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长期小剂量激素真的股骨头坏死吗

发布时间:2020-12-23 23:11:45

1、人大量服用激素为什么会导致,股骨头坏死。

大量皮质激素引起股骨头坏死的确切机制尚不清楚,目前有三种理论。
(1)骨质疏松 众所周知,长期服用肾上腺皮质激素可引起骨质疏松,所以过去认为股骨头坏死是软骨下骨的骨质疏松,受机械压力作用后发生了病理性骨折:皮质激素能使成骨细胞活力减少,已发生的病理性骨折不能愈合,以至软骨下骨的骨质随后被吸收而塌陷。
(2)脂肪栓塞 通过临床检查、尸体解剖、动物实验可观察到,长期服用皮质激素可使脂肪在肝脏沉积,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理检查中经特殊染色可见脂肪球在骨的哈佛管沉积,而且脂肪球直径较大。因此有专家认为:脂肪肝是栓子的来源;由于软骨下骨终末动脉管腔很小,脂肪球易于粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性坏死。
(3)凝血机制的改变 长期服用皮质激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滞度增大,在末梢小动脉炎的基础上发生动脉栓塞:同时使髓内静脉淤滞,致骨内压增高,骨内血灌注减少,组织缺氧、水肿,加重循环障碍,最终骨细胞缺血坏死。
目前,多数学者认为长期服用激素所产生的非创伤性全身脂肪栓塞造成股骨头缺血性坏死,但其真正病理机制尚待进一步研究。

2、激素过量或者长期吃怎么引起股骨头坏死?

激素性股骨头缺血性坏死的发病因素1:脂肪栓塞

大量摄入激素后,血清内酯类含量明显增高,形成高脂血症,如果进入到肝细胞的游离脂肪超过肝脏所能够处理的能力,游离的脂肪酸转化的甘油三酸酯将堆积在肝细胞内,最终形成脂肪肝。脂肪栓子在周围血管中形成,如果位于股骨头终末动脉,将因血管内压力通过毛细血管进入小静脉一侧,导致血管阻塞。脂肪水解一方面造成毛细血管弥漫性血管炎,另一方面触发血管内凝血,加重骨组织的缺血坏死。

另外,大量皮质激素的使用,不但导致脂肪代谢紊乱,发生骨细胞变性坏死,而且引发小血管和毛细血管本身的病变,导致毛细血管数量减少,通透性增加,微循环量减少,同时血流缓慢等一系列变化,也证明了脂肪栓塞的理论。

激素性股骨头缺血性坏死的发病因素2:骨质疏松

激素使用可引起骨质疏松,骨生成速度减慢,骨吸收增加。担负重时,股骨头前外上区域易受负重的机械性压力影响,一方面引起已有股子缺失的骨小梁疲劳骨折,导致股骨头部分塌陷;另一方面,塌陷的骨小梁压迫骨内已变脆的部分动脉及微血管,最终导致骨缺血坏死。

激素性股骨头缺血性坏死的发病因素3:微血管损伤

摄入大剂量激素后,导致高脂血症、血中游离酸增多,血中前列腺E2、白三烯B4增多,血管渗透性增加,触发血管内凝血。

股骨头坏死发病过程中的异常凝血现象主要表现为血栓形成倾向和低纤溶状态,它极易引起股骨头内血栓性静脉堵塞及静脉高压而影响动脉灌注,最终导致股骨头出现缺血性坏死。

激素性股骨头缺血性坏死的发病因素4:骨内高压

激素药物可引起骨内压升高,证实了骨内压升高必然引起骨血流减少。但是骨内压升高是发病因素,还是作为一种生理现象加重了其他原因一起的缺血,还是一个疑问,可骨内压升高和症状的发生有密切关系。

激素性股骨头缺血性坏死的发病因素很多,但是主要根源就是服用激素类药物过多或长期服用激素类药物导致的。王跃庆教授介绍,由激素性股骨头缺血坏死的发病因素可以看出,激素性股骨头坏死患者的各种情况都不尽相同,在治疗过程中,需要根据患者的不同情况来制定合适的治疗方案。而骨髓基质干细胞移植治疗激素性股骨头缺血坏死,排斥可能性降为零,不会出现副作用,是当前治疗激素性股骨头缺血坏死的最佳方法。

3、大剂量服用激素药物,多少年会得股骨头坏死?

大剂量服用激素不一定会得股骨头坏死,但要注意用药,在用激素的同时活血化瘀及补钙同时进行,一定注意激素量得增减,严格遵医嘱执行。有需要时请关注北京奇草妙道。

4、长期服用激素怎么防止股骨头坏死

楼主如果真的离不开激素的处理。那应该明白以下几点

并不是每一个长期服用激素的人都会股骨头坏死。

股骨头坏死的根本原因是血管血供障碍。所以增强增强血液供应的强度最重要的一个因素。而这只有一个方法最可靠,就是锻炼身体。

不管什么病情,增强身体体质都是很关键的。建议以不会进一步损害股骨头的锻炼方式坚持锻炼改善体质。推荐:游泳。

楼主要乐观积极,虽然现在不能很明确是否会不会股骨头坏死,但是在楼主的努力下可以很明确的降低股骨头坏死的几率,这也是成功。


5、为什么过量使用激素会导致股骨头坏死

这主要有两个原因:
1、长期使用此类药物,可以促进蛋白质分解,增加钙磷的排泄,使骨吸收增大,极易出现骨质疏松。之后骨小梁变细和消失,轻微压力便能造成股骨颈骨折等位于髋部的骨折,使得股骨头血运受到阻碍,最终股骨头坏死。
2、另一方面,此类药物大量在体内沉积后,能导致血液凝固性增高,使静脉发生栓塞,在骨硬壳内会形成骨内高压,导致骨微循环障碍,发生在股骨头,便可形成股骨头坏死。

6、由于生病,需长期服用激素,至今已有13年,现在的量是每天8mg,请问,现在还会出现股骨坏死吗

这个怎么能肯定,不能肯定会不会,但你为什么吃十三年怎么久,是什么病可以说来听听吗?且激素药物也治不了什么病吧,最多也是抑制

7、为什么使用大量激素会引起股骨头坏死?

大量皮质激素引起股骨头坏死的确切机制尚不清楚,目前有三种理论。 (1)骨质疏松 众所周知,长期服用肾上腺皮质激素可引起骨质疏松,所以过去认为股骨头坏死是软骨下骨的骨质疏松,受机械压力作用后发生了病理性骨折:皮质激素能使成骨细胞活力减少,已发生的病理性骨折不能愈合,以至软骨下骨的骨质随后被吸收而塌陷。 (2)脂肪栓塞 通过临床检查、尸体解剖、动物实验可观察到,长期服用皮质激素可使脂肪在肝脏沉积,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理检查中经特殊染色可见脂肪球在骨的哈佛管沉积,而且脂肪球直径较大。因此有专家认为:脂肪肝是栓子的来源;由于软骨下骨终末动脉管腔很小,脂肪球易于粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性坏死。 (3)凝血机制的改变 长期服用皮质激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滞度增大,在末梢小动脉炎的基础上发生动脉栓塞:同时使髓内静脉淤滞,致骨内压增高,骨内血灌注减少,组织缺氧、水肿,加重循环障碍,最终骨细胞缺血坏死。 目前,多数学者认为长期服用激素所产生的非创伤性全身脂肪栓塞造成股骨头缺血性坏死,但其真正病理机制尚待进一步研究。

8、小时候吃激素一年会导致长大后股骨头坏死吗

您好!
股骨头坏死的病因有很多种,但长期服用激素是很重要的一个原因,建议你及时做相关检查,以免延误病情

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