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股骨头平片图片

发布时间:2020-11-20 09:45:24

1、双髋臼窝平浅,双股骨头骨化中心位于髋臼窝区域内,两侧髋关节间隙无增宽及变窄,沈通氏线不连续,片内各

双髋关节间隙未见明显改变,关节面光滑,双侧髋臼窝变浅

2、股骨头坏死x光片的分级

正确对股骨头坏死患者进行诊断和分期对于后续治疗及康复有重要作用,X光片常用于确定股骨头坏死程度,根据X光片表现不同可分为5期。
前放射线期:前放射线期股骨头坏死患者X线显示可为阴性
,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。
头变扁前期:头变扁前期患者股骨头轻度变扁,间隙正常,临床症状较前放射线期加重。
移行期:移行期股骨头坏死患者股骨头广泛骨质疏松
,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。
塌陷期:塌陷期股骨头坏死患者临床症状较重,下肢功能明显受限,患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。
关节炎期:骨关节炎期在所有分期中临床症状最为严重,类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。
名词解释:半月征半月征是指股骨头坏死时呈顶部半月状软骨下断裂,股骨头软骨下骨小梁与软骨分离,骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带.

3、股骨头坏死分几期

1期——微结构发生变异。髋痛僵硬,活动受限,而x线没有特殊征象,或有骨小梁轻度不均匀,或斑点状稀疏区,关节间隙无变化,也可把此期称为:0--1期。

2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适,X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限, x线表现为股骨头连续性断裂,可看到股骨头顶端有塌陷或变扁,与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位,死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。

4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死,关节间隙变窄,成典型的骨关节炎改变,股骨头顶端形状改变。

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4、如果怀疑自己得了股骨头坏死,到医院做一个骨盆平片能确诊么?

股骨头坏死的治疗原则
一、股骨头坏死是由于外伤、服用激素、酒精中毒等原因引起的,有些病因知是长期作用的结果,所以一旦发现股骨头坏死,应立即查找原因,祛除那些长期作用的发病因素,如根据原发病的病情立即停止使用激素类药物,禁止饮酒等。完全祛除发病因素后治疗会获得满意的效果。
二、减少负重,股骨头坏死是由于长期应用激素类药物或长期饮酒等原因引道起股骨头内压力增高,使进入股骨头的血运减少,出现骨组织坏死。股骨头组织坏死后,正常骨组织自行发生坏死组织修复,也就是说,股骨头坏死是一边坏死,一边进行坏死组织的修复与愈合。而减轻股骨头压力会促进股骨头的骨组织修复,使骨修复大于专骨坏死,在减少对股骨头压力的同时,又能促进股骨头血液循环,防止股骨头塌陷。
三、改善股骨头的血运。股骨头坏死是由于外伤或长期使用激素,或酒精中毒等原因,使供应股骨头血运属的血管发生损伤,或是由于股骨头压力过高,股骨头血运受阻而减少,而使股骨头骨组织等失去正常的血液营养而发生坏死。所以股骨头坏死是其血运障碍导致的,改善和促进股骨头血运,就会促进股骨头坏死组织的修复,加快股骨头坏死的康复。

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