1、股骨头坏死大致分为几期?
你好,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。总共分为五期;Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨 头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振 (MRI)或CT扫描。早期可以保守治疗,当保守治疗效果不佳时考虑股骨头置换或者髋关节置换术。希望对你有所帮助。
2、股骨头坏死分几期
1期——微结构发生变异。髋痛僵硬,活动受限,而x线没有特殊征象,或有骨小梁轻度不均匀,或斑点状稀疏区,关节间隙无变化,也可把此期称为:0--1期。
2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适,X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限, x线表现为股骨头连续性断裂,可看到股骨头顶端有塌陷或变扁,与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位,死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。
4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死,关节间隙变窄,成典型的骨关节炎改变,股骨头顶端形状改变。
3、股骨头坏死后能活多久呢?
你好,股骨头坏死是不会影响寿命的,另外股骨头坏死是可以治愈的,因此不必要给自己施加心理上的压力,但是我们还是要积极的进行治疗,治疗好病情才能更好的生活。股骨头坏死患者应该主动的接受治疗,同时进行适当的体能锻炼,而且要不断的坚持,只有这样,患者的关节才能保持良好的功能状态,向正常人一样生活,建议可以去正规的骨科或者专业的医院进行系统化的治疗,修复受损的关节软骨面,阻断病情发展。
4、股骨头坏死分为几期?
你好 很高兴为你解答
如果你要分得很细的话
可能是可以分十期的吧
一般就分三期 就差不多了
5、股骨头坏死分为几期?
股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。
6、股骨头坏死的最终结局是什么?
你好,股骨头坏死在临床上一般多见于股骨颈骨折后愈合不良。如果不干预任何治疗手段。最终会导致患肢截肢形成残疾。临床上对于股骨头坏死患者一般通过置换人工股骨头或置换全髋关节给予治疗。
7、怎么判断股骨头是否坏死?
股骨头坏死患者出现股骨头塌陷,是病情加重最明显的标志。经过漫长疾病演变过程塌陷形成,如塌陷部位得不到及时的控制,不断的发展下去,患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪,身心备受煎熬,也给家庭、单位和社会带来了沉重的负担。
北京前海股骨头医院的股骨头坏死治疗专家告诉患者:准确判断股骨头坏死患者是否有股骨头塌陷的情况,从症状上判断多为:疼痛加剧,行走时有摩擦音,髋关节功能受限严重,跛行由间歇性转为持续性。但最主要的判断依据是通过医学影像检查,通过对髋关节处进行X线、CT、MRI等检查,从影像片上可一目了然。
塌陷发生后,通过医学影像检查大多表现明显。新月征塌陷:见关节软骨下呈线形透亮区,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,继之关节面局部塌陷或大部塌陷,髋臼缘下之关节面形成明显阶梯状;雪杯征塌陷:股骨头内外侧出现密度较高的侧壁,头中央密度降低,少数患者出现单壁现象,也可能出现内侧壁基底断裂,外侧壁变薄或消失,严重者全股骨头或向内侧倾倒滑移,之后股骨头内外缘不骨赘形成,髋臼处缘有增生,股骨头外侧壁增厚,密度增高;鸟嘴状塌陷:股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄,后期关节间隙消失,髋臼指数增大,出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。
股骨头的显著塌陷从细微的塌陷积累而来,通过光片的显示,可以看到股骨头塌陷的前兆。患者的股骨头有明显高度上的递减,即显示了最早的塌陷情况;股骨头坏死后会出现骨密度不均匀,光片上显示的透明地带表示该处骨密度较低,形成硬化透明带,股骨头大部分是沿着透明带出现塌陷的情况;实施过内固定术的股骨头坏死患者,如出现钉痕说明内固定物有移动,可视为早期塌陷的指征。
8、股骨头坏死能活多久
股骨头坏死能活到生命休息的那一天。因为股骨头不是影响生命的主要原因。我的一个老朋友股骨头坏死做了装置换手术,装了一个金属的股骨头,退休17年了,越活越旺。你有没有腰椎间盘突出?这是造成股骨头坏死的主要原因。