稳定性股骨头颈骨折是什么

1、股骨颈骨折

一、头下型，股骨头坏死的概率比基底型大些。
二、患者才26岁，那么年轻造成股骨颈骨折，说明外部暴力很大。
三、年纪太小，只能做内固定手术。术后，要想尽一切办法保守治疗，防止坏死。主要是想办法促进、改善股骨血液循环。
四、去年七月手术至今已有半年多，请到医院骨关节科检查骨折愈合情况，如果股骨愈合良好，要抓紧取出钛钉。取钉钻孔减压，也是治疗早期股骨头坏死的有效方法。
五、如果持续疼痛、不能下蹲、患肢不能写“4”字动作，应该拍摄核磁共振确诊。早发现，早治疗（主要是一、二期），还是能够治好股骨头坏死的。

（补肾活血治疗股骨颈骨折）
1、补肾活血汤：血竭15g、骨碎补15g、土鳖虫15g、补骨脂30g、巴戟天15g、自然铜30g、红花9g配方制成，每日1剂，每日2次，口服，3月为一个疗程。
2、活血健骨片，口服，每次6粒，每日3次；3月为一个疗程。

2、股骨颈骨折的血运和特点

股骨颈骨折，一般容易导致局部骨折部位血管断裂、缺血，诱发股骨头坏死。

3、股骨颈骨折分型

1、头下型 骨折线完全位于股骨头下，整个股骨颈均在骨折远端，股骨头可在髋臼和关节囊内自由转动。这类骨折在老年患者中最为多见，股骨头血供损伤严重，即使圆韧带动脉存在，也只能供给圆韧带凹附近小范围骨质血运；而圆韧带动脉随年龄增长而逐渐退化，甚至闭塞。因此，这类骨折愈合困难，股骨头发生缺血坏死发生率高，预后差。
2、头颈型 即股骨颈斜行骨折。由于股骨颈骨折多系扭转暴力所致，故真正的头下型和颈中型均属少见，而多数头下型骨折均带有一块大小不等的股骨颈骨折块，使骨折线呈斜行。此型骨折难以复位，复位后稳定性亦差，对股骨头血供的破坏仅次于头下型。
3、经颈（颈中）型 全部骨折面均通过股骨颈，实际上此型较少见，特别老年患者中更少见，甚至有学者认为不存在此型。X线显示的经颈骨折往往是一种假象，重复重复摄片时常被证实为头颈型。
4、基底型 骨折线位于股骨颈基地。骨折端血运良好，复位后易保持稳定，骨折容易愈合，预后良好，故有部分学者将其列入转子部骨折。
前三型骨折的骨折线位于髋关节囊内，称囊内骨折；基底型骨折线位于囊外，称囊外骨折。

4、骨颈骨折后容易出现股骨头坏死是为什么？

股骨是人体的一根长骨，很多中老年患因外伤等原因出现股骨颈骨折之后，最早是2个月，最长10几年，不能正常愈合或者或已经愈合后大概率都会发生股骨头坏死的可能。因为骨细胞的代谢非常缓慢，骨强度下降，股骨头内之间的的血管又很薄弱，受伤之后还会导致股骨头血液循环减慢，慢慢的骨折处疼痛导致逐渐不能行走出现坏死。而且就算愈合也不代表血管的再通，这也是很多人骨颈骨折痊愈之后还会出现骨坏死的原因。

那么为什么股骨颈骨折会继发股骨头坏死？主要原因有三个：一是骨颈骨折后没有及时处理，导致后期并发症发生率随之增加；二是骨折的位置、年龄等因素会导致股骨头坏死，比如老年人反应迟钝，髋周肌群退变，骨头骨质疏松不好愈合，或者骨折线的高度越接近股骨头、原始移位严重，就导致增大了后期坏死区域；三是骨折后复位不良或者一味的不锻炼，可能很多人认为骨颈骨折后就得卧床不能动，结果造成肌肉萎缩肌力减低，不利于骨折愈合及消除肿胀，这些都会增加坏死率。

如何预防缺血性股骨头坏死？首先需要患者有计划进行关节功能的锻炼， 不能因为骨颈骨折，卧床几个月不动弹，甚至不敢站立和走路。只有进行合理的自我锻炼才能促进骨折愈合。当然也不能负重训练，需要量力而行。除了坚持采用中医中药进行口服外敷的治疗之外，还需要定时复查X线片，很多骨颈骨折患者愈合很久甚至三五年还会出现股骨头坏死的情况，所以不能掉以轻心，一定定期检查。就算以后愈合了，为了健康可以每年都去检查。最后注意增加钙的摄入量，少饮酒，只要护理得当，相信很快就能痊愈。

5、股骨颈骨折发生后会有什么后果？

在股骨颈骨折发生后是否及时进行处理，复位的质量好坏，都是股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要因素，及时治疗和正确的治疗方法都至关重要，因为股骨颈骨折后早期进行手术则坏死率比延期手术的坏死率要低很多，而且早期手术者即使坏死也属部分坏死，并且出现坏死的时间也较晚。影响股骨颈骨折的另一个重要原因就是股骨颈骨折的骨折线的高度，骨折线愈靠近股骨头则坏死率愈高。反之就相对低些。复位固定方式的不同也会引起股骨颈骨折坏死概率的不同，因为股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。年龄也是发生股骨颈骨折的患者中一个不可不考虑的因素，因为儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高，这是因为青壮年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，而且复位固定较老年人困难所以容易造成股骨颈骨折坏死。

6、股骨颈骨折的临床表现及治疗？

⑴临床表现病人有绊倒病史，伤侧下肢呈外旋畸形，患髋有压痛，下肢不能活动。检查发现患肢缩短，Bryant三角底边缩短，股骨大转子顶端在Nelaton线之上，嵌插型骨折的病人仍能行走，疼痛较轻，但必有外旋畸形，有轴上叩击痛⑵治疗①外展骨折而无明显移位的嵌插型骨折，可用持续皮牵引6-8周，3个月后可考虑扶杖行走②内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可行手术切开复位，内固定65岁（或60岁）以上病人的股骨头下骨折，有移位或旋转者，发生股骨头血循环破坏性坏死的机会较高，可行人工关节置换术。对年龄过大，体力差，或全身性疾病不能耐受手术者，可行皮？ 或卧床休息3个月后扶杖行走③儿童和青壮年的股骨颈骨折，多需手术复位内固定，且不宜负重过早

7、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死

A.头下骨折 B.经股骨颈骨折 C.经基底部骨折 D.不完全移位的股骨颈骨折 E.稳定型股骨颈骨折 答案：A

8、股骨颈骨折应该做哪些检查？

一、在检查方面，查体可发现患侧大粗隆升高，表现在： 1.大粗隆在髂一坐骨结节联线之上; 2.大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短，短于腱侧。X线照片能明确诊断。特别是髋坐关节正、侧位片，可确定骨折类型、部位、移位情况以及治疗方法的选择。 二、本病的辅助检查多利用X线检查，按股骨颈骨折部的形态分为嵌入型和错位型骨折。这两型股骨颈骨折的骨折线可表现为致密线和/或透亮线。致密骨折线表示两骨折端的骨小梁有重叠嵌插，而透亮骨折线则意味着两骨折端有分离。 1、嵌入型股骨颈骨折无明显错位，通常股骨颈可见模糊的致密骨折线，局部骨小梁中断，局部骨皮质出现小的成角或凹陷，股骨干的外旋畸形小明显。此型骨折属较稳定性骨折。由于骨折发生时外力作用的不同，股骨头可发生不同程度的内收、外旋。前倾或后倾的成角畸形。如出现嵌入端成角畸形较明显，或骨折线的斜度较大、骨折端部分有分离，或股骨干外旋明显时，提示骨折不稳定。 2、错位型股骨颈骨折较常见，亦称为内收型股骨颈骨折。两折端出现旋转和错位。股骨头向后倾骨折端向前成角，股骨干外旋向上错位，骨折线分离明显。 三、另外，接骨折部位又可分型为： 头下型：骨折线位于头颈交界处;经颈型：骨折线位于股骨颈的中段; 基底型：骨折线位于股骨颈底部，大部分位于关节囊外; 头颈型：骨折线上端在头下，下端在股骨颈的中部，此型骨折近端的血供不好，不易愈合。【股骨颈骨折】其他相关疾病信息：

9、股骨颈骨折

具体情况仍然需要咨询你的主治医生，因为他们最了解情况。
一般骨折以后，需要循序渐进的负重锻炼，才能有利于恢复。
你的情况似乎不正常。建议你复查对线对位情况。

10、股骨颈和股骨头有什么区别？

这就好比头与脖子的关系，股骨头是前端，股骨颈是连续部分。