1、股骨头坏死常见致病原因有哪些?
股骨头缺血坏死有以下原因:1)外伤,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。据统计,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。因此,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生,移位性股骨颈骨折占股骨头缺血坏死的85%,无移位股骨颈骨折占15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死。2)激素,像很多患者为了控制原发病,需要长期大剂量的使用激素类的药物这样也是导致股骨头坏死主要原因之一。3)髋关节发育不良4)强直性脊柱炎导致髋关节功能障碍,严重时导致股骨头坏死。5)严重的骨质疏松的患者也会导致股骨头坏死。
2、股骨颈骨折为何引起股骨头缺血性坏死?
由于股骨头的动脉血供,缺乏丰富的侧枝循环,当股骨颈骨折移位明显,血管损伤后,常常引起股骨头缺血性坏死。一般而言,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死与下列因素有关:(1)儿童和壮年的股骨头坏死率比老年人高,这是因为儿童和青壮年股骨颈区骨质坚硬一般不易骨折,致股骨颈骨折时暴力必较大,骨折端移位程度较为严重,因而血运破坏也较为严重之故。(2)随着股骨颈骨折的处理时间的延迟,缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术病例即使发生坏死,也属部分性坏死,出现坏死的时间也晚;而延期手术者,其坏死往往完全性的,而且坏死出现早。(3)骨折线越靠近股骨头,其坏死率也越高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者,坏死率最高。(4)股骨颈骨折原始移位严重,提示股骨头血管断裂亦较严重,股骨头坏死发生率也较高。(5)复位不良,如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法,均可增加坏死率,因旋转和分离可使尚未断裂的血管拉紧,或断裂。(6)多数学者认为应当闭合复位,使用多针或螺旋针固定骨折。有人主张切开复位三冀钉内固定。对位好,骨折愈合好可以减少头坏死不等于不发生股骨头坏死。近几年我院采用加压螺纹钉治疗老年性股骨颈骨折,创伤小,效果好,尤其是适用老年性患者。
3、我患了缺血性股骨头坏死,不小心摔伤了,现在又骨折了。【股骨头缺血性坏死并有股骨头骨折】
病友您好,您提供的临床资料不完整,无法提供详细回答,请上传X光片和其它检查结果,以便明确诊断,提供具体诊治建议。
根据您的病情,您可以通过手抄术治疗,是否手术或应该采用什么样手术,请到门诊检查后确定。
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(积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒:因不能面诊zd患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、电动车撞致股骨头砍插性骨折又致股骨头缺血坏死应该属几级伤残
您好!采用“原位copy移植疗法”,即通过药物有效清除PAF因子、建立新鲜骨床、刺激滋养动脉侧枝形成等原理,进一步促进血液循环,使血管畅通,疼痛跛行等症状慢慢减轻到消失,促使新鲜健康骨组织形成,并在原位爬行替代、覆盖坏死骨组织,从而达到原位移植非手术治疗股骨头坏死的目的。
5、股骨头头骨折后缺血性坏死做了带骨瓣血管植骨手术现在快2年了。这个病能恢复到什么程度,
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