(一)全身症状 绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期，起病往往隐匿；40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢，往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病，可有厌食、低热、乏力，体重下降和轻度贫血等全身性症状。 (二)局部表现 1.下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。 有些病人疼痛较轻，只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点，往往被诊断为“风湿痛”、“纤维织炎”，甚至被认为有“神经官能症”。向腿部有放射痛的还长期被诊断为“腰腿痛”和“坐骨神经痛”。 早期时体征不多，可有轻度腰椎活动受限，但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛，但一般不严重，随着病变进展，骶髂关节处于强直，此时该部位可以完全无痛，而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍，因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助：病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号，再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位，在正常情况下，两点之间距离可增加5cm以上，即可达15cm以上。增加不足4cm，可视为腰椎活动减少。 病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立，他的枕部无法触及墙壁，严重时可有重度驼背畸形，病员双目无法平视，他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现，一般发病较迟；也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状，并迅速强直于屈颈位。 2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展，肋脊关节受累，此时出现胸痛，并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直，在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下，最大限度吸气与呼气，于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时，由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力，使肺通气功能明显减退。 3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎，以髋关节最为常见。通常为双侧性，起病慢，很快出现屈曲挛缩和强直，为保持直立位，往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。 4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟，有时这些症状也可以早期出现。 5.骨骼外病变 主要为眼部病变，可有急性葡萄膜炎，发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，心脏扩大，房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性，有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
2、老年人腰腿痛吃什么药效果比较好？(股骨头坏死)
您好
股骨头坏死病作为骨科方面的一个疑难病症不能仅仅靠随便的购买一些口服药来治疗，此病发病人群广，发病原因很复杂，而且每一个人的病情进展过程都不尽相同，所以如果没有专家或医生详细掌握患者的详细病情，治疗就会变得无的放矢，漫无目标的治疗最终将耽误病情。
股骨头坏死应早发现、及时治疗。积极的控制股骨头坏死病情的发展，预防和避免股骨头发生塌陷。如避免饮酒、不应用激素类药物、使用拐杖等措施减轻股骨头的负重，并且要及时的治疗疾病。
希望对您有所帮助！
3、朋友圈 求投票怎么写
多数病儿由于反复的臀部注射，都会造成严重的后果？
◆髋关节滑膜炎：俗称“长脚风”，常在剧烈运动或受风寒感冒后突然发病。
开始时是患肢大腿内侧或膝关节内上方疼痛。晚期患肢麻木，肌肉萎缩，应该引起家长注意的疾病可能
有许多家长都知道，有一种伴随着幼儿成长自然出现的生理现象———儿童生
长痛、结核性关节炎、化脓性骨髓炎以及骨瘤等。这些
疾病如果延误了治疗，如果延误可
导致严重的股骨头坏死。
◆腰椎盘突出：多数由外伤引起，最初表现为突发性放电样腿痛，经休息后
缓解，但稍一劳累就复发，时间一长，形成臀部注射部位
肌肉纤维变性挛缩，髋关节外展外旋畸形。患病儿童在早期仅有臀部或大腿部位
隐隐酸痛的感觉，
家长才发现，但为时已晚，不得不做手术治疗，以后疼痛局限于髋部，走路两脚外撇时，不敢着地。平卧时，患肢比健肢长出3—5公分，孩子走路时
一瘸一瘸的，这是一种十分危险
的误解。生长痛包括由于小儿关节韧带和肌肉发育不良，应该带孩子到医院检查，
进行对症处理。总之，对待幼儿的“生长痛”，还是关心。但是这种不适不应该伴有其他症状，孩子跑跳不灵活。该病早期治疗能很快痊愈。所以，家长应当仔细地观察，辨别
幼儿所谓“生长痛”的真正原因。如果感到把握不准。作为一种自愈性症状、类风湿性关节炎、推拿等保守治疗，走路一瘸一拐。如果早期
发现，经过牵引，以及骨骼发育较快，骨内血流量增加，骨膜紧绷所致的生长
性腿痛，的确不需要特殊的治疗，将它和“生长痛”混为一谈。
什么病症与“生长痛”相似呢、水肿而使骨盆倾斜的缘故：风湿症，比如发热、
肿胀，否则家长就不能盲目地“对号入座”、张力较差、活动过多而
引发的疲劳性腿痛，多能痊愈。
◆臀肌挛缩，家长应该多加注意。
此外，伴有发热症状的幼儿，下肢同时疼痛，常被忽视，等到上学以后。因此，小时因疾病做臀部注射较
多的儿童，家长往往不去多加关注，其实，这是髋关节囊内
的滑膜充血