1、股骨头置换术多久才能走路
你好,股骨头置换术后,何时能下地主要取决于手术情况及所使用的假体,如果固定牢固、骨水泥型假体,拆线后即可拄拐下地。
建议加强双下肢肌力练习,何时恢复正常走路,取决于患者肌力恢复情况,建议患者不要做盘腿、翘二郎腿等动作,做沙发建议做稍微高一点别太低。
2、股骨头更换手术要几小时
人工股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。目前常用的是Moore型,相当于国产Ⅱ型;Thompson型,相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距,柄孔中可植骨,临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好,下床早的优点。但并发症不少,主要有4种:感染、脱位、松动和假体柄折断,处理上较困难。所以,虽然这仅为人工半关节置换,仍应严格掌握手术适应证。
意见建议:1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走。总之,节制负重要时刻注意。
6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。定期摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛、炎症,应查找原因,及时处理。X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带,柄折断,骨水泥折断,柄端与髓腔内侧的关系,假体下沉,股骨距吸收,股骨上端内侧骨水泥裂开,骨质吸收等
如果手术后处理不当都会导致疾病的复发;这也是很多患者担心的;以为是医院的治疗不到位。
3、股骨头置换后能用多少年
股骨头坏死保守治疗无效,最好的办法是人工关节置换。
陶对陶人工关节,如果无意外通常可用30年以上。
4、股骨头置换后的人工股骨头能用多久?
理论时间是20年左右,但是根据材料的不同以及手术情况的不同,还有患者自身使用的不同,其实际年限和理论年限也会存在很大的误差,而且置换手术是不可逆的,所以建议在中早期采用保髋药物治疗方法,中晚期行动受限严重的情况下,采用保髋手术+爆款药物的治疗方法。
5、股骨头坏死置换后能不能像正常人一样走路
股骨头塌陷,症状明显,具备手术适应症。如果年龄较轻,预计寿命较长,活动量较大,如果条件允许,建议选择进口材料。
我们医院进口一般选择德国Link的,进口生物型、陶瓷头假体约3万8左右(同一种假体其价格在每个地区、每家医院会有不同),单侧费用约5万-6万左右。术后一般4-7天就可下地适当活动;3个月之后基本生活自理。我们医院一般拆线之后回去。
必须强调一点,假体毕竟是假体,是假的,会磨损,尤其怕暴力,所以永远不可能像常人一样!!!!
进口假体,材料好,设计合理,优点是很突出的,肯定耐磨一些。而且由于进口假体历史比较悠久,有着大样本的统计数字,所以疗效是经过实践检验的,一般10年-20年是比较可靠的(具体有差异。中国矫形外科杂志今年报道一例国产髋关节置换27年仍在使用中!!!),就是价格贵点。如果换国产的,价格差别就更大了,我们这里国产的一般2万5左右,可是我见过某县医院用的某假体才7千多。
单纯手术费不高,山东省三甲医院全款关节置换手术费1950元(此为物价局所定),在我们医院加上其他(检查、检验、麻醉、药费等等),估计一万-一万5应该没什么问题,主要和医院有关(在某些缺德的医院光药费就可以达到几万,绝对不是危言耸听!!)。
6、股骨头置换术后,还能跑、跳、爬山等等吗?会和正常人有什么样的区别呢?
你得考虑有意义。这个手术做完了你就会和正常人一样的生活,坐立行走很少有人能看出你腿不好。置换的股骨头理论寿命是20年左右,但是由于关节松动的情况发生,不得不进行关节翻新,每次翻新就要截下一段股骨,人的股骨才有多长?大概只够截2-3次,就没骨可用了。这种翻新大概10年一次。
如果股骨头塌陷不严重的话,可以考虑干细胞移植。用骨髓基质干细胞+复合载体植入股骨头内,利用干细胞的修复作用使股骨头恢复原有形态。
7、股骨头置换后最多能用多少年
一般是10年到15年左右