股骨头术后的护理常规

1、股骨颈的术后注意事项

你好，股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今，股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题。

不要长期卧床，但是3个月内患肢不可以负重，就是说患肢不可以着地。鼓励多翻身，最好平躺，可以向健侧（好腿）的一侧侧卧。也可以用好腿站立，注意患肢不可以着地。（患肢不负重是原则）。在移动腿部或脚步，屈膝没有问题（患肢不负重是原则）。可以移动背部。股骨颈骨质最主要的后遗症是有可能股骨头坏死，如果没有坏死的花，走路是没有问题的。不要太担心。

2、换股骨头后 怎么护理

卧床休息，为了防止股骨头脱出，患肢要保持外展中立位（脚几乎与床面垂直，且患肢与身体中线保持15-30度夹角），可以防旋鞋（用20cm的木板垂直钉在平底鞋跟上，以保证脚直立）或者两腿之间放一枕头（目的是防止患肢过中线）。一般一周内可行股四头肌等长收缩练习（直腿勾脚尖，坚持十秒后放松再勾，循序渐进）一周后由家人扶住开始练习在床边或座椅上起坐、坐直，之后练习床边站立。术后两周可由家人握其双手练习平步行走，并教会其扶双拐行走，开始患肢不负重到部分负重，4周后可完全负重，不扶任何辅助器独立行走，每日两次，走100-300步。术后两周拆线，术后3周左右可双手握床挡练习下蹲运动，下蹲位臀下可备40cm软椅，以防初期软弱而失控坐跌，每日2次，每次40回，术后4周可练习系鞋带、穿袜和穿裤，3月内避免侧卧，如需侧卧两腿间可垫软枕，以保持患肢外展15-30度，为了保持人工关节的使用寿命，防止假体脱位松动，在功能练习及以后的生活中应禁止做如跷二郎腿、坐低于20cm的矮板凳、软沙发，直腿从高处跳落等动作.希望我的回答对您有所帮助!

3、做完股骨头手术怎么养

1、患者家属应请教医生学会股骨头置换术后基础护理。应注意防止关节脱位、僵硬及静脉血栓。在术后搬运时应绝对防止患肢内收，以免手术缝合的肌肉韧带重新撕裂。术后第一天，即可开始进行股四头肌的舒缩锻炼，配合踝关节的被动活动，辅以由下至上的按摩动作，但应避免活动髋关节。术后使用皮肤牵引或丁字鞋，使患者保持外展中立位2~3周。术后第3周即可坐起，持拐下床活动，下床早期，患肢可穿戴长筒弹力袜，以减轻肿胀。
2、患者及其家属需做好充分的思想准备。人工股骨头在植入人体后，会因周围的软组织尚未修复或是关节固定差有失效可能，如手术成功后在10年左右也会更换一次，因此患者一定要充分考虑到和了解道术后的各种可能性，保持良好的心态进行治疗。
3、股骨头坏死患者日常锻炼、生活中，应掌握锻炼的度和对人工股骨头的保护。髋关节活动应尽量柔缓，循序渐进，避免盘腿及下肢内收等危险动作，不要急于使髋关节活动在短期内恢复正常，防止褥疮、肺部感染、肌肉萎缩等其他并发症。在生活中避免过度负重，禁止单腿跳跃，不可从事负重的体力劳动，行走时配备前臂拐或手杖，减轻人工股骨头负重和磨损。
股骨头坏死的患者在手术后，做好以上的护理工作利于病情的恢复。病情有变化及时咨询医生，尽快解决问题所在，早日恢复健康。

4、做股骨头置换手术后，平时应注意什么?

你好 ，（1）术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌。 （2）牵引拆除后，可将上身抬高20o--30o，在胭窝下垫软枕1只，使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节，以防远端关节僵硬。 （3）6周内忌屈曲、内收及内旋，可在两下肢中间放软枕1只，以防止髓关节脱位。 （4）6～8周后可下床，适当负重。

5、股骨头置换后的护理！（要快）

【术前准备】

1．骨科手术的一般护理常规。

2．按硬膜外麻醉或全麻术前常规护理。

3．备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、脑部及胸部X线片、心电图等。

4．术前2—3d开始按医嘱给抗生素。

5．手术野皮肤准备上至剑突以下，下至膝关节以上，前面超过腹中线6—7cm，后面超过椎柱6～7cm。

【术后护理〕

1．按硬膜外或全麻木后常规护理。

2．保持患肢外展、轻度外旋位。术后6周内避免做如内收、屈曲动作，以防髓关节的脱位。

3．密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等全身情况及局部切口出血情况。

4．切口负压吸引，保持引流管通畅，注意引流液的性质和量。

5．患肢皮肤牵引2—3周。一般采用皮肤牵引，老年人皮肤易受到胶布粘贴而过敏、破溃，可使用海绵包扎作牵引，牵引重量应小于2kg。

6．功能锻炼

（1）术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌。

（2）牵引拆除后，可将上身抬高20o--30o，在胭窝下垫软枕1只，使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节，以防远端关节僵硬。

（3）6周内忌屈曲、内收及内旋，可在两下肢中间放软枕1只，以防止髓关节脱位。

（4）6～8周后可下床，适当负重。

7．预防并发症及感染

（1）为预防肺炎、肺栓塞及血栓性静脉炎，鼓励患者利用牵引架上拉手抬起身躯，以促进呼吸及血循环。

（2）预防尾骰部褥疮，经常保持床铺平坦、干燥、清洁、无渣屑。

（3）预防泌尿系统感染，使用吹哺妥因作膀敢冲洗。

8．术后预防够关节脱位术后6周内应嘱告患者不能将两腿在膝部交叉放置，3个月内不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。

6、全髋关节术后护理常规

①坐位分合法：坐在椅复子上，双手扶膝，双脚与肩等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。每日300次，分3—4次进行。
②立位抬腿法：手扶固定物，身体保持竖直，制抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3-4次进行。
③卧百位抬腿法：仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。度每日100次，分3-4次进行。
④扶物下蹲法：手问扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。 每日枷次，分3—答4次进行。
⑤内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次，分3—4进行。
⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。

7、股骨头置换术的护理和康复训练

1）.术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位.患肢外展中立位牵引1~2周,防止内专收,外旋以免脱位.以后改属用矫正鞋于同样体位2~3周.
2）.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右.
3）.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量.引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管.
4）.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较.
5）.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞.2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围；术后10日拆线；术后3~4周可持拐下地.半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗.弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤.如有疼痛,局部炎症等出现应及时随诊治疗.用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入表面微孔.然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走.总之,节制负重要时刻注意.
6）.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼.定期摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛,炎症,应查找原因,及时处理.

8、股骨头置换后怎么护理

建议：股骨头置换手术后的康复锻炼非常重要，比如不能坐比较低的凳子，不能盘腿，不能患侧久卧等等，都是为了防止假体脱位，所以要禁止这些动作。如果是骨折引起的股骨头置换，其目的就是为了能够早期活动，一般半个月后就可以下地活动，至于穿袜一定不要采取盘腿的方式穿，俯身只要能下地活动就可以了。

9、股骨头断裂术后护理

我是股骨头骨折，就是裂了一个小纹，这个地方很特殊，是人体的主要骨头，而且还不容易长，所以一定要注意，不要大幅度的动作