1、股骨头坏死患者采用哪些科学的方法来治疗？
你好，疼痛是股骨头坏死症状表现之一，要及时治疗才行， 使用骨速康， 非常好的。
2、股骨头坏死患者,因该如何锻炼身体?
其实我也是患者现在只是感觉越来越胖好羡慕你呀！！
其实瘦点也是好事情啊，体重轻了股骨头的负重少了。
我现在的锻炼只有拄双拐走路，以前也锻炼过就是坚持不下来！现在也是三天大雨两天晒网。好多病友都骑自行车或者健身车锻炼，骑车时间长了PP有点疼啊！
另外不可以多喝点牛奶吃点高钙食品，不要喝酒茶咖啡。
这是一些简单的锻炼方法希望对你有帮助！！
我们互相共勉吧！！加油！！
髋关节功能锻炼是以自动为主，被动为辅，动作要协调；幅度由小到大，循环渐进，逐步增加，锻炼时间以10～15分钟为宜。应根据股骨头分期及功能受限程度选择适宜的锻炼方法。
1、屈髋蹬天法：患者仰卧位，双上臂置于体侧，屈髋屈膝90°，使小腿向上蹬，次数逐渐增加至50次。
2、抱膝法：仰卧位，患髋屈90°，膝屈45°，双手叉指合掌抱膝关节前下方，屈肘
3、屈髋开合法：仰卧位，双髋、膝关节屈曲，双手置于臀外侧，以双足跟为轴心，作双膝内收、外展、内旋、外旋活动3～5分钟。
4、盘腿压膝法：病人坐床上盘腿，双掌置膝内侧，用手掌向外、向下按压膝关节，提高外展、外旋肌力，改善内收内旋肌协调动作，滑润关节。
5、髋关节伸屈活动锻炼法：仰卧位，使髋关节伸展，双手叉指合拢抱住股骨下端，利用反复屈肘力量抽动上拉与主动屈髋相结合，持续活动5～10分钟，次数幅度逐渐增加。
6、髋关节外展/内收活动锻炼法：仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，患肢自动抬高25°～35°，作外展/内收活动，持续5～10分钟或坐位操练。
7、髋关节外旋/内旋活动锻炼法：仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，两脚分开，与肩相等，以足跟为轴心，作下肢外旋/内旋活动，持续5～10分钟。
8、髋关节屈曲外旋/内旋活动锻炼法：仰卧位，使膝关节屈曲40°，髋关节屈曲90°，双手抱膝，利用手腕力量反复作外旋/内旋活动，持续5～10分钟。
9、扶物下蹲操练法：双手前伸，抓住固定物，身体直立，双足分开，与肩相等，缓慢下蹲后再站立，反复操练3～5分钟。
10、髋关节摆动操练法：双手前伸，抓住固定物，健肢负重而立，患肢足悬空，先按顺时针方向作圆形摆动3分钟，再作逆时针方向活动3分钟。
髋关节功能锻炼注意事项：
一、要自动锻炼，不要过度依靠医生，作到自摩、自捏、自按、自炼；
二、锻炼要树立信心，持之以恒，节奏分明，全神贯注进行；
三、锻炼要结合自身条件，病变分期，选择合适的活动方法，反复进行。
3、我是股骨头坏死患者，【股骨头坏死】
您的股骨头已经开始明显塌陷骨折，保头治疗已无意义，建议您行人工全髋关节置换术，假体材料可以选择好一些的，可以耐用的，术后可以恢复近乎正常的功能。
（廉永云大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、股骨头坏死的早期治疗
股骨头坏死的治疗是一个世界难题，通常认为坏死股骨头无法恢复正常骨结构，所有的治疗只能是设法延缓病程的发展速度，推辞做全髋关节置换的时间。我们在治疗骨不连取得成功的基础上研究股骨头坏死的治疗，由于能够促使肉芽、纤维组织和软骨组织转变成骨组织，不仅能使大部分股骨头坏死出现良好的骨修复，还能使部分塌陷股骨头隆起。
目前常用治疗方法及其效果
在股骨头坏死分期部分我们已经提到，一旦平片出现坏死变化，股骨头坏死的病程就无法逆转，目前没有一种办法可以治愈股骨头坏死，坏死股骨头不能恢复正常骨结构。多数研究表明，不做手术治疗时病程发展的风险要比手术治疗的风险高，由于股骨头坏死发病年龄比较轻，大多数在三、四十岁，病程会不断发展、最终破坏髋关节，在大多数病例即使早期诊断及时手术也不能改变这种结果，但是各种手术治疗对于缓解疼痛，改善行走能力，延缓病程发展速度，推迟作全髋关节置换的时间可能有一定作用。不过在叙述一些可以使用的治疗方法之前了解危险/利益比非常重要。任何一种手术都有一定的危险因素。不治疗也有危险，病变要发展，所以不治疗并非没有危险。有些手术成功率较低，危险性也较低，有些手术成功率高，但危险也大。医生对每个病人要全面了解情况估计利弊。对某一个病人正确的治疗方法对另一个病人可能绝对有害。股骨头坏死的治疗就是这样，因为每个人情况，如年龄、合并症，关节部位、范围都不同。任何一种治疗要由病人和主治医生商定。探索疑点，求取答案。 棍子、拐杖、与助行器对减轻股骨头坏死的疼痛是有效的。在做出诊断、选择手术期间对保护关节也有益处。在处理合并症期间限制负重对于限制病变发展也起作用。然而单纯保护性负重无论使用多长时间都不是一个恰当的治疗方法，不会治愈股骨头坏死。偶尔病人由于合并症不能手术，此时保护性负重可用来缓解疼痛。
因为按照影象学标准股骨头坏死不可能恢复正常骨结构，患者又迫切要求解除疼痛和增强活动能力，各种手术治疗通过减轻髓腔压力又能明显减轻疼痛，因此出现了综合临床和平片表现，以临床表现为主的记分法，用来判断各种手术的治疗效果。国外常用Harris 髋关节指数或用改良方法判断股骨头坏死治疗效果，日本用JOA score,中国用百分法。
我个人认为记分法既有优点也有缺点。优点是能反应疼痛的减轻和行走能力的改善，缺点是：
1 缺乏定量标准，因为采用的Ficat/Arlet分期II期不考虑病变范围大小，且包含的病变范围跨度太大，即使病变从早期改变发展到广泛坏死也不会减分，仍然可以得30分，仅比正常人少10分。
2 临床评分太高，平片上病变从II期发展到III期也只减10分；而手术减压后疼痛往往会减轻，重度疼痛变到轻微疼痛能得到20分，加上止疼后关节活动范围加大，行走功能改善又会增加得分。尽管平片上病变恶化或明显恶化，结论是治疗有效。
一个经常出现的结果是临床症状好转与分数增加的同时片子上却是变坏，这也是对髓芯减压术效果长期争论不休的原因，也就必然会出现每次治疗都有效，最后却不得不换人工髋关节的现象。
常用手术治疗方法及其效果
目前治疗股骨头坏死的方法比较多，通常认为对于只能用磁共振才能发现的早期病变和范围比较小的病变可以采用保守治疗。一旦发展到平片出现坏死表现以后，通常是根据病变范围的大小和严重程度选择相应的手术。手术的目的是缓解疼痛延缓病程发展速度，推迟做全髋关节置换的时间，评判手术效果用的是前面提到的记分法。手术的方法比较多，比较常见的方法是在范围不大的病变可以作髓芯减压术，对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例可以做带血管的植骨手术，晚期病例只有做全髋关节置换手术。
（一） 髓芯减压手术.
髓芯减压术是一种虽然广泛应用，但一直存在争议的治疗股骨头缺血坏死的手段，是一个意外发现的手术。上个世纪60年代， Arlet and Ficat用骨功能探查（functional exploration of bone ）的方法也就是用空心钻头 通过大粗隆向股骨头钻孔后，通过测定骨髓腔压力、注水压力试验、髓腔内静脉造影以及髓芯活检的方法诊断股骨头坏死 ,发现手术后常常能立刻缓解疼痛，于是就把这个诊断方法变成了治疗方法，叫做髓芯减压术,认为缓解疼痛与减轻股骨头、颈髓腔压力有关。1985年 Ficat 和 Arlet报告133个I-II期坏死减压治疗结果，他们发现90%的病例在临床上，79病例在放射学上有“好到非常好的结果”。 宾夕法尼亚大学首先在美国开展髓芯减压手术，同一个医生做改良减压（植入松质骨）406髋,对其中297例作了平均29个月的随访：74例（25%）在放射学上稳定，髋关节指数改善超过10分。107例(36%)在平均29个月后做髋关节置换,其中I 、II、III、IV期分别占26%、34%、31%和48% 。第I-II组合起来病例中，病变范围轻、中、重三组病人中髋关节置换比例分别为22%、39%和40%。他们认为与非手术疗法和对症疗法相比减压对于早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顾研究了13个医生作的42例髓芯减压术，60%塌陷前病例在临床上与放射学上均失败，塌陷后病例临床上全部失败，4例手术后发生骨折。Camp和Colwell在用该法治疗31例ON病人(40髋)的报道中肯定髓芯减压“是一种无效而且有明显缺陷的方法”。1995年Koo等人提出减压仅仅能解除症状，与非手术组相比不能防止股骨头塌陷。1996年有人指出：大家有一个共识，那就是髓芯减压对Ⅱ期和Ⅲ期的骨坏死，不能改变其进一步发展为塌陷的发生率。将髓芯减压作为治疗方法的推崇者已经指出于静息期(1期)使用这种方法是有效的。但是，只有很少的研究用合理的随访时间来评价髓芯减压治疗工期骨坏死的效果。应用这一评价方法来验证Ficat，Hungerford和Zizic曾指出的观点是必要的，他们认为髓芯减压只能对工期患者有效。本研究发现髓芯减庄对I期骨坏死患者的成功为33％(18个病人中12个疼痛复发)，这种比例不治疗而痊愈的病人相比，并无显著的优势。根这种结果，髓芯减压治疗骨坏死是值得怀疑的，应通过前瞻性的随机研究进行评价。问题在于目前大家对于股骨头坏死的自然病程缺乏了解，病变发展的速度不够清楚，很难判断减压以后病变的发展速度是加快了还是减慢了？一些病人尽管塌陷加剧，疼痛却有所减轻，这也是为什么对于减压手术效果长期争论不休的原因。
我们的看法是在一定时间内可以缓解疼痛，但是不能延缓病程发展速度，减压很可能加快塌陷过程发生的速度。股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，钻孔本身破坏骨结构、手术后许多人在钻孔区不能形成骨组织，都减弱股骨头负重能力，容易发生微骨折，加快塌陷的发生。下面一个病例左图为减压前照片，右图为减压后2二个月照片，可以明显看到钻孔痕迹，股骨头内出现多条裂纹。
最后我们引用美国国家股骨头坏死基金会网站的看法来做一个总结：髓芯减压术。这一手术是从病变区切除一条圆柱状骨头。用于轻到中度，尚无塌陷的病变。由于这个手术在骨头上钻了一个孔，为了避免骨折要保护性负重6周。这一手术缓解疼痛效果极好，但是长期延缓病程进展方面不太有效。做这一手术较多的中心报告说在选择适当的病例有很好的效果。不过对这一手术有反对意见，有些报告说效果不好。
（二）植骨手术与带血管蒂腓骨移植手术。
植骨手术有两种类型，一种是不带血管的腓骨移植手术，是 1949年 Phemister提出来的。另一种是带血管的腓骨移植手术，1979年意大利的Brunelli 和Brunelli ，美国的 Urbaniak 开始用来治疗股骨头坏死。 这是在显微外科发展的基础上发展起来的手术。从理论上说腓骨移植手术可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、用松质骨充填缺损，起到诱导新骨生成作用，填入皮质骨柱能支撑软骨下骨质和。而带血管腓骨移植手术还能加速再血管化进程，更有利于坏死股骨头的修复。Urbaniak 等人手术超过1000例，在首次报告的随访至少2年的715例中幸存者82%。Yoo等人对86髋进行至少8年的随访中发现72%的人效果为好和极好。28%为尚可或较差。61%的人X光照片上病变没有发展。
为了对两种植骨方法进行比较，Plakseychuk等人从匹兹堡大学1989-1999年200个带血管腓骨移植手术病例（220髋）中和韩国庆北大学医院1986-1996年99个不带血管腓骨移植手术病例（123髋）各筛选出50例,对这两种手术治疗效果进行回顾性对比研究。研究中两组各50个病例在分期、病变大小、病因，术前Harris髋关节评分、随访时间都作了仔细的配对，在经过接近5年的随访后，带血管组70%的人Harris髋关节评分改善，而不带血管组只有36%的人髋关节评分有改善。作者认为带血管腓骨移植手术无论是临床还是放射学效果都比不带血管腓骨移植手术好，对于I期和I1期病例效果比较好。对于15个III期病例，不带血管移植治疗的全部病例效果都不好，带血管移植73%的病人效果不好，应该选择髋关节置换。但是带血管蒂腓骨移植手术组并发症如深静脉栓塞，腓神经麻痹导致的大拇趾下垂 、腓神经病等高达22%，而不带血管蒂腓骨移植手术组只有4%腓神经区感觉异常。带血管蒂腓骨或髂骨移植手术是显微外科手术，需要比较好的设备和有经验的医生才能进行手术。
1987年前日本Sugioka用粗隆间旋转截骨术治疗14个坏死病人，把坏死部分旋转到非负重区，取得良好效果，1999年对这14个病人的的随访发现3人在手术后5年内置换了髋关节，手术时塌陷不到2mm的病人在15年后仅有轻度退行性骨关节病，手术时塌陷2mm或2mm以上的病人病变慢慢发展在10年内还有不错的功能。但是这个手术在美国的治疗效果不好，Suguoka在美国多个中心演示手术的失败率超过80%。
最近有人提出干细胞移植和骨水泥治疗股骨头坏死。以下材料来自下面英文网站
http://www.maitrise-orthop.com/corpusmaitri/orthopaedic/mo72_hernigou/index.shtml
目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最好的办法就是人工股骨头置换术。
对于40多岁或50多岁的患者，一般手术指征适合，多采取这一办法。
假如骨头松动，疼痛，骨质实质发生病变，经过认真诊断，是可以确诊的。上述这种症状似乎有股骨头坏死的可能。看看医师。
保守治疗同样费钱，且漫漫无期，昂贵的治疗费用也可以令人承担不起。并且，其中如果出现收费黑洞，更是叫人扼腕！
5、我是股骨头坏死患者，咨询治疗方法股骨头坏死
您的资料不是很清楚，考虑您可能需要做人工关节置换术，但是需要面见病人后具体评估再做决定。
请您方便时来医院门诊就诊，并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间：周一下午；周二、三上午。
（寇伯龙大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
北京大学人民医院寇伯龙 http://koubolong.haodf.com/
6、哪里能和股骨头坏死的病友交流呢？我想多学习一些相关知识，以后要积极治疗。
－李氏三联疗法
>股骨头治疗精髓
>中西医结合 微创治疗 病根入手彻底治疗
>无手术、无创伤、无痛苦、疗效巩固可根治
7、治疗股骨头坏死有什么技术？
1、保守治疗
2、手术治疗
◆ 带血管移植：将附近血管束在一起，植入坏死区，临床都是只有术前造影，无术后考证；现在少有使用。
◆ 带血管蒂骨瓣移植：将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣，移植到骨坏死区，临床验证，效果尚可，但有很大局限性，且创伤大，使用的不多。将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣，移植到骨坏死区，临床验证，效果尚可，但有很大局限性，且创伤大，使用的不多。
◆ 全髋关节置换手术：改技术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法，其适应证范围宽，效果好，已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。但是该技术对于医生、手术环境以及手术用品的要求很高，如果选择一些不正规的小医院，容易引发系列并发症：术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。所以，关键还是要在正规大医院就诊。
3、微创治疗
◆ 钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法，有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者。
◆ 小针刀：小针刀疗法是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行切割，剥离等不同开工的刺激，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。而股骨头坏死如果运用合理的情况下，并配合一些其他治疗手段，对于早期股骨头坏死有一定的治疗效果。但是由于小针刀在非直视下进行操作治疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉，没有其他相关仪器相配合，手法不当，容易造成损伤，对局部造成破坏和创口，可能引起感染等严重后果，所以不建议到一些小医院和小诊所里进行针刀治疗。
4、生物治疗
现在主要有干细胞移植这一方式：
干细胞移植治疗股骨头坏死的原理是：干细胞移植治疗可以帮助股骨头局部血液循环改善和功能的恢复，进而改善症状，逐渐恢复患肢的功能。它是治疗股骨头坏死的一种新途径。将干细胞直接植入股骨头坏死区域，干细胞再生性修复和替代变形坏死的股骨头，使股骨头颈部血管再通，增加和改善股骨头出的供血和供氧，重建和恢复股骨头的结构和功能。
由于目前该方法属于前沿技术，很多医院都在进行宣传，但是该技术对于医院的整体实力要求非常高，而且必须取得卫生部的许可才可进行。一般的医院根本没有实力解决：干细胞培育、细胞植入的方式等问题。所以患者在选择医院进行治疗的时候请仔细辨别，尽量选择三甲大医院，特别是必须取得卫生部许可的医疗机构。所谓保守治疗即非手术治疗，包括药物治疗、中医治疗、高压氧、电刺激、避免负重等等。
中国人民解放军421医院是股骨头坏死治疗中心
● 广东独家拥有全部股骨头坏死治疗手段
● 广东独家建立股骨头坏死个性化综合治疗体系
● 广东首个真正意义的股骨头治疗基地
● 独创股骨头坏死全专家诊疗模式
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8、如何减轻股骨头坏死患者的痛苦
早期股骨头坏死一般只表现为酸、痛，之后病情逐渐发展，患者痛得不能走路，甚至出现跛行。 严重影响患者的生活、工作和学习，患病后，治疗最重要，股骨头坏死患者最迫切的是减轻痛苦，把痛苦降到最低是患者最大的愿望。济南股骨头医院的专家提示： 有些股骨头坏死患者对股骨头的治疗存在误区，认为减轻了疼痛就表示病情有好转或是治愈，治疗该病靠服用止痛药物就可以了，这是不正确的，股骨头坏死疾病较为特殊，表面疼痛减轻了，可能骨质仍在继续坏死，因此患者需要进行系统的保守治疗或是病情严重的患者进行股骨头置换手术。 在众多治疗方法中系统的保守治疗可以有效的减轻患者的疼痛症状，疏通修复血运，提供促进骨质再生的营养，给疾病康复做足准备工作。济南股骨头医院领先技术微创疗法TEP多维再建疗法。采用美国先进设备对股骨头组织检查并锁定病灶区，并使用高频磁波仪对该区域进行磁能引导治疗，促进血管供养活力，激活病灶周围组织肌体活性，为后续治疗做好准备。通过药物离子仪进行病灶点的药物定向渗透治疗，将溶栓、抗凝、血管扩张的无副作用中药离子通过仪器渗透到旋股内、外动脉及闭孔动脉等股头主核心动脉，对糜烂组织进行吸收消融，改善股骨头组织微循环系统，为股骨头组织修复再生提供丰富血氧条件。 济南股骨头医院股骨头坏死专家：股骨头坏死患者疼痛有加重的情况，还可能与髋关节超负荷的情况有关。患者应在患病的适当阶段拄拐，尤其是股骨头坏死2、3期的患者，这样可减轻髋关节压应力，避免、减轻负重，增加保护性支撑，带免负重支具，持双拐行走，以达减轻疼痛之目的。 股骨头坏死被人们称为“不死的癌症”，都希望与之距离越远越好，可事实并非随人愿，有些人因激素、外伤等因素，走在股骨头坏死的边缘。这些边缘人若能全面了解该病病因，掌握检查诊断的全过程，及时发现准确诊断，可为治疗节省时间。 一、确定股骨头坏死边缘人群【-----如果想要了解更多，可以免费咨询在线专家-----】 济南股骨头医院的股骨头坏死治疗专家总结道：股骨头坏死的边缘人主要有几大类：儿童先天性髋关节发育不良者；骨质疏松患者；长期大量饮酒的人士；有过髋部附近骨折（髋臼骨折、股骨头颈骨折）、脱位、扭伤等外伤史的人；长期为治疗疾病使用强的松、地塞米松等激素类药物的人群。如有以上病史的人容易引发股骨头坏死，应高度注意。 二、发现股骨头坏死症状 有腹股沟、大腿前内侧、膝等部位疼痛，或是麻木感，这些症状多为股骨头坏死早期症状；当感觉疼痛明显，有轻微跛行和髋关节受限，患者的股骨头坏死病情多停留在中期；病情到了晚期，患者跛行严重，甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后，应及时入院检查。 三、医院进行体测、医学影像等详细检查 医生根据患者的体态特征，是否有跛行、患肢短缩、肌肉萎缩，通过局部深压和内收肌止点压等方式按压患处附近，确定患者是否疼痛；做患肢4字试验，患者疼痛即为阳性。出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊。 随着社会的发展，我们的医疗技术也在不断的更新，对于我们疾病的治疗好的几率也在不断的提高，不要给自己太大的心里负担，积极配合医生治疗。济南股骨头医院所特有的疗法TEP多维再建疗法治疗这方面疾病不错的方式。通过药物离子仪进行病灶点的药物定向渗透治疗，将溶栓、抗凝、血管扩张的无副作用中药离子通过仪器渗透到旋股内、外动脉及闭孔动脉等股头主核心动脉，对糜烂组织进行吸收消融，改善股骨头组织微循环系统，为股骨头组织修复再生提供丰富血氧条件。 》》》》相关介绍:股骨头坏死的预防重点有哪些