1、我置换骨股头手术一个月我现在开始用拐杖走路不知道什么原因这两天后面的骨头疼
病情分析: 你好,根据你说的这种情况,应该考虑是由于手术后,你版还没有完全与置换的股骨权头磨合和适应好引起的。
意见建议:像你目前的情况,建议你进行功能锻炼时尽量按照循序渐进的规律,开始时不要太过于劳累,从小幅度的运动量逐步的增加,等到你可以适应的时候,才可以增加运动量,平时多吃一些含钙的食物,以及维生素丰富的新鲜果蔬,多休息,劳逸结合。祝你早日康复。
2、我的右脚拐了,请问使用拐杖的正确方法?
一、正确调节拐杖高度
一般来说,拐杖腋托应距腋窝下1.5 - 2个手指宽度,握柄高度为双臂自然下垂时的手腕水平。使用过矮的拐杖需要弯腰,使上身前倾重心变低,不能按正常步态行走。如果过高,患者就会通过腋窝压在拐上支撑体重,容易造成腋部神经、血管的压迫和损伤。
二、采用正确的持拐姿势
平常使用拐杖时,经常提到“架拐”这个词眼,其实这种说法是错误的,正确的说法应该是“撑拐”。具体方法是:身体直立,将拐置于小脚趾前外侧约12-20cm处。
将拐的腋垫贴于腋下两侧的胸壁肋骨处,肘关节适当弯曲,双手腕关节中立位(即手的位置和小臂在一条直线上,手腕既不上翻,也不压腕)握紧扶手,用手臂的力量支撑身体,完成移动。切记不是用腋窝去支撑,以免造成腋窝软组织、局部血管和神经的损伤,并且会影响步态。
三、单拐杖正确使用方法
如果患者一侧下肢损伤,部分限制负重,采用单拐,连同健患双下肢,共“三点”支撑体重,完成步行过程。
将拐杖放置在健侧(即正常肢体侧),行走时先把健侧的拐杖前移,然后身体前倾,身体重心集中于健侧手臂,再将患侧(即活动障碍侧)下肢向前移动(不负重),然后健侧下肢向前摆出,使健侧足与患侧足平行,从而完成行走过程。
四、双拐杖正确使用方法
1、三点步态法:两侧拐杖同时前移→患侧足前移(于双拐之间同一平面)→健侧足前移(于双拐的前方)。适用于一侧下肢部分或完全不能支撑身体重量,而另一侧下肢肌肉力量正常者。使用者需要有较好的身体素质和足够的力量来支撑身体重量。
2、四点步态法:右侧拐杖向前→迈左脚→左侧拐杖向前→迈右脚。适用于双足可部分支持身体重量的病人,是最为安全的使用方式,但行走速度较慢。
3、两点步态法:右侧拐杖与左脚同时向前→左侧拐杖与右脚再向前,行走速度较四点步态法快。
五、单侧下肢伤病需使用单拐时,应健侧、健侧、健侧(重要的事情说三遍)拄拐,并非是“哪边腿坏了把拐拄在哪边,把拐当腿用”。
六、用手臂的力量支撑身体,以手为支撑点(不是腋窝!),如果双上肢力量不足,不建议拄拐,可以用助行器或轮椅。
3、股骨头坏死患者应该如何正确拄拐?
股骨头坏死是一种发病潜伏期长、病程也长的疑难病症,而且康复期远远长于治疗时间。患者拄拐是期间协助病情好转的必要工具,但不是整个过程都需要拄拐,患者可以在医生的指导下,在一段特定的时期内有效的拄拐,才能达到协助治疗的目的。股骨头坏死的一位早期小患者,经靶位体液渗透疗法治疗一个疗程后,家长陪同患者在家中进行各项锻炼,病情已有好转,坚持做完第二个疗程,更加明显,此时建议,患者可以开始拄拐,减轻髋关节负重。三个月后,患者来院复查,通过X光片发现,患者的股骨头出现了塌陷,立即询问患者家长,孩子有没有拄拐行走代步,家长肯定的回答:有,可是再问孩子,孩子否认了,详细的了解了具体情况才明白,原来家长没有找到儿童用的拐杖,父亲特制的拐杖太沉,孩子使用时很费力,于是在这三个月期里孩子手中的双拐成了摆设,用脚走了路一直使髋关节处于负重状态,造成了股骨头塌陷。接下来的治疗阶段家长不断的叮嘱患者,并进行随时监督,一年后患者完全治愈。这个说明了拄拐在的特定阶段很重要。经过的保守综合治疗后,病情不断好转,会有新的骨组织生成,而这些骨组织在刚生成阶段比较脆弱,在此期间有效的拄拐,减少股骨头处负重,使股骨头处的骨细胞无负重安全的生长,长至坚硬时,患者便可弃拐而行。患者需要的是:刚刚弃拐的患者,由于一段时间没有自行走路,全靠拐杖支撑,患者的行走能力退步,弃拐后必做的就是循序渐进的进行行走练习。
4、股骨颈置换术后多久能下地拄拐杖不负重行走
病情分析:根据你的病情描述,股骨颈骨折后,行股骨头置换术.置换后期间,一般一个星期内左右的时间患者就容可以下地行走了.
指导意见:建议患者下地行走时最好拄拐,这样不仅仅是可以减轻负重,还可以起动保护作用,避免患者因为不适再次摔伤.
5、股骨头置换后要注意什么,什么时候可以放下拐杖
1.术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位.患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收,外旋以免脱位.以后改用矫正鞋于同样体位2~3周.
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右.
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量.引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管.
4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较.
5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞.2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地.半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗.弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤.如有疼痛,局部炎症等出现应及时随诊治疗.用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入表面微孔.然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走.总之,节制负重要时刻注意.
6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼.定期摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛,炎症,应查找原因,及时处理.X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥,与柄间透亮带,柄折断,骨水泥折断,柄端与髓腔内侧的关系,假体下沉,股骨距吸收,股骨上端内侧骨水泥裂开,骨质吸收等
如果手术后处理不当都会导致疾病的复发;这也是很多患者担心的;以为是医院的治疗不到位.
6、左腿置换股骨头后拐棍用在man右面对吗?我是左面换股骨头,用拐在右面
一般扶拐需要双拐,单拐作用不大,股骨头置换是水泥型的还是生物型?一般水泥型,术后不用扶拐。