1、股骨头坏死怎么治疗?
治疗原则
病因治疗,减少负重,关节置换及骨营养药物。
治疗方针
病因治疗是关键,必须减少负重,行走,忌蹦跳。长久反复疼痛影响负重行走可考虑关节置换。试用促进骨和软骨营养和生长的药物。
一般治疗
1. 病因治疗
病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。
2. 减负运动
第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。
收起
药物治疗
可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。
2、股骨头坏死怎么办?
股骨头坏死是临床常见的疾病,对于股骨头坏死的治疗方案主要取决于知股骨头坏死的分期。
早期的股骨头坏死大多可以采用保守治疗。包括口服抗炎镇痛的药、口服可改善局部微循环的药物。通过药物治疗,延缓骨头坏死的病程。
对一些中期的股骨头坏死可道以采用微创手术治疗。临床最为多见的是股骨头类的髓性减压、植骨,甚至可以取游离腓骨进行移植。
股骨头坏死到专达晚期,出现了骨性关节炎,大多需要进行关节置换的手术。
手术中将坏死的骨头组织切除,用人工的髋关节来替代坏死的股骨头组织。达到恢复患者的功能、缓解患者疼痛的治疗作用。
所以股骨头坏死的治疗方案,主要属根据临床分期来决定。
3、股骨头坏死到底怎么治?
保守治疗:
1.戒烟戒酒、避免长期使用激素、避免酗酒、减轻体重必要时卧床休息。
2.不要做极限运动或者跑跳等剧烈运动,避免髋关节损伤。
3.体外冲击波、电磁波、高压氧等理疗方法。
4.药物治疗,如降脂、抗凝、双磷酸盐类药物、血管扩张药等,有些活血化瘀、利水化湿等中药在治疗股骨头坏死方面也有一定的优势。
手术治疗:
1.保髋手术
主要有截骨术、介入手术、骨移植术、股骨头自体干细胞移植等。
2.人工关节置换
股骨头表面置换是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。人工关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末治疗手段,适用于年龄较大的患者。
山东省立骨科袁林