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股骨头痛坏死吗

发布时间:2020-12-08 23:50:31

1、股骨头坏死疼痛

股骨头坏死整个发病过程,疼痛是一个主要的症状。疼痛贯穿于股骨头坏死发展的各个阶段,所以有效的止疼,缓解疼痛还是很必要的。如果在早期,一般进行保护性负重,让患者活动减少,一般情况下疼痛能够缓解。再一个应该进行保暖,保暖的情况下患者的疼痛能够减轻,如果着凉或者潮湿的情况下疼痛可以加重。还有就是药物治疗,药物治疗有几种情况,第一个用西药治疗,如果患者在早期出现疼痛,通过核磁共振证实有髓内高压,此时缺血比较明显,可进行扩血管药物治疗;还有一个药物即阿仑膦酸钠,能够抑制破骨细胞,促进骨生成的作用,通过大量临床证据证明治疗是有效的;还有用活血化瘀的中药,这也有一定的效果;还有物理疗法,现在最多用的是体外震波治疗,还有高压氧、电磁场治疗等,通过临床证明是比较有效果的治疗。早期疼痛可以通过钻孔减压缓解髓内高压,可以进行疼痛治疗。如果到了中期或者晚期,股骨头已经塌陷,或者有骨性关节炎的表现,可通过中度或者重度疼痛的止痛药物,可以让疼痛得以缓解;如果确实到了晚期,骨关节炎表现很严重,这个时候只能通过人工关节置换治疗股骨头坏死,是较为有效、成熟的治疗办法。

2、早期股骨头坏死疼痛明显吗?

早期主要表现为髋关节部位酸胀不适和疼痛,活动时加重。如果考虑有股骨头坏死,就应该及时到正规医院检查治疗,避免剧烈运动,尽量避免患肢的负重,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。
股骨头坏死治疗讲究分期分型,建议尽早去正规骨科医院或专业医院进行系统化的治疗,采取分期分型对症治疗。早发现早治疗,若年纪轻或病情轻完全是可以采用保守药物治疗。

3、股骨头坏死疼痛表现有哪些?

骨头坏死的临床表现一般来说,就是病人持续性的髋关节的疼痛。这种疼痛是持续性的,反复发作。再进一步进展之后,一旦出现了塌陷,那么就会出现髋关节的活动受限,病人跷二郎腿翘不起来,或者下蹲,蹲下去很困难。

4、大腿根疼就是股骨头出现坏死了吗?

大腿根部疼痛其实有很多原因,但是从临床上来看,现在可能有两类原因是比较常见的,第一类还真不是股骨头坏死,因为股骨头坏死在人群中的发病率还是比较低的,它是需要,首先是需要创伤的因素,比如说骨折,这是最常见的一类造成股骨头坏死的因素,但是通常都是老年人活动不好的人容易摔跤造成的。

第二类就是局部的原因,比如说血管或者是吃激素,或者还有一些其他不知道的原因导致的股骨头的坏死,但是这还在临床上都是比较少见的。相对更多见的,我们临床上叫做髋关节撞击综合征,简单的说就是我们股骨头的那个脖子的那个地方,骨头的脖子的地方长得有点突出,或者说有点粗,很容易跟我们的髋关节的这个我们叫髋臼,就是它另外的这个骨头呆的着那个地方。

5、股骨头酸痛是怎么回事?

股骨头坏死的一个特性就是会让髋关节内压力增大,故股骨头坏死患者是不应该过久的直立、行走,因为这样会造成髋内压力的增加。
意见建议:股骨头附近疼痛是怎么回事? 股骨头坏死患者的锻炼需正确适当,不易太剧烈太劳累。比如躺在床上,双腿抬起做踏空车动作,或双手把住膝关节下部、极度屈膝关节、屈髋关节至最大范围,但不宜过度,应以能忍受为度。 专家建议患者做一些简单的床上功能锻炼。因为股骨头坏死患者床上简单的功能锻炼可以改善髋关节活动,增加髋关节活动范围,同时减轻股骨头压力,改善股骨头血液循环。缓解髋及大腿的痉挛的肌肉,从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛。促进髋关节周围无菌性炎症的吸收。解除周围粘连。 专家表示,如病情允许身体况状好可骑自行车或三轮车要坚持每天进行户外活动。晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙,磷的吸收,减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的,但应注意,在活动过程中,防止摔倒,造成骨折,因股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,易出现骨折。 所以,股骨头坏死患者再治疗的同时,正确的锻炼才有助于病情的康复,要遵循动静结合的锻炼原则,切勿在治疗期间进行大量的运动锻炼,小心股骨头迅速塌陷变形。这样锻炼不但没有效果,只会让股骨头更严重。股骨头坏死早中晚期的恶化期锻炼原则是: 1.股骨头坏死的进展期,也就是老百姓所说的恶化期,这一时期患者只适于床上的髋关节功能锻炼,不 适于大量行走锻炼,跑步锻炼就更不行了,会造成股骨头迅速塌陷。这个恶化阶段必须要拄双拐,免负 重全休息,在床上进行髋关节功能锻炼和预防大腿肌肉萎缩的抬腿锻炼。 2.股骨头坏死的锻炼原则要遵循动静结合的锻炼原则。动静结合原则就是局部限制运动,全身其它部位 要求运动,就是限制股骨头局部的活动,使股骨头不受身体的压力,早中晚三期股骨头坏死在修复期必 须及时去掉拐杖行走,如果不去掉双拐行走股骨头坏死坏死恢复速度反而减慢。 3. 刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以不感觉患肢疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自 己感觉到微有疲劳正合适,所以股骨头坏死患者功能锻炼方法,掌握最佳锻炼时机是十分重要的。

6、怎么判断股骨头是否坏死?

股骨头坏死患者出现股骨头塌陷,是病情加重最明显的标志。经过漫长疾病演变过程塌陷形成,如塌陷部位得不到及时的控制,不断的发展下去,患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪,身心备受煎熬,也给家庭、单位和社会带来了沉重的负担。
北京前海股骨头医院的股骨头坏死治疗专家告诉患者:准确判断股骨头坏死患者是否有股骨头塌陷的情况,从症状上判断多为:疼痛加剧,行走时有摩擦音,髋关节功能受限严重,跛行由间歇性转为持续性。但最主要的判断依据是通过医学影像检查,通过对髋关节处进行X线、CT、MRI等检查,从影像片上可一目了然。
塌陷发生后,通过医学影像检查大多表现明显。新月征塌陷:见关节软骨下呈线形透亮区,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,继之关节面局部塌陷或大部塌陷,髋臼缘下之关节面形成明显阶梯状;雪杯征塌陷:股骨头内外侧出现密度较高的侧壁,头中央密度降低,少数患者出现单壁现象,也可能出现内侧壁基底断裂,外侧壁变薄或消失,严重者全股骨头或向内侧倾倒滑移,之后股骨头内外缘不骨赘形成,髋臼处缘有增生,股骨头外侧壁增厚,密度增高;鸟嘴状塌陷:股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄,后期关节间隙消失,髋臼指数增大,出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。
股骨头的显著塌陷从细微的塌陷积累而来,通过光片的显示,可以看到股骨头塌陷的前兆。患者的股骨头有明显高度上的递减,即显示了最早的塌陷情况;股骨头坏死后会出现骨密度不均匀,光片上显示的透明地带表示该处骨密度较低,形成硬化透明带,股骨头大部分是沿着透明带出现塌陷的情况;实施过内固定术的股骨头坏死患者,如出现钉痕说明内固定物有移动,可视为早期塌陷的指征。

7、股骨头坏死哪个时期最疼痛难忍?

疼痛会贯穿于患者的整个过程,早期股骨头坏死的疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻症状。但也有呈持续性疼痛的,不 管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。
晚期股骨头坏死的疼痛主要是疼痛部位股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说, 行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。
金冠医师提醒:股骨头坏死疼痛在一定程度上代表着病情的严重性,但不能作为评判股骨头坏死病情的标准。许多患者在股骨头坏死疼痛难忍时会选择止痛药,或者手术来结束这种痛苦,然则无论是手术还是止痛药对股骨头坏死而言都是治标不治本,甚至会掩盖股骨头坏死病情,往往等到我们再次疼痛时已经进入晚期,延误了治疗的最佳时机。
因此,股骨头坏死应早发现,早诊断、早治疗。

8、股骨头坏死在哪里疼痛?

股骨头坏死典型症状:髋关节、大腿近侧,膝部疼痛,髋部活动受限,常见症状:最常见的症状是疼痛,疼痛部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部.疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛.骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛.髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行.

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