并溶通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运,可有效治愈股骨头坏死疾病。祝早日康复
5、股骨头置换手术后出现腿脚肿胀
那一侧的手术?术后复查X线没有? 术后有没有抬高患肢??术后应用什么药物?有没有消肿之类的?
信息给全,这问题最好问你主管医生!!
6、提问:股骨头置换手术后腿酸胀是怎么回事
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,66岁,身体状况还好。两个多月前发生股骨颈骨折。在京的一家医院做了股骨头置换术。术后一个多月后去医院复查,伤口和拍片显示都很好很正常。现在术后两个月了,每天在室内利用助行器锻炼,活动。只是伤腿感觉轻微的酸胀,这正常吗?恢复期间还应注意些什么?股骨头置换术需要恢复多长时间?谢谢。
7、股骨头置换后肌肉多久能长好
你好,术后12小时就可以做腿部肌肉的收缩舒张练习,6周以后才可以做髋部的内收和内旋,7周左右可以下地,8周左右可以逐渐负重。
8、股骨头置换术后腿肿是什么原因
应该去医院诊断,这种情况肯定是有异常,不论感染或者栓塞或其他原因。