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股骨头坏死清理后塌陷

发布时间:2020-11-21 08:22:05

1、股骨头坏死塌陷就不痛了?

不是的,股骨头塌陷仍然会导致疼痛并影响生活。股骨头坏死治疗应尽早进行,中早期的股骨头坏死,采用保守的药物治疗,股骨头坏死是有痊愈的可能的。晚期的股骨头坏死如果严重到影响到生活和工作,那么就需要进行手术治疗。

2、股骨头坏死塌陷后怎样才能不换关节?

股骨头百坏死塌陷即属晚期,包括3期和4期,3期股骨头坏死有分为稳定的3期和不稳定3期。
股骨头坏死治疗的关键在早!股骨头坏死早中期(1期、2期和稳定的3期)最佳的治疗方法是保留关节的微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植度入±钽棒植入术,晚期(不稳定3期和4期)则需关节置换术。
因此,塌陷程度不严重的稳定的3期仍可行保留关节的微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入±钽问棒植入术。
股骨头坏死4期属股骨头坏死晚期,原则上需行关节置换答术。但是在医疗实践中部位股骨头坏死4期的中青年患者仍选用了股骨头微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入±钽棒植入术,并取得良好的效果专!原因是:1髓心减压人工骨植入术对4期的股骨头坏死仍有很好的止痛效果;
2髓心减压人工骨植入术对4期的股骨头坏死仍有防止股骨头继续塌陷的效果;
3患者心理、生理或民族习惯不愿或不能属接受关节置换术;
4患者的职业不能接受关节置换术(如电焊工等)。

3、股骨头坏死已经塌陷该如何治疗?

建议:股骨头坏死临床常用治疗方法
1、非手术治疗
①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatI期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。
2、手术治疗
(1)中心减压:中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论,通过中心减压可降低骨内压,增加股骨头内血流,而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长,促进坏死骨的爬行替代。有关中心减压的文章较多,对其疗效争议较大,其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系,而与股骨头坏死的病因关系不大。
(2)截骨术:截骨术的目的是改变股骨头主要负重区,以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。这一方法包括经转子旋转截骨、转子间内翻截骨及转子间外翻截骨等,也可结合植骨术治疗,主要适用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病变范围较小的病人,截骨术最大的缺点是病人若需再次行髋关节置换术时,增加了手术的难度。
(3)植骨术:植骨术包括自体松质骨移植、自体皮质骨移植、异体骨移植、软骨移植,可结合中心减压、电刺激、截骨术等其他治疗方法。其中自体松质骨及皮质骨移植应用较多,自体松质骨具有良好的诱导成骨作用,可促进坏死股骨头的修复,皮质骨在股骨头修复过程中对坏死区域的关节软骨及软骨下骨起支撑作用。植骨方法包括在中心减压后植骨,在头颈交界处开槽植骨,在股骨头关节软骨开窗,掀开软骨植骨后将软骨复位等。植骨术可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心减压失败的病人。这一方法近期疗效较为肯定,远期疗效尚有争议,但借助骨移植加速股骨头修复,缩短卧床时间是值得肯定的,结合生长因子、电刺激等促进骨愈合的方法可提高其疗效。
(4)带血供的骨移植:带血供的骨移植方法较多,移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨,可带肌蒂或带血管蒂,带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供,加速骨愈合。文献报道其临床效果较理想,但X线改善情况并不理想,远期随访仍有相当一部分病人需行关节置换术。

4、股骨头坏死到塌陷要多长时间

你好,我是汤医生!
这个跟你的活动量有很大的关系的。活动多就磨损的快,负重大就塌陷的快,这病保守治疗的话就不要负重,但是还要多锻炼关节的活动度,你问多长时间塌陷,这个不好说,因为坏死分严重程度,不过如果没有塌陷就赶紧保守治疗,至少能控制住不在发展,祝你健康!

5、股骨头坏死塌陷有什么后遗症?

股骨头坏死到了晚期,一般采取药物治疗效果是不太明显的,而且股骨头坏死有可能是因为慢性疾病所引起的,治疗股骨头坏死主要是让患者的局部血液循环状况得到改善,现在一般都是采取手术的治疗方式,同时术后的患者进行康复训练,可以让病情慢慢的康复起来。 在日常生活当中,我们应该知道,股骨头坏死晚期症状所带来的病情是非常严重的,同时采取手术治疗,因为疼痛是比较常见的,很多患者因为行动受到限制,出现悲观失望的心理,就是晚期的患者要做好心理的护理工作,同时手术治疗之后,患者的恢复状况是比较缓慢的,家属也应该帮助患者,调节患者的情绪,让患者积极的接受治疗。 股骨头坏死晚期的患者需要采取手术治疗,因为股骨头坏死的手术要求比较高,所以说患者一定要到正规的医院进行彻底的治疗,对于治疗的效果我们要有一定的了解,同时患者要保持良好的心态,不能够出现悲观失望的心理,相信病情是可以得到改善的,家属也应该帮助患者做好饮食等等相关的护理工作。 股骨头坏死出现之后,大部分的患者行动会受到严重的限制,到医院进行检查是非常有必要的,我们应该了解到,这种病情是非常严重,要采取手术的治疗手段,才会让自己的身体状况慢慢地得到改善,饮食的护理工作也非常重要。

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