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激素性股骨头坏死病因

发布时间:2020-12-17 14:00:28

1、导致激素性股骨头坏死原因有哪些呢?

导致激素性股骨头坏死的原因有哪些呢?根据临床证明导致激素性股骨头坏死的病因并不是很清楚,患者朋友对这种疾病存在着很多的疑问,关于这方面的知识,就由北京年轮医院骨科的专家为大家详细的讲解一下。>>>点击咨询专家,专家为您做更清晰的讲解 导致激素性股骨头坏死的原因有哪些呢?下面的知识供大家详细的了解。一、用激素后,使人体内脂肪代谢紊乱,可使脂肪在肝脏沉集,形成高脂血症及全身的脂肪栓塞,同时,使股骨头内脂肪细胞膨胀,由于股骨头软骨下骨的终末血管较细小,易发生血管栓塞或受挤压,造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。二、长期使用激素导致血液处于高凝状态并引起血管炎,血管内皮损伤可以触发局部血管内凝血,使骨内纤维蛋白原血栓形成和骨髓内出血。诱发纤维蛋白溶解及自由基引起内皮细胞膜的脂质过氧化反应,导致小血管破裂,由于血管损伤、破裂、血供中断,最终导致骨组织缺血性坏死。三、应用皮质激素可使骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影响钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,因而容易发生股骨头骨小梁骨折和软骨下骨的压缩,这些微细骨折的累积,导致最后的股骨头坏死甚至塌陷。四、北京年轮医院专家指出:研究证明骨坏死患者血液的部分基因存在变异或多态性,正是这些基因上的缺陷使这些患者较其他人群对激素更加敏感,易出现血液方面的紊乱,从而更容易出现骨坏死。或者拨打我院热线,祝愿患者身体早日康复!

2、股骨头坏死 都是哪些原因引发的? ?

病情分析:

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。
最新医学报告资料统计,股骨头坏死的原因已经发现60种,其中激素、酒精、创伤为三大病因。
(一)、激素容易引发股骨头坏死的原因
1、随着激素类药物在临床的广泛应用,合并激素性股骨头坏死的病例也日益增多,目前,临床研究发现股骨头坏死病因的第一位就是激素,超过总发病率的57%。股骨头坏死的发生与摄入激素的途径和剂量有关,也与每个人个体差异和敏感性有关。长期大剂量应用糖皮质激素,总剂量过大,或短期过大剂量使用肾上腺皮质类固醇激素,能引起股骨头坏死,有报道患者摄入总剂量超过相当强的松总剂量200mg以上时,其股骨头坏死发生率明显增高;摄入途径与坏死的关系:关节腔注射>静注>口服,但也有个体差异。
而大量饮酒者,糖尿病、类风湿病等患者,因大量应用激素,其股骨头坏死发病率会更高。在激素性股骨头坏死患者中,大多是因眼科疾病、神经系统疾病、肾病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素,短则1周,长至数月或数年,后会出现膝部或髋部隐痛,并进行性加重渐跛行,伴有髋关节功能不同程度的受限,经X线片、CT或核磁检查,即可明确诊断。
因股骨头坏死疾病早期症状不典型易造成误诊,早期膝关节疼痛时容易误诊为关节炎;髋及下肢痛容易误诊为腰椎间盘突出症,还容易误诊为髋关节结核等,这必须引起我们注意。当有膝关节疼痛、髋关节及下肢疼痛者,应尽快到医院检查,以便及时治疗。
2、激素致股骨头坏死的机理
脂肪栓塞学说:应用激素后,使人体内脂肪代谢紊乱,形成高脂血症,同时,使股骨头内脂肪细胞膨胀,致血管栓塞或受挤压,造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。
(二)、酒精性股骨头坏死
酒精性股骨头坏死简单的说是脂类代谢异常导致的结果,临床研究表明长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨头坏死的发病因素主要是以下两点:
1.目前普通认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果,临床资料证实长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。此为酒精性股骨头坏死的发病因素之一。
2.饮酒多长时间,每天饮酒量多少,方可导致股骨头缺血性坏死,目前国内外尚无确切的临床资料。据200例患者的统计,每天喝半斤白酒,历时10年左右可能出现股骨头坏死,近年来有些中青年患者频于应酬,饮酒过多,5-6年就发生了股骨头坏死,这与个体因素有关。
(三)、外伤性股骨头坏死的病理
粗隆间骨折:单纯的粗隆间骨折对股骨头血运破坏机会较少,一般较少引起供血障碍。
股骨颈骨折:股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1--5年,最早可以在伤后2--3个月出现。其坏死发生率因统计的标准不同,发生率有显著差异,一般股骨头坏死的发病率在20%一40%。股骨头缺血性坏死的范围初期多发生在股骨头的上外方,表现为局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以后缺血坏死区域扁平塌陷。
股骨颈骨折所致缺血性坏死的发生主要取决于股骨头供应血管的损伤程度,以及侧支代偿的能力。成人股骨头血供主要有三大来源,造成股骨头坏死的缺血坏死也是这三个血运,其中的一个或几个造成了堵塞!
①股骨头圆韧带内的小凹动脉,提供股骨头凹部的血液循环;
②股骨干滋养动脉升支,沿股骨颈进入股骨头;
③旋股内、外侧动脉的分支,是股骨头、颈的重要营养动脉,旋股内侧动脉发自股深动脉,是股骨头最主要的供血来源。像外伤的话,一般旋股内侧动脉堵塞是导致股骨头缺血坏死的最常见原因。
股骨头供血障碍是股骨头坏死疾病发病的首要原因,我们知道,供血障碍发生在脑部会导致脑血栓、脑梗塞,发生在心脏,就会出现心肌缺血、心肌梗死。同样的道理,缺血发生在股骨头,就会引起髓关节骨髓水肿、股骨头坏死,从这个角度看来,股骨头坏死也是一个跟血液关系紧密的慢性疾病,是可以通过治疗干预来消除症状的,并非像“不死的癌症”那么可怕。
指导建议:
如果确诊股骨头坏死就要及时就医,中医治疗效果,建议到正规的中医院就诊。

3、引起激素性股骨头坏死的病因有哪些

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病

4、股骨头坏死 是什么原因造成的 ?

您好 引起股骨头坏死的原因很多 总的概括起来可以分为三个大的方面 外伤 长期大量饮酒 使用激素 治疗股骨头坏死要早起治疗 在前三期都可以保守治疗 到了四期需要做股骨头置换.

5、激素性股骨头坏死一般引发的原因是什么?

现在股骨坏死引发的因素很多,其中激素性股骨头坏死最为普通,那么对于你知 道吗?我想大多数人并不知道吧!因此才会导致股骨头坏死患者的日俱增加,股骨头坏死对人体的危害很大,这个朋友们应该都 知道,不然也不会这么关心股骨头坏死的问题,下面我们有请骨科专家孟和指出1.从医学理论上讲,激素导致股骨头坏死是一个综合的因素,因为患者有需要长期采用激素类药物进行治疗的疾病,会导致 血液凝固性增高,静脉发生栓塞,这些细微静脉栓塞,在骨硬壳内会形成骨内高压,导致骨微循环障碍,而使骨缺血坏死。2.长期的激素的使用还会产生股骨头内小血管的炎症,影响骨细胞的血供,导致骨细胞对脂肪的代谢功能障碍,造成骨细胞 内脂肪的大量堆积,即增加了骨内压又加速了骨细胞的死亡,进而造成缺血性股骨头坏。3.激素类药物的大量摄入使原有成骨细胞的骨胶原合成减慢,并阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,减少钙从肠道吸收,影响 肠道内钙的运送,使骨吸收增加,出现骨质疏松、骨小梁变细和消失,进而造成缺血性股骨头坏死加速向塌陷的方向发展。通过上面专家给我讲解激素性股骨头坏死一般引发的原因有了一些了解了,患者朋友们就要多加注意生活中的细节,早说激 素现在好多地方也有用到,可是为了我们自己的健康,用药或吃食物时一定要小心,尽量少吃那么激素性的,避免激素的摄入, 保护我们的股骨头。

6、激素性股骨头坏死的原因是什么?

长期的使用激素,使得激素大量的在体内蓄积,这些激素通过与体内的细胞的结合影响正常的细胞功能,使得体内的血液循环系统出现功能障碍。也就是说大量的激素会使人体的脂肪代谢功能紊乱,影响血液的循环速度和血液的凝固性,这样血液当中就很容易出现小的脂肪栓,从而影响到骨头的供血系统,甚至是完全的阻断股骨头供血,这样由于骨骼的长期缺血就会导致股骨头坏死。
同时,激素还可以使血管壁变厚,血管内腔变得狭窄等问题,于是由于血液循环的变慢,骨头的供血系统出现障碍最终导致股骨头的坏死。这也是激素导致股骨头坏死的另外一个原因。
为了防止因激素导致股骨头坏死,如果在平时需要使用激素药物的时候,尽可能的控制使用的时间,同时研究表明抗凝降脂类的要物可以很有效的预防因使用激素的致的股骨头坏死,所以在避免不了使用激素的时候,配合使用这类药物,对预防股骨头坏死也有一定效果。
总之,激素导致的股骨头坏死对患者是一个极大的困扰,一定要小心谨慎。而且患者还有注意,激素导致的股骨头坏死不仅仅于使用的剂量有关,还与它摄入的途径与使用激素的种类有着极大的关系

7、股骨头坏死的病因有哪些?

股骨头坏死病因目前尚未明确,主要包括以下方面:

1、创伤性股骨头坏死:髋部骨折、股骨颈骨折;

2、非创伤性:酗酒、滥用激素等;

3、先天发育因素:幼时髋关节发育不良、小儿缺血性疾病;

4、其他因素:血友病、系统性红斑狼疮也可引起股骨头坏死。

股骨头坏死众多因素中,酗酒和滥用激素最为多见,外伤居第三位,其他因素较为少见。

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