1、股骨头坏死x光片的分级
正确对股骨头坏死患者进行诊断和分期对于后续治疗及康复有重要作用，X光片常用于确定股骨头坏死程度，根据X光片表现不同可分为5期。
前放射线期：前放射线期股骨头坏死患者X线显示可为阴性
，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。
头变扁前期：头变扁前期患者股骨头轻度变扁，间隙正常，临床症状较前放射线期加重。
移行期：移行期股骨头坏死患者股骨头广泛骨质疏松
，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。
塌陷期：塌陷期股骨头坏死患者临床症状较重，下肢功能明显受限，患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。
骨关节炎期：骨关节炎期在所有分期中临床症状最为严重，类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。
名词解释：半月征半月征是指股骨头坏死时呈顶部半月状软骨下断裂，股骨头软骨下骨小梁与软骨分离，骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带.
2、为什么说早期 股骨头坏死不能拍X光片呢/
你好抄，X线片，是射线成像的，射线对人体有害，可以加速股骨头坏袭死。还有一个原因是，早期的股骨头百坏死，在X线平片上很难确确，看不度清楚。所以一是有害二是看不清楚，所以知最好是拍关共振片检查，一是没有射线，二是可以明确显示股道骨头坏的情况和程度。
3、X线片如何看出股骨头坏死好转
1、2期者X光平片表现正常或表现轻微，很容易漏诊，应用CT、MRI核素扫描或血管造影才能明确诊断，CT、MR表现为骨小梁排列紊乱，模糊或见小片破坏区，亦可见到斑片状高密度灶，3期者可见到骨皮质塌陷和小的囊变，4期则会合并关节退行性变关节增生，股骨头变扁，关节间隙变窄。3、4期者X光平片可见有明显表现，表现为股骨头密度增高，密度不均，骨质破坏，股骨头变形，儿童患者股骨头骨髓碎裂，密度增高，合并退行性骨关节病者关节间隙变窄，股骨头坏死，主要与髋关节结核，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎椎鉴别。
4、股骨头坏死早期为什么不能拍X片
早期的股骨头坏死是不能通过拍X光片确诊的.可以采用核磁共振，具体问下前海的医生吧.
5、股骨头坏死应该如何了解各期的X光表现呢？
由于影像方法不断发展，目前常用的有X线、CR线、ECT（放射性核素扫描）、CT（计算机体层摄影）、MRI（核磁共振），对于股骨头缺血性坏死的诊断与疗效评估各有优缺点。
从我们应用的体会，最基本的还是X线片，它价廉普遍，可以对股骨头缺血性坏死进行宏观评估，但清晰度远不如CR，CR的价格只比普通X线稍高一点，建议拍CR片；其次是ECT，它可以帮助对股骨头坏死的正确分型；如大块缺血型、郁血型、混合型、增生硬化型，同时还可以提供股骨头血流动态的变化，以作治疗前后的对比，进行评估。
（1）缺血型：X线为大块或全头密度增高，ECT呈现大块“冷区”是缺血坏死的早期表现，手术作隧道时，死骨坚硬，钻出死骨呈粉末状，机械强度好，呈“干性”坏死，是由于主要动脉受阻受损或栓塞所致。中药治疗见效缓慢。
（2）郁血型：X线呈密度减低或囊性变，ECT呈现核素浓集“热区”，作隧道时疏松，刮出豆腐渣样死骨，呈“湿性”坏死，可能由于多次小区坏死融合或静脉病变所致，骨内压高，静脉回流差。中药治疗有效，但易塌陷。
（3）混合型：介于上述二者之间，ECT呈现大片“热区”中含有相对“冷区”，可以是坏死中期表现。
（4）增生硬化型：是 V 、 VI 期的晚期表现，X线为股骨头增生硬化，畸形发展，机械强度又逐渐增高，ECT呈现股骨头及关节间隙区浓集“热区”，但比郁血型核素浓集要低些。
6、股骨头坏死的X线影像表现是什么？
你好，金冠医生谢谢您的邀请。X线检查是股骨头坏死常见的检查项目之一，那么会有什么症状呢？
1、在股骨头软骨下骨板下方出现骨质密度增高，周围出现点状或斑片状密度减低区或囊性变，周围出现一密度增高的硬化边缘包绕。骨密度增高和硬化缘是骨坏死后新骨形成的表现，而不是骨坏死的本身，硬化带出现在坏死骨和活骨之间。这是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表现。
2、股骨头软骨下骨板出现“新月征”。新月征是指股骨头负重区软骨下骨板内厚的透光区，是由于骨坏死后，骨质被吸收，出现微骨折所致，通常在正位片上不易见到，在蛙式位片上易显示，容易被忽视。新月征的出现是股骨头缺血坏死所有分期系统的基础，股骨头有新月征而无节段性塌陷是股骨头缺血坏死所有分期Ⅲ期特征性的表现。
3、股骨头软骨下骨板出现节段性塌陷、变扁、碎裂，软骨下骨质密度增高，伴有或不伴有关节间隙狭窄，晚期出现髋关节骨关节炎的表现。
7、股骨头坏死是什么症状,拍X光能看出来吗?麻烦告诉我
建议：早期症状有：腰痛, 患侧臀部疼痛, 患侧腹股沟疼痛, 患肢膝关节疼痛, 患肢畏寒, 活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这就是股骨头坏死的早期症状，应及时到医院作CT, ECT或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。一般X线对此病的早期诊断率不是很高