咳嗽咳的股骨头痛

1、哪些原因可引起腰椎间盘突出症？

‍‍1椎间盘退行性变是基本因素

随着年龄增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少回，使髓核张答力下降，椎间盘变薄。同时，透明质酸及角化硫酸盐减少，低分子量糖蛋白增加，原纤维变性及胶原纤维沉积增加，髓核失去弹性，椎间盘结构松弛、软骨板囊性变。在没有后纵韧带支持的纤维环后外侧，这些变化更明显，出现向心性小裂隙。

2损伤

积累伤力是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。积累伤力中，反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤，故本病与某些职业、工种有密切关系。一次性暴力(高处坠落或重物击中背部)多引起椎骨骨折，甚或压碎椎间盘，但少见单纯纤维环破裂、髓核突出者。

3遗传因素4妊娠

妊娠期盆腔、下腰部组织充血明显，各种结构相对松弛，而腰骶部又承受较平时更大的重力，这样就增加了椎间盘损害的机会

5腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。这些因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而造成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

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2、腰椎间盘突出的原因是什么？

1)腰椎间盘退行性改变

在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。

(2)外力作用

有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎问盘，加重了退变的程度。

(3)椎间盘自身解剖因素的弱点

①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得有些无能为力。

②椎问盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。

(4)诱发因素
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①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是

形成纤维环破裂的主要原因。

②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。

③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突

然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。

④腹压增高：腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、

大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。

⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使推间盘的压力增加，

也可能造成退变的推间盘破裂。