导航:首页 > 股骨头 > 股骨头缺血中要

股骨头缺血中要

发布时间:2020-11-10 23:44:24

1、股骨头缺血性坏死?

股骨头缺血性坏死治疗的时间相对比较长,如果是保守治疗可能还需要18到24个月的治疗时间,以及要定期复查影像学看一下股骨头缺血是否有改善。一般进行手术治疗可能需要住院2到3周左右的时间。而且手术过后还要进行个人的护理以及康复训练,康复治疗改善症状。

2、股骨头缺血性坏死要注意什么

股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死,引起的原因主要有外伤型、酒精型、激素型。根据不同的原因除了楼上几位所说,应分别对待。 总的来说注意以下几点:
一、忌用激素类药物,慎用止痛药。

二、严禁酗酒,防止暴饮暴食,过食高梁厚味,防止血脂增高。可服用钙剂或喝骨头汤,以狗骨头汤为佳。

三、禁止放射线照射,对肝脏病、糖尿病、高尿酸血症、镰状红细胞贫血等原发病要加强治疗。

四、拄双拐:要克服拄拐不雅观的心理,去掉拄拐不方便的懒汉思想,坚持拄双拐。防止因再负重加重股骨头变形这一点对股骨头坏死的患者至关重要。笔者多次目睹同样程度的股骨头坏死患者拄拐,不拄拐其预后有天壤之别不遵从医嘱造成的损失是终生难以弥补的。

五、在不负重的情况下尽量活动和锻炼患肢,如经常外展患肢,骑三轮车,在床上患侧脚放上一个枕头然后小腿上下反复挑动。

2、调理饮食 适当控制饮食,饮食要营养丰富。减少高脂肪饮食、动物内脏,注意血液中的胆固醇,血脂含量不能超标。

3、缺血性股骨头坏死在治疗期间必须戒酒,戒烟。

3、缺血性股骨头如何治疗?

吃中成药的话可以考虑服用通络生骨胶囊,这个效果还是可以的,也不会产生副作用,我婆婆就是服用的这个药,以前她经常会疼,但是吃了这个药之后就没有怎么疼过了,长期坚持下来骨头也稳定了。

4、有治股骨头缺血性坏死的好中草药方子吗

肾癌又称肾细胞癌,肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等。如果患者年纪大了,是不宜做手术的,还是要保守治疗为好。建议去正规肿瘤医院就诊治疗,患者在生活中对活动的量要掌握适中,要听从医嘱,并充分卧床休息,尤其是在下床活动前或吃饭前,以保存体力。祝健康

5、中医疗法治疗股骨头缺血性坏死?

可以吃中成药辅助治疗,因为我父亲就是有着骨头坏死,吃过许多药,最后还是选择的这个药,效果也是有的,还是可以的,吃了几个疗程,骨头就没有疼过了,缓和住了,就是需要长期坚持服用,因为这个药效慢。。如果对我的回答满意请采纳

6、股骨头缺血的自我锻炼法?

随着人类饮食生活质量的改变,股骨头缺血坏死发病率越来越高,已成为医学发展中的常见病、多发病,也是一种难治之症。此病属于中医的“骨蚀”、“骨瘘”、“髋骨痹”等范畴。其成因是体弱肾虚、痰瘀内阻、创伤劳损、复感风寒、湿邪侵入筋骨所致。主要症状为髋关节疼痛、跛足、活动受限、功能障碍等,甚至生活不能自理。在中医中药补肾壮骨、活血化瘀等法的治疗基础上,少负重,多锻炼,才能治愈快、效果好。
现介绍自我锻炼法:
1、双手捶腰法:双手空拳交替捶击腰眼部200次(站立或平坐均可),此法能补肾壮骨充髓等。
2、病人坐床上,双腿平伸,全身放松,双手空拳叩击髋关节5分钟。手法先轻后重,再由重至轻收功。此法能松解髋关节周围肌肉韧带的粘连,促进血液循环。
3、仰卧床上,双腿慢慢上抬到极限,再用力做双脚尖背屈动作12次。此法能增加髋关节后侧及双下肢后侧的肌肉筋膜的弹性。
4、双腿开合交叉动作:双下肢上抬到极限,再左右用力分开,然后再合并交叉,反复做12次。此法能伸展大腿内侧肌肉群。
5、左侧卧身,以左肘和右手为支点着床上,用力上抬右下肢到极限,做12次。然后再做右侧卧身,同样方法上抬左下肢12次。此法可松解髋关节外侧肌群。
6、在腰骶部垫一10CM厚的棉垫,然后上抬右下肢向外向后划圆弧动作12次,慢慢放下右下肢,再用向样方法做左下肢12次,休息片刻,同时抬起双下肢向外向后划圆弧8次,可松解腰骶关节和髋关节的粘连。
7、双腿抬起做空中蹬车动作20次。可锻炼股四头肌的收缩与舒张12次。
8、准备2把椅子放在身体左右两侧,以双肘关节为支点放在椅子上,左腿在前,膝、髋关节均呈角900角,右腿后伸,右脚尖着地用力伸到极限,再用右手握住左手四指,双臂上举过头,尽量后伸到极限,为时5秒钟。 用同样方法再做对侧,可拉伸腹股沟部肌肉韧带,促进髋关节前面血液循环。
9、双手撑在小椅上为支点,双脚左右分开伸到极限,为时1分钟,此法可伸展内收肌,改善股骨头供血。
以上功法坚持每天做两遍,可增加全身机能代谢,促进髋关节和下肢的血液循环,有利于消除肌肉血管的痉挛,降低血管阻力,能改善股骨头缺血、缺氧状况以及代谢产物的排泄,加速病情恢复。

试论按摩配合斜扳牵引治疗股骨头坏死股骨头坏死又称股骨头无菌性缺血性坏死。由于多种原因造成股骨头的血液供应被破坏,导致单侧或双侧下肢疼痛及功能障碍的一种疾病,严重者生活难以自理。近年来,该病较为多见,笔者在临床工作中,共收冶本病患者19例,疗效基本满意,现介绍如下。
1、一般资料:本组19例患者中,男性15例,女姓4例;公务员3例。司机7例,个体户2例,工人2例,教师3例,农民2例;年龄最大60岁,最小19岁;病程最长11年,最短4个月;单侧坏死者7例。双侧坏死者12例;早、中期患者16例,股骨头塌陷者3例,单纯坏死者9例,合并腰椎者10例。
2、病因病机:该病的发生主要有以下几个原因:2.1 长期大剂量服用激素药物,长期服用皮质激素,可使脂肪在肝肪中沉积,造成高血脂症,脂肪球粘在供应股骨头血液的血液的血管壁上,出现脂肪栓塞,引起血管梗阻,或是血液处于高凝状态及血管有炎症,特别是在胶原性疾患中,极易造成血管栓塞及骨坏死。长期服用激素药物还可引起骨质疏松,导致股骨头塌陷。
2.2 局部闭合性外伤:局部外伤后,软骨破裂、撕脱,骨头表面充血水肿,愈合后疤痕组织形成,血管壁粘连影响股骨头的血液供应。
2.3 过度饮酒:过量钦酒引起机体胰酶释放,造成脂肪坏死,继而钙化,出现骨的硬化病变。另外,酒精中毒,可导致过性高血脂症,合并血液凝固性改变,可使血管堵塞,造成骨缺血坏死。
2.4 医源性及其他(如红斑狼疮、血管疾患):在治疗过程中,不同程度损害血管壁,直接影响股骨头的血液供应。另外,潜水员、登山员,股骨头长期处在高压状态下,直接影响其血液供应,导致股骨头坏死,但临床发病率较低。
3、临床表现:早期临床症状不甚明显,多在拍照X线片时发现,随着时间的推移,或再次外伤后,患者髋膝关节疼痛,持续性或间歇性内收肌疼痛,行走困难或跛行,疼痛持续性加剧;双侧患者可见疼痛同时发作或进行性加剧,仰卧时内收外展困难,行走时,依赖助行器。
4、血液循环特点:股骨头的血液供应来源于腹主动脉,腹主动脉下行称为髂外动脉,股动脉续接骼外动脉,在腹股沟处分为股深动肪(分为旋骨内、外侧动脉)和股浅动脉,它行向后内下方,分支营养大腿诸肌。具体说,股骨头的血液供应有3个来源:4.1股圆韧带的小凹动脉。它只供应股骨头少量血液,局限于股骨头后凹窝部。
4.2股骨干的滋养动脉升支,对股骨颈的血液供应很少。
4.3旋股内外侧动脉的分支是股骨颈的主要血供来源。在股骨颈基底部关节滑膜反折处,分成三组血管进入股骨头,即骨后外侧动脉、干骺端上、下侧动脉,骺外侧动脉供应股骨头的4/5—2/3地区,旋股外侧动脉的供血量要比旋股内侧动脉少。旋骨内、外动脉的分支在股骨颈基底组成一个动脉迂环,有人认为,旋骨内侧动脉的损伤是导致股骨头缺乏血性而坏死的主要因素。
5、治疗:治疗原则:活血通络,理筋止痛,加强血液循环,促进骨细胞再生,恢复关节功能。
5.1按摩法:患者俯卧位,医者立于患者左侧,(以右侧股骨头坏死为例,若双侧患者应分别处理)双手掌沿腰部脊柱两侧推至骶骨,然后分推至股骨大转子处3-5遍,单掌摩揉以上路线5-7分钟,点按肝俞、脾俞、肾俞搓擦八寮穴,以患者有温热感为度,晃拔臂部肌肉,拇指静压环跳,拇指横拔承扶,拿揉大腿后肌群。
患者侧卧位:患侧在上,医者立于患者后侧,以股骨头为圆心作环形摩法(有钻孔者,应放大圆点),以局部有温热渗透感为度,接着用掌根叩击5-7遍,股骨头塌陷者慎用,拇指弹拔股骨大转子与髂前上棘的连线3-5遍。
仰卧位:医者立于患侧,摩揉小腹点按天枢、大横,由膝关节处向心推大腿前侧、外侧至骨盆上缘,拿揉大腿前外侧肌群,点压股动脉走行路线,压放气冲,反复点按天枢、大横穴,患肢膝关节屈曲、外展,医者在手掌根揉拔患者大腿内收肌群,各心推5-7下,掌心点压血海,然后用手掌推、揉、摩内收肌群。
斜扳斜牵法:患者仰卧自制牵引床,胸衣固定胸部,踝套固定双踝关节,连接器连接踝套与牵引坠,使病人进入牵引状态,摇动牵引柄,让床面在床体上倾斜上升30-600度,牵引力度应根据患者病情而定,极限量60KG,牵引时间第次30-40分钟。
6 、疗效评判6.1疗效标准:痊愈为患肢症完全消失,髋关节活动范围正常,X线片复查无异常发现;显效为患肢症状消失,髋关节活动范围有不同程度障碍,X线片复查无异常发现;好转为患肢症状基本消失,活动范围有不程度改善,X线片得查有新骨组织显现;无效为治疗前后症状无明显改善。
疗效结果:本组病例治疗时间最短20天,最长7个月。1个月为1个疗程,一般约需2-3个疗程。 痊愈8例,42.1%;显效4例,占21%;好转5例,占26.3%;无效2例,占10.5%,总有效率89.4%. 7、典型病例:刘某,男47岁。4个月前下车时不慎跌倒,臂部着地,次日疼痛,至某医院就诊,给以局部封闭,内服消炎、激素药物,持续7天后停药,双髋关节仍有疼痛,继续服用半月,疼痛消失,1个月后症状再度复发且髋关节内收受限,X线片检查双侧股骨头骨骺线处可见细长、不规则、锐利、密度减低线,骨小梁无通过。诊断:股骨头无菌性坏死,辗转多处保守治疗不佳,于1996年青5月14日来我处就诊。经询部问患者平素好酒,采用上述方法治疗20天后,临床症状消失。X线对比检查,股骨头软骨下仍有密度低线。建议病人继续治疗,加强锻炼。3个月后X线对比检查:股骨头软骨密度有所增高。6个月后复查,股骨头表现光滑,无特异,1年后追治无复发。
8、讨论:目前,该病尚处于研究探索阶段,国内外学派不同,对该病的认识不尽相同,X光学将本病临床分为4期,即软骨下溶解期、股骨头塌陷期股头修复期、股骨头脱位期。
因脱位股骨头破坏,缺损严重,修复无望,多采用手术治疗,故不属本组讨论内容之列。
股骨头坏死主要是由于股骨头血液循环障碍所导致,医者认为该病早发现、早治疗是关键,在治疗过程中,以“加大循环流量,加强循环动力,加快血液速度”为根本,依照供应股骨头血液循环的血管走向反复压放天枢、大横、府舍、气冲、箕门等穴,使用搓、擦八辽等穴。另个,长期服用激素或饮酒,可使脂肪在肝脏中沉积,脂肪球粘在供应股骨头血液的血管壁上,引起血管梗阻,故选用轻揉、推、摩等手法来软化血管,增强弹性,以达到疏通经络、管腔的目的,对于股骨头塌陷者,在股骨头钻孔术的基础上,选用以股骨头为圆点作环形摩法,加强药物的渗透性,使药力直达病所,以求新骨形成。
祖国医学认为:“肝藏血,脾统血”,故选用肝经的箕门、血海、三阴交,脾经的天枢、大横、府舍等穴。“肾主骨生髓”,故选用肾俞、大肠俞、八辽等穴。中医有“气为血帅,血为气母,气行血行”之说。股骨头又处于足阳经走行之位,因此,选用阳经之穴以平衡阴阳,调和营卫,改善循环。
斜扳牵引可使患者机体得到充分放松,扩大股骨头钝面与髋臼窝之间的间隙,减少刺激性摩擦,为新骨组织出现创造环境。通过下肢牵引,还能使患者内收肌痉挛得以舒展,此外,该病患者多伴有不同程度的腰部疾患,该牵引法对扩大腰椎间隙,缓解腰部症状同样有良好的治疗效果。
依照中医“药食同源,以脏补脏”的理论,在治疗时,患者可内服动物骨骼汤,配加中草药:当归、黄芪、条参、党参、杜仲、牛膝等食补法。

7、我父亲患上了股骨头坏死,医生说腿部有些缺血坏死,需要用一些扩血管扩充血容量的药,有没有大神知道什么

您好,股骨头坏死的根本原因就是缺血,所以治疗股骨头坏死要从内往外进行医治,改善血液循环,循环通畅了,坏死就会好了,您父亲现在病情怎么样呢?是单侧还是双侧呢?

8、中医怎么治疗股骨头缺血性坏死

股骨头坏死,中医称骨蚀,中医认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。
中医如何治疗缺血性股骨头坏死?缺血性股骨头坏死是由于各种原因导致的骨坏死的病理特点都是因为气血不通,而产生瘀血。
气血对骨的滋养是骨骼能保持正常形态和正常功能的关键,而一旦瘀血阻滞,脉络不通,气血失去滋养,骨则必然会枯朽、塌陷、坏死。脉络不通,不通则痛,综合骨坏死病人骨痛、功能障碍等症状,莫不与此符合。这与中医的气血不行.气滞血瘀的观点是一致的。
中医如何治疗缺血性股骨头坏死:血流动力学异常、血液流变学异常及微循环障碍等三方面改变均与中医学瘀血阻滞、血行不畅的概念相吻合,因此可通过活血化瘀的方法来纠正之。1、中医治疗缺血性股骨头坏死的内治法:中医学中活血化瘀的方法很多,其中既有内治法又有外治法。内治法主要指使用活血化瘀中药,活血化瘀中药是指具有疏通血脉、祛除瘀血而使血行通畅的药物,如丹参、川芎、红花等等,现代药理研究它们普遍具有改善血流动力学、血液流变学及微循环指标的功能,使用这些药物后可使血液粘滞度降低,血流顺畅,代谢废物及时清除,缺氧状态得以矫正,由骨内压升高而起的疼痛等症状减轻,这完全符合中医痛则不通、通则不痛的理论。
2、 中医治疗缺血性股骨头坏死的外治法:外治法主要采取药物敷贴、手法推拿按摩等,中医学认为这些方法可由肌表透达深部,同样能起到活血化瘀的目的。因本病的病因病机复杂,目前l临床上辨证分型多样,治疗以自拟方为主。但不外乎活血化瘀,补益肝肾,另辅以补益气血、通经活络、温经止痛等。创伤性以祛瘀血为治标:激素性以祛痰湿为治标;最终皆补肾复骨收功。骨坏死早期,在骨关节面尚未塌陷之前采用中药治疗,活血化淤、益气填髓壮骨,亦能收到良好的效果。中药治疗骨坏死亦有采用髋关节内注射及中西医结合治疗者。

与股骨头缺血中要相关的内容