建议:股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机
理不清有关。其中激素性股骨头坏占第一位,?股
骨头坏死患者会出现髋关节疼痛的症状,股骨头坏死多以股骨头周围,腹股沟区,臀外
侧,股内收肌疼,膝关节疼,主要为钝疼、刺疼,负重时加重,休息后减轻。疼痛以间
歇性和持续性两种,除上述外,行走,站立加重、跛行,肌肉痉挛,功能受限明显。疼
痛常常向大腿的前侧膝关节周围和大腿内侧放射。激素性股骨头坏死髋关节疼痛有何特
点:(1)髋关节疼痛性质:临床常见的疼痛发作可为急性剧痛,或慢性隐痛,典型发作的
疼痛为针刺样放射性疼痛,有的局限于髋部,有的还放射至膝关节。(2)髋关节疼痛部位
:多数患者疼痛发作的部位以腹股沟、股内侧为主,其次为股前、臀后某部位,亦有部
分患者存在两个以上的部位,因而往往与放射痛或牵涉痛较难区别。(3)髋关节疼痛时间
:从临床观察中发现,约占半数以上的骨病患者可指出疼痛发作的确切时间,较为常见
的疼痛发作时间在活动后,或劳累及入睡前。中晚期患者的髋关节内收、外展、旋转、
屈伸、抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍,由开始出现的间歇性跛行发展为持续性
跛行。股骨头坏死的晚期患者常于关节活动时出现弹响声,因疼痛而关节活动范围逐渐
缩小,被动活动范围亦明显受限,肢体缩短,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,
“4”字试验及托马斯征显著阳性。上面介绍了激素性股骨头坏死髋关节疼痛
有何特点,股骨头坏死加强营养、多补充蛋白质、维生素和矿物质、饮食宜清谈有味、
2、2髋关节的结构特点是以灵活性为主还是稳定性为主?哪些结构特点可以支撑该项特
是以稳定性为主,髋关节由髋臼和股骨头构成。髋臼呈倒杯形,周缘 有肥厚的髋臼盂唇,增加髋臼的深度并缩小其口径,从而可以将股骨头紧紧包住,以增强髋关节的稳定性。股骨头呈圆球形,凸面为圆球的2/3,上面完全为关节软骨 所覆盖,顶部稍后有一小窝,称股骨头凹,为股骨头韧带附着处,内有少量细小血管,股骨头由此可获少量血 液供应。髋关节不但构造相对完善,结构也坚固灵活,其主要功能为负重,将躯 体的重量传达至下肢;其次是运动功能,髋关节可做相当 范围的前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋和环转运动。髋关节是大而坚固的骨骼,坚韧且厚的关节囊、韧带,丰 厚有力的肌肉,均是为了适应上述功能长期衍化而来
3、股骨头的临床表现都是什么呢?
大部分股骨头坏死病人患病时年龄不大,在30-40岁之间 ,股骨头坏死最后严重破坏股骨头,髋关节,有明显的致残作用。通常认为在大多数病例即使早期诊断、及时手术也不能改变病人命运,但是手术可以延缓病程发展速度,推迟作全髋关节置换的时间。多数研究表明,不做手术治疗病程发展的风险要比手术治疗的风险高 。股骨头坏死早期治疗和晚期治疗效果有比较大的差别。
由于股骨头骨坏死病人患病相当长时间以后才出现症状,症状慢慢出现,一开始可能时有时无。大多数病人起初常常被误诊为椎间盘突出、坐骨神经痛,等到出现明显髋部疼痛、活动受限、跛行,想到股骨头坏死去拍片确诊时往往已经出现大面积坏死或塌陷,延误了治疗时机。因此认识坏死早期症状是早期发现坏死的关键之一。美国股骨头坏死基金会网站主页就专门提出“首先出现的症状”这一节: “不幸的是许多骨坏死病人患病相当长时间后才出现症状。一开始常在活动时感觉患病关节疼痛或刺痛,症状缓慢出现,一开始可能时有时无,有时疼痛突然发生。随着病情发展疼痛加剧,关节僵硬并不能活动。髋关节发病最常见,常感觉腹股沟疼痛”。
股骨头坏死的早期诊断是一个急待解决的问题。熟悉股骨头坏死的临床表现对于早期发现坏死非常重要。病人出现症状才来找医生,医生如果不明了股骨头坏死的症状就不会想到股骨头坏死,就不会做必要的检查,就会延误诊断。遗憾的是到目前为止文献上只是认为坏死临床症状主要为腹股沟疼痛,偶尔臀部疼痛,疼痛位于深部 、悸痛,行走时加剧,有时夜里疼痛明显。通常患腿在屈曲和伸直时内旋均受限,腿伸直被动内旋时特别疼痛,常出现跛行。 其实这些已经是比较晚期的症状,对于早期发现股骨头坏死帮助不大。
我们经过仔细调查发现股骨头坏死有特征性临床表现,主要有以下五点:
1、起动难。在椅子上坐的时间长了起来走路时,走头几步特别不舒服,走几步以后就好。
2、走不远
3、膝关节酸痛
4、翘二郎腿或穿袜子困难
5、腿左右分开困难
早期病例仅仅出现起动难,出现头三条表现是典型表现,出现第4、5条表现时股骨头已经塌陷。不过也有一些例外情况,就是股骨颈骨折作过内固定后发生坏死的病人,膝关节酸痛不明显。少数叫做静息髋的病人即使股骨头有塌陷、关节间隙明显狭窄也仅仅出现跛行而无其他症状。一小部分青年人股骨头轻度塌陷时不一定出现穿袜子困难。了解这些特点,对于早期发现坏死以及判断坏死程度有一定帮助,关键是提高对股骨头坏死的警惕性。另外一个问题在于椎间盘突出、坐骨神经痛,是常见疾病,即使确诊这些疾病也不能排除并存股骨头坏死的可能性,只要有坏死的症状就要检查髋关节,通常检查的顺序是平片、CT和磁共振。我们认为随着数码照片的普及,与医生认识的提高,不久以后绝大多数病人使用平片检查就可以明确诊断。
4、髋关节包括股骨头吗?
髋关节由股骨头与髋臼构成,当然包括股骨头了。
5、请问髋关节和股骨头在人体的哪个位置?
髋关节由股骨头和髋臼相对构成,股骨头就是股骨靠近骨盆那一头,它们起到支撑上半身的作用。通俗的讲就是我们大腿跟上半身连接处就是髋关节的。
6、髋关节的组成和特点及作用
1、髋关节主要由股骨头、髋臼组成。
2、髋关节特点:1髋臼窝深,股骨头深陷与髋臼之间,关节面接触面紧密2关节囊厚,囊外有韧带加强,前壁最坚固3股骨上端形成多平面的弯曲角,与骨盆、下肢呈多曲拱结构
3、髋关节作用:负重并具有广泛的运动范围
(6)髋关节股骨头特点扩展资料:
解剖结构
股骨关节面占头面积的2/3,嵌入髋臼内。臼的月状面围绕髋臼窝,窝内充填脂肪;髋臼唇附着于臼缘增加臼的深度。髋臼横韧带封闭髋臼切迹,神经血管经过韧带下出入关节。
髋臼凹陷与股骨头关节面之间的间隙为髋关节间隙,正常成人此间隙宽为4~5mm。间隙的上半较窄,显示两相对骨性关节面的距离。
下半较宽,显示股骨头与髋臼窝底之间的距离。在正位片上,正常人股骨颈下缘与闭孔上缘虽不相连,但共同形成一比较自然的弧形曲线,称为耻颈曲线(Shent-on曲线)。
关节囊一般坚厚,而其后下方较薄弱;在髋骨附于髋臼周缘及横韧带;在股骨,前方附于转子间线,上方与下方附于大小转子附近,在后方附着于离转子间嵴约1cm处。
7、什么叫髋关节?髋关节在什么部位
就是髋臼与股骨头的连接啊 形成髋关节 或者说是大腿根部与骨盆连接的地方。
意见建议:髋部是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。髋关节上撑躯干下连双下肢,是人在行走、坐卧中最需要、也是最关键的部位。