1、走的路多了时间长了股骨头会疼是什么原因
一般股骨头处疼痛考虑髋关节劳损引起的症状,建议患者可以暂时减少运动并局部理疗热敷治疗缓解症状,也可以积极行髋关节核磁检查排除股骨头坏死!
2、走路时间长后股骨头疼是怎么回事
股骨头坏死患者早期症状就是屁股两边有疼痛感,髋关节也会感到疼痛,建议还是到前海检查下吧,早发现早治疗。
3、坐久了股骨头就会痛\'是什么原因?
病情分析:您好:从您的症状描述看,不能排除股骨头坏死疾病,建议您进一步核磁共振检查,以便明确诊断。意见建议:股骨头坏死之后,起初是髋骨根部前后疼痛,尤其是大腿根部内侧疼痛,开始是间歇性痛,以后是持续性疼痛,活动增多时疼痛加重,休息后缓解。其次是髋关节活动功能障碍。如伸、屈、外展、内收、旋转等。
4、走路时间长了股骨头疼是怎么回事
股骨头处经常出现针刺样疼痛,需要检查下股骨头是否有骨质的损害,排除后再考虑腰部肌群的问题造成的疼痛。
5、站得时间久一点,大腿骨和股骨连接的地方后面就疼,是什么原因?
文:淡水实康复健科诊所 物理治疗师 黄鼎棋
前言
在日常生活中,常会遇到一些年轻漂亮的女性,会一直抱怨著膝盖痛,走也痛、跑也痛、爬楼梯也痛,甚至坐久也说膝盖痛,再仔细统计,会发觉这是『许多』人共同的抱怨,范围包含男女、一般人以及运动员,但是还是以女性及运动员居多,原因出於女性的骨盆较大、运动员的某些肌肉较容易紧有关,而这些都会改变下肢整体的生物力学型态,这在後面会再做详述!
What's it mean
髕骨股骨痛症候群主要是髕骨与股骨的软骨压力太大受压迫才会痛
通常有这种徵状的人,基本上就可归类为『髕骨股骨痛徵候群』,『髕骨』就是俗称的『膝盖骨』,股骨就是大腿骨,而髕骨股骨痛就是发生在这两块骨头间的疼痛,导因於关节软骨受压太大才会痛。
通常这种徵候群与常听到的『髕骨软骨软化症』症状上是很像的,但是严格说来还是有些分别的。通常如果只有膝盖痛,而在病理学检查上髕骨软骨没有发现软骨有纤维化的现象,就只可称为『髕骨股骨痛徵候群』,如软骨已发生变化的就称为『髕骨软骨软化症』。
而在年轻族群的膝盖痛,其实大部分都是这类型的;但如果是老年人族群的膝盖痛,则绝大部分是退化性关节炎的问题。但这两者还是有关联的,因为髕骨软骨痛久了,软骨易磨损而变成退化性关节炎。
Why
疼痛的原因是多方面的、整体性的,就算只是足弓较扁平也会导致膝盖疼痛
为什麼在如此年轻的组群就会发生膝盖痛呢?这可分为三方面来解释,一是生物力学结构上的缺失;二是肌肉系统的失调而导致下肢的力学结构改变;三是组织的过度使用导致肌肉系统的失调。详诉如下:
1. 生物力学结构上的缺失:
这主要是骨骼方面的问题,这就如同一栋建筑的钢梁有问题,影响到整体的稳定性,使的建筑的某些部分分外承受过多的压力。就下肢而言,主要包括三大关节,髋关节、膝关节、与踝关节,任何一个关节的缺失都可能会导致下肢整体生物力学结构的改变,进而影响下肢动作的功能,压迫到髕骨股骨关节间的软骨而导致疼痛!
例如有些人走路较内八、X形脚,以及足弓较扁平者,就较容易患髕骨股骨痛症候群;或是本身出生时骨头就生长的较不正常,甚至是一些外伤、车祸导致的骨骼缺失,都会是膝盖引起疼痛的原因。另外,由於女性的骨盆远较男性为大,膝盖较易成为X形,所以女性发生髕骨股骨症侯群的机会也较大。
2. 肌肉系统的失调:
这种情况最常发生在肌肉柔软度差的人身上。肌肉连接在骨头上,带动骨头产生动作,但如果肌肉有些太紧、骨骼被紧绷的肌肉拉扯,改变原本正常的下肢生物力学位置而使关节软骨受压迫!
3. 组织的过度使用:
好运动的人,尤其是那种下肢需要大量承重的运动,例如慢跑、篮球、跳高……,只要是那些有要跑、跳、上下楼梯的动作,就易对髕骨股骨关节软骨产生比一般使用更大的压力。用久了,就易造成软骨间的疼痛与伤害了!
但一个有此症候群的人,要说他是哪一个因素造成的是很难区别,在同一个人身上或许就能看到两种甚至三种的现象,很难去区分是哪个是主因,因为其中一个原因就可能造成另外一种现象的出现。但不变的是,这都会造成髕骨股骨软骨的『过度承重』(overloading),而这就是引起疼痛的原因了!
How to treat it
对於髕骨股骨症候群的治疗,因为原因是多方面的、所以治疗也是多方面的,但以运动治疗最重要。
1. 休息:
这是最简单的,髕骨股骨关节的过度承重就是引起疼痛的最大原因,不去用就不会有这样的问题。真的很痛的时候,休息就可减缓大部分的疼痛!但这也同时会导致下肢肌肉容易萎缩!
2. 辅具:
目前最常见的辅具以(1)膝关节装具、(2)贴扎两大项为主,主要作用在於给予外在的支持与引导髕骨在正确的位置上做正确的滑动。但如果问题是由脚足弓的问题所引起,那就要考虑定做医疗用鞋垫。
3. 运动:
(a)肌力训练
通常此症候群最常看到的就是股四头肌的萎缩,股四头肌就是在做膝盖伸直时在作用的那块肌肉,所以重点就是要加强膝盖伸直的力量,但训练并不是绑著沙包踢踢脚即可,专业的建议是在膝关节完全伸直与弯曲45度之间作训练,因为从力学的角度来看,膝关节弯曲0-45度的范围对髕骨股骨关节的压力较小且又可训练到股四头肌最需训练到的部分。
但另一方面来讲,由於膝关节的稳定是靠膝关节周围所有的肌肉在分担,因此增强下肢的整体肌肉力量来分担压力更为重要,专业物理治疗师建议这类的病人可以游泳为主要运动,一方面可训练到下肢的力量、一方面又不会给膝关节太大的压力,还可保持稳定的体能;如果不想下水的话,骑脚踏车也是不错的选择。
(b)牵拉运动
另外,有一些较易紧的肌肉,如大腿後面的膕腱肌、小腿後方的比目鱼肌、以及髋关节的外旋肌,太紧时会导致足弓较扁平、膝盖成弯曲的姿势,进而影响到髕骨软骨的受力程度而导致疼痛。所以,这些太紧的肌肉都需要拉松。
4. 手术:
如果真的很严重到保守治疗无效,或是先天骨骼异常而产生此症候群的人,才要考虑做手术治疗,目前手术主要有三种方式,但需要用到哪种方式和是否需要动刀,还时要看过专科医师做过评估才可行。
5. 药物:
至於针对软骨已经磨损,即『髕骨软骨软化症』的人,除了一般消炎、止痛、肌肉松弛剂外,『葡萄糖胺』、『软骨素』是目前证实对修补软骨与消炎都有效的药物;在针剂方面,则可以考虑注射软骨组成的主要成分『玻尿酸』,但由於人体会慢慢自然又吸收回去,所以以後还是得再补充注射。
结论
髕骨软骨症候群的成因是多方面的,所以治疗也是多方面的,在专业医疗团队的指导下,针对不足缺失的地方加强治疗、适度运动、穿戴合适的辅具,并适时的服用药物,必能远离困扰多时的疼痛!有问题时可询问专业的医疗人员,切勿胡乱吃药、贴膏药而延误治疗时机,到时变成不可回复的伤害时,问题就难以解决了!
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6、坐久了股骨头疼的原因是什么求答案
股骨头坏死一般是说股骨头因为压力大,血液循环差造成骨质疏松坏死,原因不是特别明确,饮酒,劳累,应用激素,先天因素等都可以引起来,表现疼痛,严重时活动受限,髋关节盘腿4字征阳性,内收疼痛,检查早期磁共振检查比较好,后期拍片也可以发现。早期可以注意休息避免劳累受凉负重或者一个姿势过久,应用药物活血通络治疗,配合中医理疗,严重可以微创手术钻孔,血管转移等改善循环,如果坏死严重,股骨头和髋关节都破坏明显可以行置换手术治疗.