1、股骨头坏死有哪些发病类型呢?
患者股骨头坏死,伴有明显的下肢肿胀,有明显的疼痛不适症状,影响生活和工作,这种情况建议患者及时复查,行髋关节核磁共振检查可以明确股骨头坏死的分期,如果股骨头坏死明显塌陷变形,应该行髋关节置换手术治疗,骨头病变消除后,下肢肿胀自然消退。
2、股骨头坏死的分类有哪些?
根据发病原因,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。
一、创伤性股骨头缺血坏死
创伤引起股骨头坏死发生率为23%。股骨头最主要的供血是旋股内侧动脉发出的上支持带动脉,主干上升为骺外侧动脉,在软骨与骨骺之间进入股骨头中央,供应股骨头至少2/3体积的血液,其紧贴骨面,血管张力较高,移动度小,股骨颈骨折时,极易伤及此血管。而到达及分布于股骨头的血管都是几次分支后的细小血管,之间虽有吻合,但仍保持各相对独立的血供区域。所以股骨头的血供比较贫乏,当供血动脉在外伤或治疗时被损伤而突然阻断将造成缺血时,必然会引起股骨头组织细胞的一系列变化,最终导致骨坏死 。
二、非创伤性股骨头缺血坏死
非创伤性股骨头缺血坏死原因非常复杂,相关因素有①使用激素、大量饮酒等引起细小静脉内皮损伤,管壁胶原暴露,血小板在局部聚集,释放TXA2;另一方面,由于血管内皮细胞损伤,PGA2释放减少,导致局部血管挛缩、血栓形成等反应。使用激素、饮酒等因素还可引起脂肪代谢紊乱,静脉中游离脂肪滴增加,在局部形成脂肪栓塞。上述改变使静脉回流障碍,局部淤血,组织液渗出,髂周围形成水肿,造成局部缺血,骨营养代谢障碍,骨细胞萎缩死亡。② 肥胖 ;③血液系统疾病;④潜水病;⑤高雪氏病;⑥类脂质增生;⑦血管疾患;⑧结缔组织病;⑨ 肾移植 ;⑩急性 胰腺炎 等发病原因。还有少数病例未发现上述危险因素,称为特发性股骨头缺血坏死。其中使用皮质激素和酗酒是两个最主要的危险因素。国外研究表明90%的患者与之有关。
3、股骨头坏死的常见特征有哪些?
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临床上股骨头坏死的主要症状有三大类。
1.股骨头坏死的症状之一:
疼痛
,尤以劳累或久行后疼痛明显,常向腹股沟区或臀后侧及外侧,或膝关节内侧放射,有麻木感。疼痛早期严重,晚期有可能减轻或不痛。
2.股骨头坏死的症状之二:
活动受限
,为向某一方向活动障碍,特别是内旋,这是一个重要体征。检查时应平卧位,屈膝屈髋90度进行屈、伸、内收、外展及内旋,双侧对比,才会发现。晚期由于关节囊肥厚挛缩,髋关节各个方向活动严重受限,髋关节融合,出现髋关节僵直。
3.
股骨头坏死的症状之三:
跛行
,导致跛行的原因有三个因素:一是疼痛,因为早期患者股骨头内压增高,髋关节周围疼痛,有间歇性跛行,即痛性跛行。二是中晚期患者因股骨头塌陷、股骨颈短缩,患肢变短而跛行,可持续性跛行。三是由于走路时身体重心移向健侧,时间一长逐渐就会导致骨盆倾斜,造成患侧肢体缩短,倾斜的骨盆是可以通过骨盆操锻炼完全可以纠正。
4、股骨头坏死有哪些土密方药\物
股骨头坏死症状表现:
1.疼痛。股骨头缺血坏死早期能够没有临床病症,而是在拍摄X线片时发现的。最早呈现的病症是髋关节或膝关节疼痛。疼痛可为持续性或间歇性。逐步或忽然呈现髋部或膝 部疼痛、钝痛或酸胀不适等,常向腹股沟区或臀后侧或外侧,或膝内侧放射,该区有麻木感。疼痛性质在早期多不严重,但逐步加重,也可遭到外伤后忽然加重。经过激进治疗后能够暂时缓解,但经过一段时间会再度发作。原发疾病间隔疼痛呈现的时间相差很大。
2.关节生硬与活动受限。早期患者髋关节活动正常或细微丧失,表现为向某一方向活动障碍,特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90'位停止屈、伸、内收、外展及内旋检查,双侧对 比,才干发现。随病情开展活动范围逐步减少,晚期由于关节囊肥厚挛缩,髋关节向各方向活动严重受限,髋关节交融,呈现髋关节僵直。
3.跛行。早期患者由于股骨头内压增高,可有间歇性跛行,休息后好转,晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵,常有跛行,晚期由于屈曲、外旋、内收畸形,跛行加重。
5、股骨头坏死的常规检查项目有哪些?
(1)磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
(2)CT诊断股骨头坏死,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。
(3)X线平片:X线片可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%,正位片应包括髋关节,而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义,应常规拍摄
6、股骨头坏死常用药物有哪些 详细
当你为成绩和荣誉而自赏时,你应该想到:别人和你一样,也有成功,有长处,因此切不可骄傲自满,忘乎所以;当你因挫折和失败而自卑时,你应该想到:你和别人一样,也有失败,有痛苦,所以万不能妄自菲薄,自暴自弃。 股骨头坏死常用药物有哪些 我今年63 岁,是山东省淄博理事会的退休干部,自己的独生女儿嫁人后,老伴我们两个人就单独生活。10 年8 月下雨后的一天,我出门买菜时不慎跌倒,被邻居送到医院后诊断为右侧股骨颈骨折,在老伴与女儿的照顾下,经过三个月后终于能站起来走动了。 可是没有想到的是祸不单行,11 年5 月,我开始感觉右侧大腿根部活动不适,偶尔疼痛。拍片检查后,医生告诉我患上了右侧股骨头缺血性坏死。惧怕手术的我选择了保守治疗,天天往医院康复科跑。两个月下来,自己的腿部症状加重,不得不坐上了轮椅,老伴和女儿也累了个够呛。关键是自己的症状也没有得到什么变化。 这时女儿听同事讲了股易舒治疗股骨头坏死的情况,便打电话进行了咨询。在专家的介绍之后了解到股易舒采用基衬、基质、离型纸等压合而成的外用贴膏。通过国家权威部门认证批准,备案销售。纯天然中药制剂,不添加任何激素和西药成分,无依赖,无任何毒副作用。尤其是对老年人,女儿结合我的实际病情,给自己订购三个疗程的股易舒,在我使用一个疗程的时候发现髋关节不适等症状减轻了,关节功能也在恢复。等到所以的疗程都使用完的时候我已经可以单独行走,髋关节不适等症状也完全的消失了。真的是多亏了股易舒又让我重新拥有了健康的生活。 最后在跟大家分享一下股骨头坏死的日常保健知识,愿大家早日康复. 【股骨头坏死日常的注意事项】 1、增强髋部保护意识,无论是进行体育运动还是什么活动之前都要做好充分的热身准备。一旦髋部受伤,应该及时治疗,在治疗期间一定要注意活动要适量,不要过多行走,避免出现髋关节重复损伤的现象。 2、尽量减少负重,避免增加股骨头的压力。 3、生活中不要养成大量饮酒的恶习,如果有这个习惯,一定要及早解除,克制自己,改掉这个坏习惯。 4、不要进食辛辣刺激食品,饮食以清淡为主,多吃水果,并且注意补钙,对骨修复油帮助。
7、股骨头坏死应该吃哪些东西对身体好?
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。是骨科领域常见的难治性疾病。饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
8、股骨头坏死主要有哪些饮食禁忌
您好!股骨头坏死患者的饮食应注意:
主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配。
副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类等。
禁烟 禁酒、忌辛辣食物、陈旧食物、肥腻及动物内脏,可多食用宜补益脾肾,强壮筋骨、补钙活血等食物。
忌激素类、消炎镇痛类药物。
忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱,引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。
股骨头坏死早发现、应及时治疗。
希望能够帮助达到您。祝早日康复!