1、股骨头坏死,怎么办?
股骨头坏死都有哪些治疗方法
目前股骨头坏死的治疗方法主要分为非手术治疗、姑息性手术治疗以及人工关节置换、中医中药保守治疗四种方法。
一.非手术治疗
1. 制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或闭眼负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。
2. 脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,不失为一种手术前治疗的选择,但缺乏长时间的随访资料,其作用机理尚需进一步研究。
3. 高压氧治疗(HBO),高压氧结合其他非手术治疗或手术治疗室治疗早期ANFH最佳选择之一,可以将HBO与髓芯减压术并用。
4. 体外冲击波治疗,对于股骨头坏死早期患者有很好的治愈率,可以延缓全髋关节置换的手术时间。
5. 介入治疗,介入治疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长药物的一种疗法。他能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏死进行治疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。
二.姑息性手术治疗
1. 髓芯减压术:髓芯减压术通过降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养动脉痉挛,促进骨道内血管增生,增加病变区血供,终止或逆转股骨头坏死的进程。
2. 血管束植入术:在股骨头内植入血管束,增加股骨头血运以达到治疗股骨头的目的。但是临床效果现在还存在疑问和争议。
3. 带血管蒂植骨术:主要是采用带血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,经开窗植入坏死区内,为股骨头带进一套完整的动静脉供血系统和各种成骨因素,同时起到支撑作用。
4. 不带血管的骨移植:依据是对坏死的股骨头进行减压、清除坏死骨、植入具有骨传导或骨诱导的移植物,对软骨下骨提供机械支撑。
5. 截骨术:原理是通过截骨的改变股骨头的负重力线,将坏死区从负重区旋转到非负重为其修复创造条件。但截骨术技术要求高,且进一步破坏股骨头血运,若截骨失败还会给以后的全髋置换带来困难,所以手术应当慎重。
6. 干细胞治疗:目前骨髓基质干细胞的应用尚不成熟,还需进一步的研究和实践。
三、人工关节置换
1.股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。
2.人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是ANFH的终末治疗手段,该术易出现较严重的并发症,如感染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中医治疗
中医药在股骨头缺血性坏死的治疗中具有巨大的优势。中医辨证论治从整体观念出发,在股骨头缺血性坏死早期阶段采取及时的治疗措施,可组织骨质继续坏死,具有确切疗效,并且无痛苦无损伤。中医中药治疗股骨头缺血性坏死的方剂众多,可以运用在股骨头缺血性坏死的各个时期,但主要在成人股骨头缺血性坏死的早期运用比较广泛,对中药治疗股骨头缺血性坏死早期对股骨头血供的改善作用明显,疗效得到一致的公认。但现在绝大部分中医药剂作用单一,只对某一型的股骨头坏死有疗效,而且疗效较慢。
2、我是一名股骨头坏死患者,现在大腿跟抽筋抽的疼,没
股骨头坏死,是由于股骨头血供中断受损引起的骨细胞及骨髓成分死亡、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,开始多表现为髋关节或周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
有的患者会伴有疼痛,疼痛部位可在髋关节周围,大腿内侧、前侧、外侧或膝部,开始为隐痛、钝痛、间歇痛,特别是活动多了疼痛加重,休息可缓解或减轻,也有呈持续性疼痛的。到晚期,行走活动后加重,动则即痛,静则痛止。
3、股骨头坏死疼痛怎么办
很多人都想知道,股骨头坏死在我们的日常生活中并不陌生,此病比较明显的表现就是疼痛,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。那么,?对于,专家介绍说,股骨头坏死最主要的症状就是体现了疼痛,许多患者在出现股骨头坏死疼痛时会选择止痛yao,虽然表现上缓解了症状但是,止疼yao里含有激素,激素是导致股骨头坏的罪魁祸首。所以用止痛yao缓解股骨头坏死疾病无疑是弊大于利,是一种饮鸩止渴的做法。股骨头坏死疼痛是什么原因导致的?股骨头疼痛应该怎么治?股骨头疼痛的治疗费用>>>>>>>股骨头坏死疼痛在一定程度上代表着病情的严重性,当股骨头因血运不通,造成骨组织慢慢坏死,坏死的骨组织会通过刺激末梢神经产生疼痛,不断传达给大脑病痛的讯号,这是人体的自我警报系统,股骨头坏死还会造成股骨头内的高压,也会造成疼痛,?因此一旦出现疼痛症状,最主要的就解决股骨头部位的血运不畅,促进了血运的畅通,真正促进了股骨头的生长和修复,才能从根本上解决股骨头坏死症状疼痛。?北京年轮骨科医院采用复合骨基质植入技术来治疗,通过自身提取骨基质细胞,经过临床处理,植入到骨坏死区域,使血管再通,重建和修复骨坏死区域的机构和功能。"复合骨基质植入技术"是一种再生医疗技术,它在微创的条件下,将分离分化好的患者自身骨基质细胞,通过多孔植入骨坏死区,直达软骨下,让自身复合骨基质细胞,在股骨头内落户;就就好比种入骨头内的种子,在微环境调解下,代替受损的细胞,修复坏死的组织,重建骨骨头结构。 复合骨基质植入技术具有创伤小的特点,因此适合于中早期股骨头坏死、颈骨髓高压、疼痛严重及骨不连患者。同时,患者治疗后结合北京年轮骨科医院特色的中yao和物理疗法,就能够更加有效快捷的促进干细胞成活及增值分化,有利于病情的恢复,最终达到康复治疗的目的。复合骨基质植入技术治疗原理治疗股骨头坏死有以下三项组成:※是复合骨基质的种子效应;※其二是分泌血管内皮生长因子,诱导细胞向坏死的区域生长;※其三是促进毛细血管侧枝生长,重新建立供血系统,恢复血液循环,促进股骨头坏死区域再生。“复合骨基质植入技术”针对股骨头坏死的治疗6大优势:1、独特的复合骨基质载体技术:复合骨基质载体技术,是最优质的复合骨基质载体,为复合骨基质生长创造了最佳的生物学环境,能够最有效的促进植入复合骨基质的生存、生长,并定向诱导复合骨基质向成骨细胞转化。2、独创树网复合骨基质植入技术:采用的树网植入技术,孔洞数量固定,树网分布更广泛均匀、髓芯减压彻底,复合骨基质植入后在股骨头内实现最均匀的分布,成长率明显提高,最适合坏死股骨头的修复。3、微创技术创口小一倍:复合骨基质植入定向成骨技术采用特殊减压技术,股骨头髓芯减压孔仅3毫米,而一般的减压孔要6毫米,最大限度的保留了股骨头的生物力学强度,防止股骨头塌陷,促进股骨头修复,有效缩短了病人术后恢复时间。 4、血量减少6倍:充分体现微创优势,复合骨基质植入定向成骨治疗中出血量仅50毫升,对患者无任何影响。一般骨基质植入出血量300毫升以上,治疗后身体虚弱,需要较长时间才能恢复。5、复合骨基质植入定向成骨:一般骨基质植入是直接将骨基质悬液植入股骨头内,导致大量流失,无法保障效果。复合骨基质植入定向成骨技术是首先找到复合骨基质定向成骨载体,复合骨基质在载体的诱导下定向分化成成骨细胞从而真正达到坏死股骨头自然修复的目的。6、复合骨基质植入定向成骨技术无免疫排斥反应:一般骨基质植入由于免疫排斥反应,细胞成骨转化率极低。而复合骨基质植入定向成骨技术采用复合骨基质,杜绝身体的排异反应,再加上直接植入定向成骨复合载体,直接向成骨细胞方向生长,从而加快股骨头坏死修复进程。通过上述的介绍,相信您对已经有了一定的认识。
4、股骨头坏死 疼痛怎么办
股骨头坏死疼痛怎么办?股骨头支撑着人体上半部分,人的直立、行走、活动都依靠股骨头的支撑作用,当股骨头发生坏死后,患者在行走,活动时压迫股骨头,就会产生疼痛,影响正常生活。下面给患者介绍一下股骨头坏死疼痛怎么办?
股骨头坏死疼痛怎么办?当股骨头坏死疼痛时患者首先会想到止痛药,很多患者以为股骨头不疼了,就是好了,但是止痛药只能暂时缓解疼痛,股骨头坏死并没有真的治愈,止痛药会使保护性痉挛的肌肉放松缓解,患者会加大对股骨头的使用程度,增加对股骨头的磨损,使坏死加速。这些药物还能抑制前列腺素的产生,因此也妨碍了软骨下骨质的修复重构,对病情起到了反作用,治疗股骨头应从根本出发,真正治愈后才不会疼痛,股骨头坏死是由于股骨头内的血液不畅导致营养缺失,骨细胞失去活性发生坏死,治疗股骨头坏死应先回复血液循环,这时候中药就起到了作用。
股骨头坏死疼痛怎么办,治疗根本是关键。黑龙江林宝药业有限公司经过多年研制和生产的内服中药归芍活血胶囊通过扶正固本、补肾壮骨、通络散结、去腐生新的作用来达到治疗股骨头坏死,逐渐清除坏死骨组织,促进新骨生长,从而达到股骨头康复的目的。“桃仁、芥子、牛膝、土鳖虫、血竭”等具有通络散结,活血祛瘀、消炎止痛的作用;中医讲肾主骨生髓,髓充则骨健,“当归、白芍、鹿角胶、续断”通过温补肝肾达到去腐生新的目的。数十种中药共同作用,通过不断滋养股骨头及内部骨髓,彻底清除腐骨残留毒素,防止病情复发。
可能患者不知道股骨头坏死疼痛怎么办才好,但是切记治疗根本才是真正解决疼痛问题的办法,不要盲目使用止痛药,以免使病情加速发展,延误治疗甚至影响治疗效果。
5、介入治疗股骨头缺血性坏死手术中血管痉挛怎么办?
血管痉挛性疾病
血管痉挛性疾病是由于交感神经系统功能异常,使微小动、静脉产生收缩,静脉血淤滞于毛细血管床,结果引起皮肤紫绀,肢体发冷和疼痛。
【诊断要点】
(一) 雷诺现象:肢体遇冷,两侧肢体对称出现间歇性苍白、紫绀和潮红。常常与结缔组织疾病有关,如硬皮病、红斑性狼疮。
(二) 雷诺病:症状与雷诺现象相同,病因不明,寒冷、情绪激动或精神紧张是主要的诱因。本病多见于女性,发病年龄多在20~30岁之间,病人常有家族史。在寒冷季节发作频繁,症状加重。
(三) 创伤后血管运动失常:外伤后肢体的远端疼痛,并由于血管收缩同时伴有慢性紫绀各肢端发凉。可发生点状骨样萎缩(Sudeck's萎缩)。
灼伤神经痛是另一种累及上肢的外伤后血管功能紊乱。患者在受到极小的刺激后即可出现严惩的烧灼样疼痛。肢体有冷、紫绀、潮湿等表现。
(四) 手足发绀症:多见于女性,表现为手足持续性紫绀,寒冷可使症状加重。常伴有多汗,前臂、小腿及大腿斑状青紫。
(五) 红斑性肢痛症:多见于青年女性,肢端对称性阵发性严重灼痛。局部受热,超过临界温度(33℃~34℃,)疼痛即可发作。
【并发症】
(一) 雷诺病和雷诺现象可使小血管闭塞,结果导致指端坏死。
(二) 手足紫绀症是慢性良性病变,组织坏死极少见。
(三) 创伤后血管运动失调及灼性神经痛虽然组织坏死少见,但可由于严重疼痛,失去正常功能。
【治疗】
对于无功能障碍的手足青紫症、雷诺现象等可以用非手术治疗,如避免受凉,戴手套和穿厚的袜子。如果症状严重,坏疽者,可根据受累上、下肢体分别行胸或腰交感神经节切除术。创伤后的血管运动功能失调经交感神经节切除术后大多效果会好。
参考资料:http://www.sxxgwk.com/news/news_show.asp?ArticleID=98
6、臀部股骨头有时候会突然像抽筋一样,突然疼痛一下,然后缓一下就好了,是怎么回事
臀部股骨头疼痛应该小心股骨头坏死要即时到医院确诊否则带耒更大痛苦千万马乎不得要早确诊对症治疗以免友展股骨头坏死给生活带耒痛苦
7、股骨头坏死怎么办
保守治疗是以中医理论为基础,运用中医传统疗法并结合现代的康复医学内达到防治疾病的治疗方法。根容据临床经验,确定保守治疗的指征可以从以下几个方面来概括:
股骨头缺血(无菌)性坏死早期患者,由于股骨头外形尚可,关节间隙正常,通过不负重的情况下,运用中医治疗3-6而达到改善血运,恢复关节功能,骨小梁重新建立,疗效是肯定的。对于III期、IV期以上又有手术禁忌症患者或双侧股骨头坏死,都采取保守治疗。
虽然保守治疗对中晚期不能够恢复股骨头外形,但只要患肢少负重,用药6-9个月,停药恢复1-2年,效果也是可以的。一般经过治疗后可以达到无疼痛,可以完全负重,行走距离不限,正常生活等。总之,保守治疗是可治愈股骨头缺血(无菌)性坏死。
专家在线咨询,可详情了解股骨头坏死的中医保守的治疗方案,具体费用,康复时间及康复程度,日常护理,功能锻炼,希望对你有所帮助,愿早日康复。