股骨头骨坏死

1、股骨头坏死分为几期？

股骨头坏死一般情况下分为4期：
1期——X线和CT看不出毛病，但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化，很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期，非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常，股骨头有些硬化或囊变，但是头的形态还没变，还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重，开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂，也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段，因为症状已经发展到走路时候明显疼痛，甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期，3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷，而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期，患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅，或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生，也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了，髋关节炎出现了。

2、股骨头为什么会塌陷？

股骨头塌陷是怎么回事?
股骨头塌陷就是指股骨头坏死到达一定程度后，骨细胞开始凹陷，承受压力的能力开始下降，股骨头坏死发生无数的细小压缩性骨折的总和。一般股骨头出现塌陷就意味着病情到了中晚期，治疗起来比较麻烦了。这个时候一般建议患者进行髋关节置换手术，术后患者可以恢复跟正常人无异。建议患者，治疗要趁早。在股骨头坏死早期可以进行微创钻孔减压手术、病灶刮除打压植骨支撑术来延缓髋关节置换的时间。
有人说股骨头塌陷后，就不疼了。这是真的吗？
股骨头坏死是一种由多种原因导致的股骨头处的血液循环不畅，股骨头因为失去血液营养而坏死，进而导致骨小梁断裂，股骨头塌陷的病变。其症状表现为疼痛，跛行，功能障碍和肌肉萎缩等。疼痛是伴随整个病理过程的症状，只是每个患者耐痛力不同，因此所表现出来的症状也就不同，但是并不是说股骨头坏死塌陷后疼痛就消失了。
股骨头塌陷造成的危害是很大的，那么我们该如何阻止股骨头的塌陷呢？
1、股骨头坏死发生后的10个月之内是股骨头塌陷的高发期，股骨头坏死塌陷的预防可以从X线片进行分析，把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计，应加拍侧位片，CT片。以了解坏死灶的面积，坏死面积愈大，塌陷机会愈多。
2、当感觉到股骨头高度明显下降了，说明股骨头坏死塌陷已经很严重了，这时要及时抓紧时间进行治疗。
3、通过磁共振检查发现坏死灶界限，即Tl加权象上的低密度带，股骨头坏死的预防，并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况，根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。
4、不要等股骨头塌陷了再治疗，那样就只有进行髋关节置换手术，我一般会建议股骨头坏死患者进行针对性分期治疗，可以延缓病情发展，延缓髋关节置换手术的时间。针对1-2期的患者可以进行微创钻孔减压手术，2-3期的患者进行病灶刮除打压植骨手术，针对3-4期的患者就需要进行髋关节置换手术。
温馨提示：股骨 头塌陷就意味着股骨头坏死严重了，所以一定要赶在塌陷之前，抓紧时间治疗。不可大意，以免错过最佳的治疗时机造成严重的后果

3、股骨头坏死如何治疗

4、股骨头缺血性坏死的治疗

你好，股骨头缺血性坏死，一般是由于髋关节活动量过大等原因造成的。
意见建议：建议能够在日常生活过程中，避免长时间站立，避免走路过多，保证充足的休息和睡眠，下地活动时可以拄拐，以减轻髋关节的负重，给予髋部以推拿，针灸，拔罐，微电流刺激等治疗。以促进血液循环，改善症状。

5、骨股头坏死的初期表现

6、股骨头坏死分几期

1期——微结构发生变异。髋痛僵硬，活动受限，而x线没有特殊征象，或有骨小梁轻度不均匀，或斑点状稀疏区，关节间隙无变化，也可把此期称为：0--1期。

2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适，X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限， x线表现为股骨头连续性断裂，可看到股骨头顶端有塌陷或变扁，与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。

4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死，关节间隙变窄，成典型的骨关节炎改变，股骨头顶端形状改变。

金 冠 医 院

7、股骨头治疗

股骨头治疗的主要方法分为保髋治疗和置换手术两种，在没有到迫不得已的情况下，是不建议做置换手术的，经济压力和精神压力风险都会很大，所以保髋治疗就成为了目前首选的方式，可选择具有活血化瘀、消炎镇痛、重建微循环功效的药物。

8、股骨头最佳治疗方法是什么

股骨头坏死的治疗方法应根据具体的病情分期来看，如果是中早期的股骨头坏死，建议采用保守的药物治疗，如果到了股骨头坏死晚期，股骨头塌陷严重，患者无法自行活动，则要考虑置换手术。所以，股骨头坏死一定要从早期开始治疗，避免恶化。

9、大腿根疼就是股骨头出现坏死了吗？

大腿根部疼痛其实有很多原因，但是从临床上来看，现在可能有两类原因是比较常见的，第一类还真不是股骨头坏死，因为股骨头坏死在人群中的发病率还是比较低的，它是需要，首先是需要创伤的因素，比如说骨折，这是最常见的一类造成股骨头坏死的因素，但是通常都是老年人活动不好的人容易摔跤造成的。

第二类就是局部的原因，比如说血管或者是吃激素，或者还有一些其他不知道的原因导致的股骨头的坏死，但是这还在临床上都是比较少见的。相对更多见的，我们临床上叫做髋关节撞击综合征，简单的说就是我们股骨头的那个脖子的那个地方，骨头的脖子的地方长得有点突出，或者说有点粗，很容易跟我们的髋关节的这个我们叫髋臼，就是它另外的这个骨头呆的着那个地方。