1、股骨头置换术采用什么材料好?有什么危险?
髋关节置换术后护理
①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人,老年病人全身免疫系统功能低下,临床上以心肺功能低下尤为明显,长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液,所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症,麻醉清醒后就可以给予头高位45°,使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位,定期协助病人更换体位,帮助搬动患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰,预防肺部感染。
②基础护理。预防褥疮,保护骨突部位,用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适,同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水,预防便秘。
③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引,置于外展中和旋转位,用硬的三角形枕头,固定在两下肢之间,以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋,而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日,它的利用,特别有利于各非手术侧卧位,患肢膝关节和小腿下放置棉垫,以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注
意,应将骨盆整个托起,切忌屈髋动作,防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛,肢体变得内旋或外旋位时,应立刻报告医生,进一步明确有无脱位的可能。
④
栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,体温多不超过38.5℃,常有轻度全身性反应时,应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。
⑤功能锻炼:术后2~3周病人可扶双拐下地(不负重),以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。
⑥
出院指导:
A
继续进行屈髋操练,术后6周时,髋关节屈曲可达90°。
B
侧卧位时,两膝间放置2只枕头,不允许向手术侧肢体侧卧位。
C日常个人卫生,如上厕所、洗澡等,应避免髋关节过度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩胀,髋部红肿或切开部位出血或流脓,或尿路感染等应及时就医。
D
术后6周复查,摄X片,观察假体松动或位置有无改变,如果病人情况良好,应鼓励病人增加活动量,特别加强髋关节外展肌,屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E
手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症,从而导至髋关节晚期感染的发生,因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况,均应给予预防履抗生素治疗,并要严密观察髋关节有无任何感染症状。
F
体肥胖的病人要适当减肥。
2、股骨头置换术后,还能跑、跳、爬山等等吗?会和正常人有什么样的区别呢?
你得考虑有意义。这个手术做完了你就会和正常人一样的生活,坐立行走很少有人能看出你腿不好。置换的股骨头理论寿命是20年左右,但是由于关节松动的情况发生,不得不进行关节翻新,每次翻新就要截下一段股骨,人的股骨才有多长?大概只够截2-3次,就没骨可用了。这种翻新大概10年一次。
如果股骨头塌陷不严重的话,可以考虑干细胞移植。用骨髓基质干细胞+复合载体植入股骨头内,利用干细胞的修复作用使股骨头恢复原有形态。
3、治疗股骨头坏死,很多人推荐置换手术,效果怎么样?
人工置换股骨头却有很多弊端。下面具体为您解答关于股骨头坏死置换术。 治疗股骨头坏死“以旧换新”未必好,常见危害包括以下几点: 第一、费用高,风险大,创伤性大。 第二、置换股骨头技术含量高,位置稍有偏差,就容易造成疼痛,甚至终身残疾。 第三、即使使用国外进口的人工髋关节使用的最长年限也只是10-15年,国内的人工髋关节使用年限也就5-6年,使用年限到了还需要再次进行手术的。所以一般60岁以下的患者我们不建议手术置换。 治疗股骨头坏死,“以旧换新”未必好。所以说通常来讲,早、中期股骨头坏死医生是不主张换髋手术的,建议采用纯保守治疗方法。目前治疗股骨头坏死最好的方法,就是纯保守的“五联同步整合疗法”,该疗法在治疗股骨头坏死有显著的效果。在治疗早期和中期的股骨头坏死成功率高达90%以上。对于晚期股骨头坏死,能达到临床治愈的效果,是股骨头坏死患者的最佳选择。
4、股骨头置换【股骨头置换】
根据您提供的临床资料,您已经是髋关节骨性关节炎晚期,可以通过人工全髋关节置换术治疗。手术技术很成熟。是否手术或应该采用什么样手术,请到门诊检查后确定。
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(积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、做股骨头置换手术后,平时应注意什么?
你好 ,(1)术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌。 (2)牵引拆除后,可将上身抬高20o--30o,在胭窝下垫软枕1只,使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节,以防远端关节僵硬。 (3)6周内忌屈曲、内收及内旋,可在两下肢中间放软枕1只,以防止髓关节脱位。 (4)6~8周后可下床,适当负重。
6、请问这是股骨头置换手术后的照片吗?第二次在新闻看到这样的图,很好奇。
好奇什么啊,用金属的把原来骨头的换了。以后蹲下什么的都得注意,怕掉出来。几年前老爸摔了一跤。股骨头掉了,换了一个。刀口五六厘米。看着都难受。
7、请问这是股骨头置换手术后的照片吗?
1、 股骨头置换术这种手术的创伤面积非常大。这种手术的技术含量也是要求很高的。如查位置有偏差的话就容易造成疼痛,很容易发生感染,还很容易引起神经损伤,甚至造成终身残疾。所以造成的后遗症很严重。
2、 股骨头置换术这种手术治疗会造成受伤部位一直呈缺氧的状态,还会有肌肉萎缩没弹性,血液不流通等后遗症。不过股骨头坏死置换术非常昂贵,而对于适用的人群有限,而且治疗效果也不是最好的。
3、 股骨头置换术的后遗症很多,因为这是一次大手术,会伤病人的元气,导致病人精神萎缩不振,无精打采,对治疗失去信心,从而加重病情,还会带来身体上的创伤,伤口很难愈合的后遗症。