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老年人股骨头骨折怎么办

发布时间:2020-11-12 06:09:34

1、90岁的老人股骨头错位、骨折怎么办?

从描述来看,提问者所在区域的就医条件一般。摔一跤不至于髋关节脱位(即你所说的股骨头出来),从描述的病史来看,判断是股骨颈骨折。至于是否手术,要综合考虑,保守治疗也是风险很大。首先,股骨颈骨折很容易出现股骨头缺血性坏死(90岁的老人更加),因为供到股骨头的血管小而且少,股骨颈骨折后血管就断了。其次,躺床上很容易出现骨折并发症,像坠积性肺炎,尿路感染,褥疮等,这其中一项并发症就可能危及生命。第三,如果老人身体条件不好,如高血压、糖尿病、或其他合并手术禁忌的内科疾病,手术也是不可取的。那么综合上述的文字,具体来回答你问题。第一个问题:首先股骨颈骨折要制动(患肢牵引或用夹板、石膏固定),制动后骨折端无摩擦故能减轻疼痛。其次就是要决定治疗方案,如果是考虑手术就赶紧去住院,如果考虑保守那就要注意防止前面讲的骨折并发症。第二个问题:是否手术要结合患者的身体条件考虑,如果身体条件好可以行半髋置换术,术后患肢疼痛迅速缓解,能尽快下地。从我们临床经验来说,103岁的病人我们都成功进行了手术,术后恢复正常日常生活。第三个问题,早期不建议按摩,容易导致患处出血,而且骨折端摩擦会引起疼痛。第四个问题:如果综合患者身体情况不能手术,只能保守治疗(牵引,手法复位后打夹板),但一定要注意防止骨折并发症,骨折一般要三个月才能长好,一旦出现骨折并发症很难挨过三个月。

2、87岁老人股骨头骨折怎么办能够动手术吗

根据患者实际情况,心脏,肺子的功能要是还可以就能做手术,我们做过最大年龄103岁,术后效果很好,现在技术也成熟了,大概3个小时就可以完成。

3、老年人股骨头骨折怎么办?手术好还是保守治疗?

建议换股骨头手术治疗
老年人长期卧床容易并发呼吸道、泌尿系感染
目前医疗水平提高了,请至大医院手术治疗即可

4、老年人股骨头摔坏了怎么办

股骨颈骨折要考虑患者骨折的类型来确定治疗方案.如果骨折无移位,一般仅需局部制动,卧床休息,患肢适当外展,嘱病人不盘腿,不侧卧,不下地,6-8周后复查X线照片,可考虑扶双拐下地,以后每隔1-2个月复查X线照片一次,根据骨折愈合情况逐步负重锻炼.
如果骨折有移位,早期应做持续的牵引5-7天,X线照片复查,如骨折已复位满意,则采用螺丝钉和三翼钉内固定.如骨折较严重,保守治疗无法实施,可以采取置换人工股骨头来治疗.

5、老年人股骨头骨折的治疗方式

具体看哪个位置骨折了
如果是股骨颈头下型或者颈中型的最好是换头,身体条件可以最好换全髋
如果是基底部骨折或者是粗隆间骨折可以选择打钉
不建议保守治疗,老年人长时间卧床会出现很多并发症,股骨头两年坏死率百分之八十几
经济条件和身体条件许可最好做全髋置换

6、老人股骨颈骨折如何护理

饮食护理:老人股骨颈骨折之后需长时间卧床休息,由于活动少会导致患者消化功能的退化,会引起患者身体出现代谢异常,因此在护理上应该注意饮食,患者在饮食上应该注意多吃些富含营养的食物,饮食调节好了,营养跟上了,患者在饮食上注意做到营养丰富均衡,新鲜的水果和蔬菜多应该吃,还应该吃豆类、鱼类、肉类等食物,股骨颈骨折部位疼痛、软组织损伤的耐受力会好,是有助于老人伤口愈合和身体康复的,这是老人股骨颈骨折术后护理措施。
生活护理:老人生活环境应该安静整洁、舒适卫生,应该注意保持病室内干燥整洁,地面应该采用湿式清扫,并且做好定时开窗通风的工作,保持室内空气流通,维持适当温湿度。尽量不要影响患者休息,老年患者养成良好的作息规律,保证充足的睡眠时间,这对于身体的恢复是具有很大帮助的。
伤口护理:观察伤口渗血、渗液情况,应该注意保持切口的干燥,做到及时的更换敷料,若伤口局部出现红肿、热痛等现象提示伤口感染,应及时通知医生进行及时有效的处理工作。

7、90岁老年人股骨头骨折该怎么治疗

你好!
患者是股骨颈骨折,但是患者年龄偏大,90岁,手术治疗时需要进行麻醉,患者现在的年龄可能不能进行麻醉,不知道患者是否有其他疾病?
对于患者股骨颈骨折现在采用保守治疗只能是进行牵引治疗,然后卧床休息,不能平躺多少都会有影响,牵引的同时可以服用一些活血化瘀生骨的药物,骨肽等这些都是可以是的,外用药可以外敷,促进循环,有条件的可以在医院进行一下理疗,比如烤灯高频等,对药物的吸收促进骨折愈合有很好的疗效。

8、老年人的股骨颈骨折怎么治疗?

随着社会的老龄化,骨质疏松症及由此引发的股骨颈骨折的发生率逐渐升高,临床上一般将大于60岁者的骨折看作老年股骨颈骨折。老年股骨颈骨折患者,往往伴有多种并发症,如高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病。此类病人如不及时治疗,就不能迅速的尽可能的恢复术前的活动状态,由于骨折患髋疼痛,肿胀畸形,不能活动,长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化,合并坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。骨折成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。诊断一般具有骨折典型的疼痛,下肢缩短外旋畸形,髋关节功能障碍,但嵌插型股骨颈骨折上述表现不典型,临床上导致漏诊。X片:需摄正侧位片,基本可以明确诊断和骨折分型。CT:如X片不能明确诊断,可加做CT。MRI:可辅助诊断。治疗一非手术治疗对于老年人的股骨颈骨折,治疗的目标是消除疼痛,早期活动,减少卧床所致的各种并发症,改善生活治疗,降低病死率。其中早期无痛活动是关键,因此除非患者存在手术禁忌症。原则上不主张卧床牵引保守治疗。二手术治疗在身体状况容许的情况下,尽可能的采用外科治疗是达到消除疼痛,早期活动的有效方法。研究证实,手术治疗较非手术治疗可大大的增加患者的生存时间和生存治疗。即使对骨折前就不能行走的患者,手术治疗也可减轻痛苦、方便护理。外科治疗包括内固定、人工股骨头置换和全髋置换。方法的选择取决于患者年龄、骨折类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。1.内固定无移位的股骨颈骨折(gardenⅠ,Ⅱ)可采用内固定治疗,多用三枚空心螺纹钉固定。内固定具有手术出血少、时间短、感染发生率低及价格便宜的优点。然而,内固定治疗存在骨折不愈合、股骨头坏死及再次手术的风险。2.髋关节置换术有移位的股骨颈骨折(gardenⅢ,Ⅳ),应首选进行髋关节置换。手术方法分为人工双极股骨头置换术,人工全髋关节置换术。1)人工双极股骨头置换术一般来说,年龄特别大期望寿命较短,全身健康状况较差,合并症多,肌肉力量弱尤其是有脑血管病后遗症,活动要求较少,智力差头脑不清晰,宜半髋置换。半髋置换手术创伤小,时间短、脱位率底,但假体使用寿命短约5年左右。2)人工全髋关节置换术如患者一般情况好,可考虑行全髋关节置换术。骨水泥全髋假体可提供良好的即时固定,容许患者早期负重,这一点对老年患者尤其重要。但假体使用寿命较非骨水泥假体短。适用于骨质疏松患者。非骨水泥假体在骨质量良好时骨组织可长入假体表面的微孔以获得良好的固定。对年龄较小、骨质疏松不明显、预期寿命较长者可用非骨水泥固定,或者髋臼侧非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。同时强调的是对于老年人股骨颈骨折,不仅需要外科治疗骨折本身,也应对其原发病骨质疏松进行治疗,以减低骨吸收,增加骨形成,改善骨质量。减少再骨折或其他部位的骨折。有调查显示88%的患者在治疗股骨颈骨折时,未做过任何原发病骨质疏松的治疗。这些治疗包括使用钙剂、维生素D、降钙素等。

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