1、儿童股骨头坏死怎么保守治疗
儿童股骨头坏死症状:
一、儿童股骨头坏死致疼痛:最初表现为活动后髋或膝关节疼痛,休息后减轻,劳累后加重。疼痛感常常较轻或呈钝性疼。疼痛部位常常在腹股沟、大腿内侧和膝关节内侧。中期髋关节疼痛加重,仍有膝关节疼痛。后期疼痛逐步缓解或完整消逝。
二、儿童股骨头坏死致功能障碍:初起时,患髋各方面活动均可轻度受限,尤以内旋明显,外展稍次之,强迫活动髋关节时可诱发疼痛。
三、儿童股骨头坏死致压痛:多位于髋关节前方深压痛。检查可发现髋关节四周肌肉呈现轻度消瘦,痉挛甚则患肢缩短。
四、儿童股骨头坏死致跛行:初起时患儿为缓解疼痛,而采取缩短患肢负重间期的维护性不太,即呈现疼痛发性跛行步态。当呈现功能性髋内翻畸形时,由于髋外展肌功能紊乱,呈现明显的屈德伦堡跛行,即行走时,腱侧骨盆上下起伏,躯干左右摆动。如双侧病变,患行走时两侧骨盆交替起落,躯干也同时左右摆动。而呈“鸭步”。
2、股骨头坏死晚期怎么办?
建议:你好!股骨头坏死没有关节融合,关节功能尚存的情况一般还是采用保守性的综合治疗。由于股骨头坏死是血液循环障碍、血管不通导致的骨细胞坏死,骨结构遭到破坏,治疗上通过物理治疗仪器的治疗结合中西药物、康复功能锻炼,以打通血脉、改善微循环为主进行治疗。
3、儿童股骨头坏死的治疗
1.非手术治疗
由于本病病因至今不明,同时又是一自限性疾病,因此,治疗原则应防止股骨头受压变形,维持髋臼对股骨头的包容,保持髋关节有一定的活动范围,有利于股骨头的生物塑形非手术治疗时间为1~1.5年。
方法:
(1)初期卧床休息,患肢外展经皮牵引,有利于滑膜炎症消退,缓解肌肉痉挛和疼痛。
(2)减少活动量,有些病例可用外展内旋位石膏固定。
(3)外展内旋位行走支架固定。
2.手术治疗
原则为增加髋臼对股骨头的包容,恢复头臼同心圆,使坏死的股骨头在髋臼内磨合,生物塑形,为修复提供比较符合生理的条件。因此,不宜采用复杂而创伤大的手术。应明确手术治疗有一定并发症,也不会缩短本病的自然病程。
手术方法:根据病变程度,畸形特点及手术者经验可选择不同方法。
(1)改善股骨头包容恢复头臼同心圆的有Salter髂骨截骨术、股骨近端内翻截骨术。
(2)Chiari骨盆截骨术对缓解疼痛有益。
(3)髋臼成形术可用于股骨增大的巨髋症。
(4)大粗隆下移术可改善臀外展无力的跛行。
4、儿童股骨头坏死已经进入中后期了,孩子已经十五岁,这是让他上学还是做手术,我是怕做了手术也好不了,我
儿童得了股骨头坏死后如何治疗
1、全髋关节置换:目前逐渐的被淘汰。儿童股骨头坏死后如何治疗?全髋关节置换有很大的副作用,其适应证范围窄,效果并不理想,很多患者都不愿意去选择这种方法。
2、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,儿童股骨头坏死后如何治疗?临床上关于钻孔减压治疗股骨头坏死的案例并不多,因为这种方法对股骨头坏死的治疗效果作用不明显,很容易耽误治疗的时间。
3、带血管移植:将附近血管束切取后植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在少有使用。
4、带管蒂骨瓣移植:将股方肌骨瓣或旋髂深动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,效果可,但有局限性,且创伤大。
5、9岁儿童股骨头坏死怎么治疗?
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6、有知道小孩股骨头坏死怎么治疗啊?
小孩股骨头坏事治疗
儿童股骨头坏死的治疗,很大程度上取决于发生时期的年龄段,选择相应的治疗方式。如果这个孩子年龄比较大,8岁以上,就需要根据这个临床经验的统计,大多选择手术治疗。手术治疗的目的是改善髋臼对股骨头的包容,有利于股骨头的自我修复,减少扁平髋骨等后遗症。
手术治疗主要应用于年龄为6至8岁、三期以上、部分四期患儿和髋关节半脱位、临床危险象征(髋关节疼痛、功能受限)的患儿。近年来,随着对该病的进一步认识,多在早期采取积极的手术治疗措施,常用的手术方式有骨盆截骨术和股骨上端内翻转截骨术等。另外,原因治疗的可能性方法如滑膜切除缓解关节填塞、钻孔减压法降低骨内压、血管移植增加头髁血循环,目前手术效果不满意。
7、孩子患股骨头坏死怎么治疗
你好,小儿股骨头坏死的治疗必须根据年龄、性别、临床症状X线等多方面综合分析,选择恰当的治疗方法。小儿正处在生长、发育的旺盛时期,骨的生长能力很强、骨质修复比成人要快得多,自愈能力强的特点,一到三期尽可能保守治疗,特别是对年龄小于6岁的孩子,配合中药内服外用,定期拍片复查,多数效果良好。口服药可以用股骨头坏死临床专用药通络生骨胶囊。需要注意的是,股骨头坏死要减少负重,可以考虑给孩子外展支架石膏固定,以免伤及股骨头加重病情。
8、如何正确对待儿童股骨头坏死
在调查中发现,许多人对于儿童股骨头坏死存在一些极端的看法,有人认为儿童股骨头坏死不能自愈,需要完全卧床休息,病进行正确的治疗,方可痊愈,有人则认为儿童股骨头坏死只要好好休息即可痊愈。这两种看法都有一定的偏颇。那么,?消极等待儿童股骨头坏死自己来痊愈,这是非常不好的做法。正确的做法应该是积极主动进行治疗。儿童正处于生长发育时期,骨骼变化非常快,如果不及早治疗,错失佳治疗时机,会给儿童留下终身跛行的遗憾。儿童股骨头坏死在发生的时候一般都还比较请,骨骺是负责儿童骨骼生长的。如果股骨头坏死后骨骺生长软骨没有被全部破坏掉,那么儿童骨骼软骨还是有很强的修复能力的。骨骺坏死的软骨被吸收后,其余的骨骺会迅速生长,修复坏死的股骨头,使股骨头逐渐长大恢复原状。儿童股骨头坏死不像成人坏死的股骨头不能长大,而是能够长大恢复成正常的股骨头,走路不瘸,髋关节功能正常。儿童治疗不留后遗症必须是在骨骺软骨部分坏死的情况下治疗,如果全部坏死了,那么股骨头是不能收到重力的压迫的。同样地,在治疗的过程中,儿童还是和正常一样地跑跳玩耍,股骨头就会受到压力,这时儿童股骨头坏死治疗后股骨头就会变的扁平肥大,出现跛行的后遗症。所以儿童股骨头坏死必须治疗,而且还要早治疗、科学休息以及掌握正确锻炼方法,以避免出现跛行后遗症和股骨干发育不良。由此发现,虽然儿童正处于骨骼的生长发育时期,但是股骨头坏死还是无法自愈的。正确对待儿童股骨头坏死的方法就是尽早治疗,越早治疗效果越佳。同时,患病期间尽量让儿童完全休息,不要跑跳玩耍了,让儿童在治疗好之后在慢慢地跑跳。