1、股骨头坏死一定要换人工关节吗？
股骨头坏死属于中医骨蚀范畴，性质本虚标实，临床常见证来型为肝肾亏虚、气滞血瘀。随人们生活习惯改变，进食肥甘厚味，亦可由脾虚源生痰、痰瘀互结导致本病的发生，可见肥胖、气短、关节沉重、屈伸不利、嗜百睡、口干不饮、苔腻、脉滑等症候。临床中，股骨头坏死的早期，患者可有腹股沟部位疼痛，部分患者可见臀部疼痛。因此，部分患者由于腰度部、腿部或臀部疼痛，经脊柱外科反复治疗无效，可行骨盆平片检查，进而选择专科治疗。
股骨头坏死中后期西医治疗，一般都是建议问换人工关节，但是人工关节有一定的使用年限，一般8-10年还答要再次换。中医治疗股骨头坏死有特效，通过中医治疗可以康复。
2、股骨头坏死与骨关节病有什么区别？
您好，股骨头坏死患侧疼痛可为间歇性或者是持续性，间歇时没有疼痛症状。疼痛的部位多在腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射。骨关节病也有疼痛症状，最初并不严重，表现为活动后加重，而休息又会好转。疼痛的部位多在髋关节前面或者是侧面以及大腿内侧。 查看原帖>>
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3、股骨头坏死换了关节以后，还会复发吗？
置换之后，患者没有了疼痛，理论上是不会复发的。但置换的股骨头是有一定的使用年限的。因此，患者在生活中也需要注意保护，减少剧烈活动，少上下楼梯等，这些都会缩短股骨头的使用寿命，
一般不会，会造成关节强直，导致没法再进行治疗
5、股骨头坏死必须换关节吗？
得了股骨头坏死，最终并不一定都要换关节。只有很少一部分患者要换关节，大部分患者得了股骨头坏死，都能通过其他治疗解决问题。
Ⅰ期股骨头坏死，仅仅在MRI检查上能发现异常，X片上是看不出来的，而且患者没有任何疼痛的感觉；
Ⅱ期股骨头坏死，在X片上能看出来，此时患者也会感到一些不舒服，例如髋关节会出现疼痛等；
Ⅲ期股骨头坏死，从X片上看，股骨头出现断裂，或者本来是圆形的股骨头现在不圆了，这时患者一活动就会觉得疼，而且休息后不能明显缓解；
Ⅳ期股骨头坏死，从X片上看，股骨头明显不圆了，而且与股骨头“配套”的髋臼也变得不光整，同时还出现了重度的骨关节炎。
对于Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死，绝大多数是不用换关节的，只有当Ⅱ期股骨头坏死的面积非常大时，才可能考虑换关节。此外，在我之前发表的文章中可以看到，Ⅰ、Ⅱ期保髋成功率达到82.7%。
6、双股骨头无菌性坏死并双髋关节呈退行性变,现在想做关节置换手术,不知做完手术后会怎样,有人做过吗?
. 关节置换是用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法。
关节解剖结构发生破坏，导致关节疼痛和功能障碍，并且经过保守治疗没有明显的效果，就应该考虑进行关节置换。最常见的如重度骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、晚期股骨头坏死、强直性脊柱炎导致的关节破坏，以及髋关节发育不良或脱位等，还有老龄患者有移位的股骨颈骨折等创伤患者。
膝关节置换后，术后功能锻炼与手术具有同等重要的作用，关系到今后膝关节的功能和活动度。最佳的练习活动期在术后一周之内，患者应多进行一些足和踝关节伸屈、股四头肌练习、伸膝抬高练习、足跟滑移屈膝练习、坐位辅助屈膝练习、早期下地活动、步行练习等活动。
新关节的活动范围有限。患者需要特别注意避免关节移位，包括：
1、在坐、站、躺时避免交叉腿和膝。
2、坐位时保持双膝在髋以下水平。避免坐太矮的椅子。可以用枕头垫着坐，以保持双膝在髋水平以下。
3、坐位时保持双足分开6英寸。
4、从坐位起立时，向椅子的边缘滑动，然后用助步架或拐杖支撑站起。
5、避免弯腰动作。患者可以考虑购买长柄鞋拨或软鞋，这样无需弯腰就可以穿脱鞋袜。
6、卧位时，在双腿之间放一个枕垫，使关节保持在适当的位置。
专业的康复训练可以减轻康复训练过程中的疼痛和其他的失误，不恰当的康复训练可能给患者造成新的伤害，也可以使手术效果打折。
关节置换患者在术后康复中，应遵循个体化、渐进性、全面性三个原则，除了患肢锻炼，同时注重健肢、上肢主动活动，呼吸训练以及心理咨询，使患者消除忧虑，增强生活信心。通过康复可以促进患者恢复体力，增加肌力，增大关节活动度，降低术后并发症，使患者的运动和日常生活能力获得最大限度的恢复。
关节置换患者在充分享受新关节带来运动快乐的同时，也要注意节约使用"新关节"。因为人工关节假体在运动过程中势必会产生一定的磨损。另外，在术后日常活动中要注意别摔跤，同时注意预防感染。
以上资料供您参考，[知道全科医疗团]祝您身体健康！
7、髋关节是退行性变还是股骨头坏死?
根据您是中年女性,您的病史和症状还有片子情况我个人诊断为:
双侧髋关节发育不良（DDH）,CROWE 1型，
继发双髋骨关节炎理由：中年女性是DDH好发于中年女性。症状刚开始不明显，可能年轻时仅有髋关节轻度不适，中年后由于继发骨关节炎而症状明显起来。
X线片可以看到双髋臼包容稍差，骨赘形成，关节间隙变窄，髋臼和股骨头内可见骨小梁紊乱，囊性变，但是无股骨头塌陷。股骨头坏死会在髋臼病变出现前先出现股骨头的负重区塌陷。你的检查不符。另外MR 显示的也主要是骨赘形成，关节间隙变窄，髋臼和股骨头内可见骨小梁紊乱，囊性，而不是股骨头坏死表现的负重区的水肿、钙化、空腔形成、头塌陷等。
故不考虑股骨头坏死
鉴别：需要排除类风湿性关节炎
这要看您是否有双手掌指关节的疼痛、肿胀、晨僵，或其他多个关节的上述症状，并需要查血沉，CRP，类风湿因子等
治疗：根据诊断和目前症状及患者年龄
建议，全髋关节置换术可先做重的一侧