导航:首页 > 股骨头 > 负重期间股骨头坏死

负重期间股骨头坏死

发布时间:2020-12-03 06:05:23

1、股骨头负重区该如何描述

你好,股骨头坏死主要由于创伤、药物以及骨科疾病造成的,患者除了必要的手术药物治疗外,必要的康复锻炼十分关键。股骨头坏死患者康复锻炼很重要,骑车就是其中一种,有助于减轻股骨头的负和锻炼腿部肌肉。
股骨头坏死患者在家中康复治疗期间,除每天按时服用中药和康复功能锻炼外,还进行骑车练习。治疗初期症状有些改善后,便把自行车放置屋中,固定在地面上,做成简易的“骑车健身器”,每天坚持骑半个小时,一个月后时间延长为1个小时,就这样锻炼了2个月,症状基本消失后,也可在外面骑自行车。

2、股骨头坏死的治愈效果标准 有没有?

从股骨头坏死治愈的标准来看,一般情况下,治愈的标准是患者在休息时疼痛症状出现消失,患者在行走的时候,疼痛症状逐渐消失,或者是部分消失,尤其是患者在负重的时候应该没有疼痛感,或者是少量负重的时候,应该完全没有疼痛感,髋关节部分已经能够行走正常,通过x光片检查以后,发现股骨头坏死的情况已经没有了。
骨组织已经起到了部分的修复的功能,者的骨组织已经代谢正常,这时候的股骨头的形态已经不再出现塌陷的情况,在行走时也敢使用力量,一些主要的症状都已经消失了,功能大体上已经恢复正常,患者的自理能力也恢复正常,同时也恢复了劳动能力。
股骨头早期的治愈标准是指患者休息时疼痛逐渐消失,较长距离的行走没有疼痛,负重没有疼痛感,髋关节基本恢复正常。
股骨头晚期的治愈标准主要是没有疼痛,每天行走较长的距离也不会有疼痛的症状,轻度的负重没有疼痛,冠冠也恢复正常,骨密度比较均匀。

3、股骨头坏死能治吗?求专家解答!

股骨头缺血(无菌)性坏死早期患者,由于股骨头外形尚可,关节间隙正常,通过不负重的情况下,运用中医治疗3-6而达到改善血运,恢复关节功能,骨小梁重新建立,疗效是肯定的。

对于III期、IV期以上又有手术禁忌症患者或双侧股骨头坏死,都采取保守治疗。虽然保守治疗对中晚期不能够恢复股骨头外形,但只要患肢少负重,用药6-9个月,停药恢复1-2年,效果也是可以的。一般经过治疗后可以达到无疼痛,可以完全负重,行走距离不限,正常生活等。

针对中早期患者建议采用中医保守治疗, 根据股骨头坏死的分型分级等综合情况,进行辨证分析,进而采取内服中药,外贴膏药的措施,实现控制症状、刺激终末血管侧肢旁道建立,从而实现股骨头坏死非手术康复的目的。

临床以中医疗法对于各种股骨头坏死都取得比较好的效果,对于已经明显塌陷或股骨头变形后的患者,保守治疗无法恢复其圆形。III期中、晚,IV期疼痛明显消失,功能有所改善,生活能自理,免去手术治疗之痛苦。

专家在线咨询,可详情了解股骨头坏死的治疗方案,具体费用,康复时间及康复程度,日常护理,功能锻炼,希望对你有所帮助,愿早日康复。

4、现在美国人做股骨头是怎样治的

股骨头坏死治疗原则:病因治疗,减少负重,关节置换及骨营养药物.

治疗方针:病因治疗是关键,必须减少负重,行走,忌蹦跳.长久反复疼痛影响负重行走可考虑关节置换.试用促进骨和软骨营养和生长的药物.

一般治疗:

1. 病因治疗

病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键.例如针对酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施.通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷.

2. 减负运动

第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷.主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行.鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳.在急性进展期宜卧床,避免负重.收起

药物治疗:

可试用促进骨和软骨营养和生长的药物.

手术治疗:

对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术.

预后情况:

股骨头没有塌陷变形或变形轻微,病变修复到重获得承重能力,股骨头坏死可以治愈,保持髋关节功能.

5、股骨头坏死,在手术以后不能负重工作,请问是否可以办理病退?

可以办理病退,一般可以通过疾病残疾评定部门出一个文字性证明,然后办理病退。

6、股骨头坏死的治疗方法有多少

 copy (一)限制负重:限制负重包括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具负重行走和其他措施,赫恩登认为,通过限制负重髋关节可以保护以免受到各种压力,直至股骨头血管再生和修复,恢复其强度,这是股骨头坏死的治疗。

7、股骨头坏死哪些属于负重

平时要注意休息,保持好的饮食与生活习惯。

nbcjfdsbncjkdf

8、不负重坚持锻炼股骨头坏死能好吗

股骨头患者需要注意戒烟,患肢保暖,防止受凉。可以进行不负重的锻炼如直腿抬高,屈膝屈髋动作。任何增加股骨头负担的动作都应该避免的。

9、21岁得了股骨头怎么办

、保守治疗 (1)避免负重可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重, 可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展, 预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为, 限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展, 此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、 缺血性坏死进展期及预后不良的病人。 自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关: 病灶小或远离关节面的,多能自行愈合; 如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重, 自行愈合的可能性也极小。 (2)电刺激有成骨作用,能促进骨折愈合。 电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。 2、手术治疗 (1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。 ①钻孔减压可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛, 使新生血管能顺骨孔长人缺血区。 主要用于早期无关节面塌陷的病人, 是治疗骨坏死最简单的手术方法。 ②植骨术因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。 既有钻孔减压,植骨提供机械支撑, 又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。 ③截骨术通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系, 达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力, 将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时, 截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。 (2)关节成形术 应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、 关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

10、股骨头坏死有治吗?

股骨头坏死的非手术治疗
要注意非手术治疗ONFH的疗效尚难预料。
1、保护性负重:学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。
2、药物治疗:适用于早期(0、I、II期)ONFH,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。
3、物理治疗:包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。
股骨头坏死的手术治疗
多数ONFH患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等,适用于ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的ONFH患者。如果方法适当,可避免或推迟行人工关节置换术。
1、股骨头髓芯减压术(core decompression) 建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。
2、带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期ONFH,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
3、不带血管骨移植 应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH,如果应用恰当,中期疗效较好。
4、截骨术 将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。
5、人工关节置换术 股骨头一旦塌陷较重(III期晚、IV期、V期),出现关节功能或疼痛较重,应选择人工关节置换术。对50岁以下患者,可选用表面置换,此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质,但各有其适应症、技术要求和并发症,应慎重选择。
不同分期股骨头坏死的治疗选择
对于0期非创伤性ONFH,如果一侧确诊,对侧高度怀疑0期,宜严密观察,建议每6个月进行MRI随访。
I、II期ONFH如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。
IIIA、IIIB期ONFH可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗,症状轻者也可保守治疗。
IIIC、IV期ONFH患者中,如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术。
股骨头坏死中医治疗
股骨头坏死,中医称“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓生,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源,二者荣衰与共,若肝脏受累、藏血失司,不能正常调节血量,血液营运不周,营养难济,是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血,脾失健运、无化气源,则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后,骨与软骨挫裂伤,气血不通畅,经脉瘀阻,血行障碍,肢体失去营养,再生和修复能力减退,因而产生本病。
股骨头坏死早期:
1、中医辩证多为气滞血瘀型股骨头坏死,给予行气活血的中药。
2、局部可给予活血通络、行气、止痛的药膏或膏药外敷。
3、可行推拿、针灸治疗以改善髋关节功能,缓解疼痛。
股骨头坏死中期:
1、中医辩证多属气虚血瘀型、肝肾亏虚型,根据症型不同,给予不同中药。
2、局部仍可以外敷活血、通络、强筋、健骨的药膏和膏药。
3、中医推拿、针灸治疗,改善髋关节功能,缓解痉挛肌肉,减轻疼痛

与负重期间股骨头坏死相关的内容